Верная ли тактика лечения? — вопрос №2084181
Добрый день! Мне 51 год, диагностирован РМЖ, инвазивный 2 степени злокачественности, люминальный тип B, Ki67 - 22%, ER 8 - позитивная, p63, PR 4 - позитивная, Her2-neu, "1+" - негативная. Есть мутация генов BRCA1. Сама опухоль небольшая, до 1,5 см, но поражен лимфоузел (признаки метастазов по результатам биопсии). По КТ грудного отдела, брюшной полости и органов малого таза - отдаленных метастазов нет. Лечащий врач хочет начать лечение с химиотерапии по такой схеме: 1 этап: паклитаксел 80 мг/м2 12 введений еженедельно + карбоплатин AUC 6 - 4 введения 1 раз в 3 недели, затем 4 курса по схеме ddAC. 2 этап: двусторонняя мастэктомия, 3 этап: адьювантная гормонотерапия ингибиторами ароматазы, адьювантная лучевая терапия. Рекомендована овариоэктомия в плановом порядке с целью достижения менопаузы и риск-редуцирующей целью. Скажите, обосновано ли начало лечения именно с такой жесткой химиотерапии? Все равно ведь МЖ будут удаляться (обе). Можно ли сначала провести мастэктомию, а затем терапию (после операции могу сделать Oncotype DX). Заранее спасибо!
Возраст: 51
Хронические болезни: Отсутствие селезенки, железодефицитная анемия, аденомиоз.На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!