Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2083114

Что вас беспокоит?

Перелом пяточной кости

31 марта получил травму - упал с высоты около 1 метра, приземлился на левую пятку. На ногу вставать не мог никак, сильно болела, небольшой отек и посинение. На следующий день обратился в поликлинику, травматолога нет - осматривал онколог, на рентген снимке перелома не увидела, дали 2 недели больничный, сазала мазать Долобене. Боль не уходила, вчера обратился к травматологу в другом городе - в итоге оказался компрессионный перелом пяточной кости с незначительным смещением. Гипс сказал не нужен т.к. 4 недели прошли, на пятку не наступать 1 месяц. На данный момент есть небольшой отек, чувствительность на некоторых участках снижена. В вертикальном положении ноги боли нет, а так боль есть. Хожу левой ногой на носочках. Можно так ходить? 1 неделю через боль ходил на стопе, т.к. думал всего лишь ушиб. Действительно ли не нужен гипс, лангета? Интересуют ваши рекомендации и прогнозы. На фото свежие снимки РКТ и рентген.

34 года
27 Апреля 2024·Просмотров: 86·Ильнар, Альметьевск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пяточная кость срастается не быстрее, чем за 2 мес.
После установления диагноза перелом, должна была быть наложена гипсовая повязка с контрольным снимком через месяц.

Ходьба на костылях. Наступать на ногу нельзя.
Дальше решать по результату контрольной рентгенографии.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Константин Эдуардович, здравствуйте, спасибо.
Вопрос: можно ли сделать контрольный снимок через месяц с помощью МРТ а не КТ? Чтобы уменьшить лучевую нагрузку.

Нет. По МРТ можно было первый раз делать.
Перелом МРТ видит, а вот степень сращения оценить не может.

Принятый ответ

Доброй ночи,Ильнар! к сожалению, перелом достаточно серьезный, и все осложняется тем,что из-за антомии (слабого кровоснабжение в пяточной кости),такие переломы срастаются дрстаточно долго, не раньше 2-3 мес,а иногда и долше-тут все индивидуально.
Так как с 31.03.24 г прошло прилично времени, теперь вопрос с иммобилизацией надо решать очно по результатам КТ.
На ногу не наступать,передвигаться на костылях.
По снимкам, прогноз благоприятный.Но надо смотреть контрольное КТ, через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, гипс обязателен 8 нед. Так как имеется не только перелом но и киста. При этом риск патологического перелома высокий.

Виталий Сергеевич, здравствуйте, вы заметили кисту?

Да, ее отчетливо видно.
Где киста, отметил на снимке, снимок можете посмотреть здесь
https://travmakab.ru/medcase/29

Виталий Сергеевич, на левой перелом, на правой киста, обрадовали.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.