Консультация гастроэнтеролога /

Ноющие боли в районе желудка по ночам — вопрос №2093939

147 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста,в решении проблемы. Несколько лет беспокоят ночные боли в районе желудка, характер боли ноющий,не сильные,от них могу проснуться, принять вертикальное положение,они проходят и снова ложусь спать. Возникают,если спать на спине ,реже если поднята спинка кровати,тогда их почти никогда не бывает. Прошла нескольких врачей, ничего не меняется ( пропила курс от хеликобактер). Исследование УЗИ ,эндоскопия приложу. Кровь и копрограмма норма (в том числе биохимия). Из анамнеза: ожирение (2 ст)в основном на животе из-за особенностей фигуры, был сильный токсикоз в беременность (в день рвало 10-20 раз на протяжении 4-5 месяцев), после него такая проблема усилилась, иногда может вообще не болеть,иногда всю ночь маюсь, в вертикальном положении все хорошо. В какую сторону дальше искать,не представляю

Возраст: 38

Хронические болезни: Дискинезия жвп Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет, все в пределах нормы. Вам стоит обратить внимание на кишечник. В проекции эпигастрия, в верхней половине живота, располагается поперечно ободочная кишка, на фоне спазма которой, возможно развитие болевого синдрома. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Так же стоит планово посетить невролога, исключить дорсопатию грудного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, кал на скрытую кровь тоже сдавала,все в норме, остальные анализы сдам. Мне в прошлом году говорили,что возможно наличие скользящей грыжи пищевода. Не знаю ,насколько это предположение верно
Гастроэнтеролог
Мелкие грыжи не болят вовсе, а крупные хорошо видно по ФГДС, даже скользящие. Но все же золотой стандарт диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), это регтген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, попробую досдать анализы, ну и вес сказали снижать
Клиент
Анна Сергеевна, пересдала на скрытую кровь,вроде норма, прикрепила,жду остальных анализов
Гастроэнтеролог
Да, анализ в норме.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам обследования - поверхностный воспалительный процесс в желудке, изменения поджелудочной железы по типу нарушения жирового обмена. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. оптимизация индекса массы тела, Дюспаталин 200мг о 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях, Нексиум 20мг утром натощак 14 дней, консультация невропатолога с целью исключения шейно- грудного остеохондроза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте Подскажите пожалуйста
4 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина