Что вас беспокоит?
Анализы по биохимии и печени.
Здравствуйте сдали мужу чек ап по биохимии поверить здоровье и вот какие показатели завышены оказались- мочевая кислота-440; холестерин общий-5.50; АЛТ-188,2; АСТ-63,0; кальций общий-2.80; сывороточное железо-35,7. Что нам теперь делать и куда обращаться по таких показателям? Узи брюшной полости сделали , описание прикреплено.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
прикрепите бланк анализов
Александр Юрьевич, здравствуйте прикрепила
По общему анализу крови повышены тромбоциты , но нормой считается до 450 , у разных лабораториях разные референсные значения.
В биохимическом анализе крови повышен холестерин , мочевая кислота ,АЛТ и АСТ.
необходимо придерживаться средиземноморской диты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
Чтобы восстановить клетки печени принимать Гептрал по 1 таблетки один раз в сутки на 14 дней.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Что касается дообследований сдать кровь на С-реактивный белок , Ревматоидный фактор , АЦЦП, АСЛО,
Здравствуйте, Екатерина. Пока прикрепления не видны, ждем?
Сафия Ринатовна, здравствуйте прикрепила
Екатерина, скажите вес мужа, пожалуйста. У него осадок в желчном пузыре, вес нужен будет для рассчета желчегонного препарата.
Сафия Ринатовна, 90 кг, рост 176
Спасибо) уже допечатывала все)
1. Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.
2. У него гепатомегалия- увеличение печени. это из за увеличенного веса тоже.
Слово «диффузные изменения» печени и поджелудочной показывают только то, как выглядят печень и поджелудочная внешне на УЗИ.
Саму функцию органов, как работает органы мы смотрим только анализам крови.
Чтобы знать, как работает печень и нет ли цитолиза (повреждения клеток печени) смотрим кровь на АЛТ и АСТ.
Чтобы оценить работу внутрипеченочных желчевыводящих путей- кровь на билирубин общий, прямой и непрямой.
Чтобы судить о работе поджелудочной железы, и нет ли внешнесекреторной недостаточности- кровь на амилазу, липазу, кал на панкреатическую эластазу.
То есть диффузные изменения- это внешний вид органа и ровным счетом ничего не означает, только внешний вид. О работе органов мы судим по анализам.
Есть диффузные изменения паренхимы печени по типу жирового гепатоза, это он дает повышение АЛТ и АСТ. Препарат выбора при жировом гепатозе у гепатологов- урсосан.
Есть осадок в желчном пузыре.
Необходим опять же прием Урсосана ( он здесь 2 в 1- и желчегонный, и гепатопротектор) по 10 мг на кг идет в расчете.
Если он от 90-100 кг - ему 4 капсулы Урсосана перед сном на 2 месяца.
3.Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).
4.Повышен общий холестерин.
Рекомендую прием Омега 3 800-950 мг ПНЖК.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца
Холестерин при застое желчи тоже повышается, после приема урсосана есть вероятность, что холестерин придет в норму у него
Сафия Ринатовна, спасибо большое за такой расширенный ответ! А гептрал не нужно получается принимать ?
Принятый ответ
Гептрал только гепатопротектор.
У него осадок в желчном пузыре, можно сказать застойные изменения, этот осадок в будущем камнями может стать, поэтому желчегонный препарат нужен. И частое дробное питание, обязательно завтракать, чтобы желчь не застаивалась, а выделялась на каждый прием пищи.
И у него диффузные изменения печени, по типу гепатоза жирового скорее, поэтому и тут тоже выбор гепатологов при ЖГ- это урсосан.
Он и желчегонный, и гепатопротектор
Поэтому да, не гептрал, а урсосан ему нужен
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста анализы
Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Препараты какие-то принимаете? Трансаминазы реагируют на препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте прикрепила. Нет ничего не принимали из препаратов.
нужен прием препарата Гептрал или Гептор на месяц для поддержки ткани печени.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований
Судя по написанному у вас есть повышение печеночных трансаминаз.вам надо сдать на гепатиты .узи еще не прикрепилось.
Сейчас необходимо принимать Гептрал 400 мг 2 раза в день в течении месяца .
Есть поаышение мочевой кислоты .необходимо соблюдать низкопуриновую диету .контроль анализа 1 раз в три месяца .при сохранении повышения показателя могут понадобится препараты снижающие уровень мочевой кислоты (аллопуринол ).
Холестерин повышен общий .рекомендую сдать липидограмму ,чтобы видеть за счёт какого холестерина идёт повышение сейчас соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад24 ответа
- 18 минут назад8 ответов
- 59 минут назад14 ответов
- 2 часа назад8 ответов