СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №209469

Что вас беспокоит?

Повышен ттг

Мне 43 года.Сдавала два раза анализы ТТГ, Т3 ,Т4. Оба раза Т3 ит4 в норме. ТТГ выше нормы. В сентябре 5.19,в конце декабря стал 7.84. Эндокринолог поставил гипотириоз. Назначил l тироксин 50мг 1 таблетку

1 Февраля 2020·Просмотров: 404·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.Ваш рост, вес? 50мкг - доза для страдающих стенокардией

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, рост 170,вес 83кг

В таком случае начинайте с 50мкг, через неделю переходите на 75 , контроль ТТГ через 6-8 недель после приема дозы 75мкг. Что с биохимией, липидограммой?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, липтограмму я не делала. Холестерин, глюкоза ниже нормы.
Значит мне нужно принимать этот препарат
А то я сомневаюсь.Боюсь пополнять.Очень трудно вес сбросить.

Сдайте ферритин и 25(ОН)витД

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, если сдавать биохимию какие показатели выбрать.их очень много.

Не помешает перепроверить холестерин, ЛП ВП, ЛП НП, ТГ, АЛТ,аст, креатинин, мочевина, общий билирубин,прямой. Это стандартное исследование

Добрый день, при таком уровне ттг и нормальном Т4 тироксин показан только если у вас есть симптомы гипотиреоза. Дополнительно нужно сдать кровь на антитела к тиреопероксидазе и сделать УЗИ щитовидной железы

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, у меня усталость.Вес трудно сбросить.
Хотя я сижу на пп, фитнес 3 раза в неделю.10-12тыс шагов в день.

Тогда имеет смысл добавить тироксин в той дозировке в какой вам рекомендовал доктор. Сдайте кровь на инсулинорезистентность и витамин д, ферретин, железо.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, инсулин,гликозимированный гемоглобин я сдавала, ниже нормы, остальные нудно сдать.

Принятый ответ

Хорошо, что в норме, сдавайте остальное

Здравствуйте пока 50 мкг
Через 10 дней 75

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, Значит нужно принимать этот препарат.
А то у меня сомнения.
Эндокринолог выписала 2.3месяца 50 мг

Да нужно конечно

Здравствуйте, Анна! У вас субклинический гипотериоз(умеренное повышение концентрации ТТГ на фоне нормального уровня Т4 и Т3). Если у вас повышенный ТТГ обнаружен впервые, то достаточно сдать кровь на этот гормон повторно через 3 месяца, понаблюдать в динамике. Терапия L- тироксином показана при стойком субклиническом гипотериозе,то есть при уровне ТТГ≥10 МЕ/л.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, я сдавала 2 раза.В сентябре был около 6,и в декабре стал около 8.
При этом у меня усталость, вес не сбрасывается.Сижу на правильном питании, фитнес 3 раза в неделю,шаги 10-12 тыс в день.

Анна, для того чтобы точно знать, что набору веса способствует нарушение функции щитовидной железы, необходимо пройти ряд дополнительных обследований(УЗИ щитовидной железы) и лабораторные исследования(анти-ТПО и анти-ТГ).
После этого можно начинать лечение.

Здравствуйте. С учетом неоднократного повышения ттг в динамике-вам необходим прием л-тироксин, на Ваш вес 75 однозначно. Ттг пересдать через 2 месяца. Если норма-продолжать ту же дозу. Если выше 4-повышать еще дозу

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, мне почему то выписали 50мг на 2.3 месяца.
Может потому что ттг-8,а не 10

Так как у вас есть симптомы-рекомендовала бы сразу дозу 75

Здравствуйте. В такой ситуации обсуждается лечение пробное. В Российских рекомендациях субклинический гипотиреоз (ТТГ<10) у взрослых не лечится, если не планируется беременность. Но если есть симптомы, повышение холестерина, веса, гипертония, то возможно провести лечение тироксином 3-6 мес и оценить, насколько вы себя стали лучше чувствовать. если ессь эффект от лечения, то можно продолжать.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия, у меня усталость.вес очень трудно сбрасывается.
Несмотря на то ,что сижу на ПП, 10-12тыс шагов, фитнес 3 раза в неделю.Набирается очень быстро .Не знаю связано это с щитовидной железой или с другими проблемами.
Если я буду принимать этот препарат ,то я буду сидеть на нем постоянно или я могу его бросить?

Пробное лечение - 4-6 мес. Далее можно отменить и посмотреть кровь на гормоны. При стойком снижении функции железы прием постоянный.

Здравствуйте, состояние, вследствие чего? Диагноз, который привел к такому состоянию? Приложите УЗИ ЩЖ

Имеется в виду состояние гипотиреоза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.