Сколько принимать таргеты без выявления первичного очага? — вопрос №2086326

Question

Сколько принимать таргеты без выявления первичного очага? — вопрос №2086326

Наталья

626 просмотров

28 апреля 2024

В июне месяце 2023г. Была удалена опухоль. По биопсии показало метастаз меланомы в н/д правого легкого без первичного очага. Сделали Пэт кт-признаки метаболически активной ткани в участке уплотнения в средней доли правого легкого( дифференцировать постоперационные метаболически активные изменения с образованием вторичного генеза.) консилиум назначил таргетной терапии(дабрафениб +траметиниб) клиническая грууппа 2а.каждые три месяца делали контроль. Все хорошо. По анализам. В июле будут делать пэт кт . Если все будет чисто то таргетную терапию будут отменять. А я переживаю ведь перичный очаг не выявлен. А если отменят таргеты то как поведет себя или его за год таргеты обезвредили.

Возраст: 51

Хронические болезни: D63.0. Анемия 1ст.

Вопрос закрыт

пэт кта.таргеты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, лечение переношу хорошо. Доктор говорит ,что ремиссия у меня.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 28 апреля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Лечение должно быть продолжено, если хорошо переносится.
Препараты принимаются до непереносимости или прогрессирования.

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, сначало мне тоже так говорили. А теперь говорят что все хорошо. И если новое пэт кт не покажет очагов. То лечение надо прекратить. Опухоль метастаз удален и за год все нормализвалось.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 28 апреля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Врачи скорее всего руководствуются тем, что метастаз был удален полностью и если по ПЭТ кт сейчас все будет хорошо, то это неплохая картина. И согласно рекомендациям, динамическое наблюдение может быть предложено.
Иммунная терапия предлагалась?
Я считаю, что стоит этот вопрос еще проконсультироваться с крупным центром Герцена или Блохина
Решение должно приниматься теми, кто имеет обширный опыт ежедневного ведения множества больных с заболеваниями кожи

Пожаловаться

Наталья, 28 апреля 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, и есть вероятность что первичный очаг обезврежен таргетами?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 28 апреля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Да, за год лечения да

Пожаловаться

Наталья, 29 апреля 2024

Клиент

Владислав, спасибо. Скажите а контроль как часто должен производиться при таком раскладе. И какие должны на котроле делать обследования. Пэт кт. Кт. Или ренген и узи. Спасибо за ответ. Очень жду ваше мнение

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 апреля 2024

Онколог, Маммолог

ПЭТ КТ раз в полгода

Пожаловаться

Наталья, 29 апреля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, первичный очаг который не обнаружен он тоже должен обезвредиться за год лечения? Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 29 апреля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да. Поэтому в июле нужно пройти пэт кт и далее по результатам решать тактику.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анастрозол, можно ли заменить

1 ответ

45 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Стул кашей

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Анна, Лахденпохья

Лимфоузлы в подмышке

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Подскажите пожалуйста как дальше быть? Что будет?

4 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Настасья, Краснодар

Сроки начала курса химиотерапии

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Алена

Анализ на скрытую кровь в кале

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Алекс, Владивосток

Аденома толстой кишки

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Виктория

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 28 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-28T21:32:57+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 28 апреля 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Прикрепите последнюю выписку с полным указанием диагноза
Как лечение переносите?

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T06:28:13+03:00

Здравствуйте
Я полностью согласен с тактикой отмены препаратов через 12 месяцев.
У Вас условно 4 стадия заболевания, после удаления единственного метаболически активного очага и по ПЭТ больше явных очагов нет.
Вам проводилось "адъювантное" лечение BRAF/MEK-ингибиторами
Больше года его проводить нецелесообразно!! Оно и так было условно профилактическим. Сейчас лечить уже нечего.
Безусловно, болезнь может спрогрессировать в будущем, этого никто не может исключить - но тогда это случится на отмене таргетной терапии и у нас в запасе будет опция возврата к этой терапии.
Нужно действовать стратегически и во благо отменить лечение

Курбанов Рустам Гамирович, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T16:34:29+03:00

Здравствуйте
Предложения тактика целесообразна. Если по пэт кт не будет данных да прогрессирование заболевания то проводить дальнейшую терапию не нужно. Данная терапия вам проводилась с профилактической целью учитывая отсутствие очагов. Для получения второго мнения о дальнейшей тактике также можно проконсультироваться в центре Блохина.

Узун Юлия Бабековна, 30 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-30T08:14:10+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации таргетную терапию продолжают либо до прогрессирования и неприемлемой токсичности , либо до подтвержденной стабилизации процесса и отсутствия видимых очагов на кт или Пэт-кт хотя бы на двух контрольных точках.
Так как лечение проводится после удаления очага, оценить эффективность таргетной терапии сложно, но ответ в течение года должен говорить о том, что лечение действует в отношение клеток меланомы.
В случае с перерывом сроки наблюдения должны быть каждые 3 месяца, но я бы не стала отменять терапию, так как на практике в течение полугода отмечается прогрессирование заболевания у большинства пациентов.