Консультация травматолога /

Перелом шейки бедра — вопрос №2492641

81 просмотр

Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 60 лет. Я достаточно спортивный человек. 3 июня 2024 сломала шейку бедра в другой стране при пересадке. Там же сделали операцию. Поставили три винта. Перелом субкапитальный левой бедренной кости. Снимки с собой не дали. Уже в России дважды делали рентген, снимки имеются. Сейчас мне разрешено наступать на ногу на 50%. Передвигаюсь по квартирк на ходунках. Прописали Остеогенон и витамины. Вопрос: каково ваше мнение? Правильно ли идет реабилитация? Может нужно уже наступать на всю ногу? Нужно ли что то делать типа массажа? Меня немного беспокоит,что когда становлюсь вертикально,моя нога краснеет. Что вы мне посоветуете? Можно ли спать на стороне перелома?

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. В данном случае срок реабилитации не менее 28-44 недель
Клиент
Виктор Анатольевич, спасибо за Ваш ответ.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Мнение такое, что пора сделать КТ и узнать истинное положение вещей.
Сращение шейки бедра по обычным снимкам оценивается весьма приблизительно.

На КТ будет чётко видно, достигнуто ли первичное сращение или нет.
Ваши врачи большие оптимисты, если уже 50% нагрузки без КТ разрешили.

Дело в том, что при переломах шейки бедра часто повреждается артерия, которая питает головку бедренной кости.
Это единственная артерия и при её повреждении наступает асептический некроз головки бедренной кости.

Первые признаки этого состояния можно наблюдать примерно через пол года на КТ.
В общем, сначала КТ - потом обоснованные рекомендации по нагрузкам и прогноз.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ! Записалась на КТ, 4 октября сделаю и будет ответ. Так как у меня ещё есть время на ответы здесь на сайте,то я, если Вы не возражаете, 4 числа покажу результаты КТ здесь.
Ортопед, Травматолог
договорились. )
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте. Сделала сегодня кт. Описание загрузила.
Ортопед, Травматолог
Поздравляю, перелом сросся. Не так часто достигается подобный результат.
Покажите КТ своему врачу.

Я считаю, что пора бросать ходунки, становиться на костыли и переходить постепенно на полную нагрузку.
Пока костыли для страховки. Потом, когда почувствуете уверенность, бросите сначала один костыль, а потом откажетесь вовсе.

По поводу артрозов применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Винты лучше через год после установки удалить. Это не сложно.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо! Для меня это просто чудо:))
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
При переломе шейки бедра после 60 лет исключаются осевые нагрузки на конечность до 4 -5 месяцев.
В настоящее время вам не рекомендуется осуществлять нагрузки на оперированную конечность.
Рекомендации сейчас :
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-ЛФК
-рентгеноконтроль или КТ контроль через 4-5 месяцев с момента операции.
Всего наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, спасибо за Ваш ответ. Записалась на КТ. Скажите, пожалуйста, а при передвижении по квартире, совсем не наступать на ногу, даже на 20 или 50%?
Ортопед, Травматолог
можно ставить стопу на пол,не более
Клиент
Расул Маденядович, сажите, а то что нога краснеет, это норма? Месяц назад краснела сильнее,сейчас меньше.
Ортопед, Травматолог
да.это из-за отсутствия нагрузок ,снижения тонуса мышц и затруднения венозного оттока
Клиент
Расул Маденядович, то есть ЛФК это может устранить? Упражнения найти в интернете, которые при переломе шейки бедра делаются?
Ортопед, Травматолог
Да.делать упражнения в щадящем режиме.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Шейка бедра сростается (хотя это казуистика) 6 месяцев. Продолжайте ходить на костылях с минимумом нагрузки. В какой стране делали операцию?
Клиент
Станислав, здравствуйте. Делали операцию в Катаре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слишком резкие нагрузки после снятия гипса?
24 августа 2019
Марина, Тверь
Вопрос закрыт
Оскольчатый со смещением у женщины 87 лет с деменцией
15 сентября 2024
Светлана, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва