Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №209891

Что вас беспокоит?

Перелом плюсневой кости

Здравствуйте, 02.01.20 случайно оступилась в итоге двухлодыжечный перелом со смещением. 14.01.20 проведена операция. На контрольном снимке обнаружился перелом плюсневой кости. Подскажите показана ли в этом случае операция?

2 Февраля 2020·Просмотров: 382·Юлия

Добрый день, мадам! То, что у вас с плюсневой костью, можно сказать, лишь увидев снимки.Если перелом без смещения или с незначительным смещением, то можно ограничиться гипсовой лангетой недель на 4-5.Прикрепите, пожалуиста, рентгеновские снимки.

Вагиз, извините, я все прикрепила

Однозначно, без операции шансов на адекватное сращение мало.Нужел скорее лечь на операционный стол, здесь без установки пластины не обойтись, у вас оскольчатый перелом метадипфиза 5 плюсневой с грубым смещением отломков.Без операции у вас будет плохое сращение , вам тяжело будет ходить, может сформироваться посттравматическое плоскостопие.

Здравствуйте, Юлия !
Получается, что все переломы у Вас во время одной травмы 02.01.20г. или позже , после перенесенной операции была ещё одна травма ?

Яков, все перелома от 02.01

Принятый ответ

Сегодня, месяц , ровно !
Если бы это был свежий перелом , то нужно было бы сначала просто подправить пальцами и сделать рентгенографию , в случае устранения смещения , просто загипсовать , а если нет , то оперировать ! Но перелом не свежий , прошел месяц , а это означает , что процесс срастания , пусть и неправильного , но срастания , - идёт , потому , необходимо подождать ещё недели 3 и сделать контрольную рентгенографию ! Вполне возможно, что перелом срастётся , с формированием крупной костной мозоли , охватывающий все фрагменты перелома !
Для полной консолидации такого перелома и 3-х недель мало, то ,что я Вам написал , а 3 недели это промежуточный вариант, для констатации самого процесса срастания , а не его завершения ! А окончательно перелом окрепнет ,скорее всего одновременно с лодыжками !
К оперативному лечению можно было бы склониться , только через 3 недели , если бы рентген показал ,что признаков срастания нет ! Большой разницы , между тем , оперировать через месяц или через 1,5 , - нет ! Оптимальными сроками для операции считаются , до 10 дней !

Открываться однозначно надо, так как из-за упущенного время все уже в рубцах.Нужно все зачистить, сопоставить, а выбор металла на оператора- спицы или пластина.Это уже по ситуации.После остеосинтеза сращение где-то 4-5 недель.Плюс, гипс будете носить до 4 недель с момента операции.

Добрый день. С момента перелома прошло около месяца,фиксация в гипсовой повязке уже неактуально.Если смешения нет,то фиксация спицами или винтами не нужна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.