Что вас беспокоит?
Анализ мочи в беременность
Мне нужно было сдать анализ мочи срок 11 недель беременности ,сдала в платной клинике и там в пункте бактерии стоят три плюса ,хочу узнать что это значит и что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
прикрепите бланк анализы
Александр Юрьевич, прикрепила
Скажите сдавали мочу по таким правилам : Первую порцию мочи следует выпустить в унитаз, затем, не останавливая мочеиспускания, собрать анализ в контейнер.Перед забором анализа необходимо произвести тщательный туалет наружных половых органов, промокнув их в последующем одноразовым бумажным полотенцем?
Александр Юрьевич, месяц назад анализы были отличные
Рекомендую Вам сдать анализ, по всем правилам которые я Вам написал выше.
Если результат будет таким же , сделать бак посев мочи на флору.
После консультация Врача- уролога.
Анна, здравствуйте
Как собирали мочу? Не может быть дефект сбора?
Потому что даже бессимптомная бактериурия у беременных требует лечения.
Вам необходимо сдать бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Сафия Ринатовна, влагалище не закрывала ,возможно ли попасть в контейнер ?
Да, возможно.
Я бы порекомендовала пересдать общий анализ мочи. С соблюдением всех условий сбора. Подмыться утром, первую порцию в унитаз помочиться, среднюю порцию собрать в контейнер, ватным тампоном(диском) прикрыть влагалище.
Если опять будут бактерии- сдать бакпосев мочи. Потому что обнаружение бактерий для беременных- это серьезно. Если небеременным не лечим бактериурию, то беременным обязательно показано лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Давайте разберем результаты вашего анализа мочи подробнее.
Наличие бактерий в моче (бактериурия), особенно в большом количестве (три плюса "+++") может указывать на инфекцию мочевыводящих путей. Во время беременности это достаточно частая находка из-за гормональных изменений, сдавления мочеточников увеличенной маткой, застоя мочи. Но даже бессимптомная бактериурия у беременных требует лечения, так как чревата такими осложнениями, как пиелонефрит, преждевременные роды, задержка роста плода.
Однако, для уточнения диагноза и назначения адекватной антибактериальной терапии одного общего анализа мочи недостаточно. Поэтому мои рекомендации такие:
1. Обязательно покажите результат анализа вашему гинекологу. Поставьте его в известность о выявленной бактериурии. Это важный повод задуматься об инфекции мочевых путей даже при отсутствии явных симптомов.
2. Необходимо сдать средную порцию мочи на бактериологический посев. Это "золотой стандарт" диагностики мочевой инфекции. Посев позволит выявить конкретный микроорганизм и его чувствительность к антибиотикам.
3. До результатов посева можно сдать мочу на более чувствительный тест - определение уровня Н-АГ (N-ацетил-бета-глюкозаминидазы). Повышение этого фермента четко указывает на инфекционно-воспалительный процесс в почках и мочевых путях.
4. На основании посева врач назначит безопасный для беременности пероральный антибиотик (обычно пенициллины, цефалоспорины или фосфомицин). Важно пройти полный курс лечения даже при улучшении самочувствия.
5. На 7-10 день после окончания антибиотикотерапии обязательно сдайте контрольный анализ мочи и посев для подтверждения эрадикации возбудителя.
6. В дальнейшем на протяжении беременности нужно регулярно сдавать анализы мочи (минимум 1 раз в месяц) для своевременного выявления и лечения возможных рецидивов инфекции.
7. Соблюдайте общие меры профилактики мочевой инфекции: пейте достаточно жидкости, соблюдайте гигиену половых органов, опорожняйте мочевой пузырь каждые 2-3 часа и после полового акта, не переохлаждайтесь.
При правильном мониторинге и своевременной терапии в большинстве случаев удается успешно вылечить мочевую инфекцию без вреда для течения беременности. Но затягивать с обследованием и лечением нельзя!
Если у вас появятся такие симптомы, как боли внизу живота и пояснице, жжение и рези при мочеиспускании, повышение температуры, озноб - немедленно обращайтесь к врачу. Это могут быть признаки восходящей инфекции (цистита, пиелонефрита), требующей уже не амбулаторного, а стационарного лечения.
Будьте здоровы и берегите себя! Надеюсь, у вас все будет хорошо. Поправляйтесь и наблюдайтесь у своего гинеколога.
Евгений Михайлович,
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20228 ответов
- 28 Декабря 20234 ответа
- 10 Февраля 20244 ответа
- 9 Июня 20244 ответа