СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чрезвертельный перелом бедра

Вопрос в следующем - пожилая бабушка (86 лет) в феврале 2024 г. упала, рентген был сделан и было сказано, что это чрезвертельный перелом бедра, необходима операция. После операции возникли осложнения с сердцем, а также с легкими (наркоз был общим). Спустя 2 месяца после операции сделали рентген, отправили фото врачу. Врач-травматолог который делал операцию сказал, что все «срослось не так», и предложил 2 варианта: делать снова операцию и вытаскивать спицу и просто лежать, ждать, пока срастется сустав, второй вариант - не делать операцию, пропить препараты и снизить нагрузку на ногу максимально. Все бы ничего, но во-первых возраст, во-вторых проблемы с легкими - был застой жидкости, от которого избавлялись 2 месяца. Если будет еще одна операция и наркоз - во-первых выдержит ли сердце, во-вторых при лежании у нее снова появится жидкость в легких и тогда все. Второй вариант тоже не самый лучший, тк она будет очень мало двигаться, ходить - она будет слабеть, и будет снова скапливаться жидкость в легких. Хотелось бы узнать мнение других специалистов? Фото рентгенов которые были сделаны сразу после операции - под цифрами 1,2. Фото рентгена свежего с расшифровкой - под цифрами 3,4,5.

Хронический бронхит, сердечная недостаточность
86 лет
26 Апреля 2024·Просмотров: 269·Анна, Ростов-на-Дону

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации хирурга уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, а изначальный снимок есть? (до операции)?
Бабушка сама по себе активная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олеся Сергеевна, здравствуйте! Подкрепила 2 снимка что есть ДО, цифры 6-7.
Да, бабушка ну насколько может, настолько и активная - старается ходить 4-5 раз в день с ходунками, сама встает с кровати/кресла.
Сама лечь только не может, т.к. поднимать ногу высоко, кровать высокая с матрасом.
Аппетит хороший, настрой тоже.

Здравствуйте. Пока писал ответ Вы изменили специализацию, но не пропадать же работе. )

Ваша бабушка - герой, но больше искушать судьбу наркозом и операцией не стоит.
Считаю, что пусть ходит, как сейчас. Ограничивать ничего не нужно.
Пусть расхаживается. Уже не важно, как срастётся в таком возрасте.

Важно, чтобы конечность сохранила опороспособность и чтобы пациентка передвигалась.
А вот остеопороз нужно лечить.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
По согласованию с эндокринологом показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза.
Займитесь этим вопросом, не откладывая.

Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов

Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться.

Нужно выполнять ЛФК в постели, а потом на полу. Пусть делает, что может.
https://youtu.be/JLqBjfTwlPI?feature=shared
https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ?feature=shared

Спасибо Вам огромное!!! Ответов не было, поэтому пришлось сменить специализацию.
Огромное Вам спасибо за ответ!

Анна, на мой вгляд ,ничего торгать не нужно,тем блоее по последнему снимку все неплохо.Учитывая анамнез, и последствия-это самое оптимальное решение.
Бабушке не рекомендовано лежать, по-чуть ,по-немного ходить, так и никаких застойных явлений не будет ни с легкими,ни со стороны сердечно-сосудистой системы.
Не переживайте,все срастеться,нужно время.В таком возрасте,консолидация замедленная (это не в 20 лет,когда все срастается +- в срок), +остеопрозные изменения костей,поэтому,необходимо комплексное лечение.
необходимо проконсультироваться с ревматологом,на счет остеопороза, подобрать пр-т,который будет помогать.Вариантов много,нужен именно тот,который будет хрошо подходить .
Если бабаушка лежит в постели-заставляйте петь песни,дуть шарики,так в легких не будет застойных явлений.
ЛФК делайте в постели, массаж
В питании ,побольше овощей,фруктов,кисло-молочных продуктов.Можно принимать Кальцемин Адванс по 1 кап-2раза в день.
К кровати ,сделайте, как вожжи,привяжите -и так бабушке будет проше подниматься и передвгаться в постели.
Не переживайте,всё будет хорошо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.