Что вас беспокоит?
Болит правый висок
Здравствуйте. Сыну почти 9 лет. Начиная с подготовки к школе стал переодически жаловаться на головную боль в правом виске. Боль может проходить сама, если немного отдохнёт или же, если помазать звёздочкоймли дать парацетамол. Но думаю он не успевает даже действовать, так как ребёнок уже через 15 минут говорит, что ему лучше, если полежит. Проявляется боль чаще после школы или тренировок или долгих прогулок. Бывает примерно раз в месяц - два. Редко, но бывают приступы слабости. В этом состоянии мерили давление, оно в норме, а вот температура падает до 35.7. Проходит такое само. Ребёнок худой, 29кг при росте 140. Часто сидит в телефоне и шея напряжена. Анализы крови всегда в норме, гемоглобин всегда в пределах 120-130. Есть вирус Эпштейн-Барр в слюне и герпеса 6 типа. Ровно год назад делали мрт. Ранее узи сосудов и сердца. Прилагаю анализы. Почему может так быть? Чем помочь ребёнку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Были ли непонятные боли в животе ранее? У родственников есть головные боли?
Анастасия Юрьевна, нет, ни тошнотой ни рвотой ниогда не сопровождались. Головные боли у меня с детства, а также у моей мамы постоянно просто. Болей в животе у него нет.
Смущает, что болит всегда в одной точке, висок справа. Из-за этого и делали мрт, но там все в порядке.
А у вас бывает тошнота,рвота, свето или звукобоязнь, если не выпить обезболивающее? Больше характерно для мигрени, т к это хроническое наследственное заболевание. У детей она переносится легче
Анастасия Юрьевна, нет, если даже не пьёт ничего, полежит и все проходит само по себе.
Нет, имела в виду как у вас болит голова, а не у ребёнка. У вас что-то из этого бывает? В менструацию боли сильнее?
Анастасия Юрьевна, ой, простите, у меня да, бывают до тошноты, и в течение суток не проходят, что бы ни выпила. Проходят чаще на следующий день к вечеру. Не зачечала, что в менструацию сильнее. Но у меня плюс повышенное давление довольно часто.
Да, у вас мигрень и она может провоцировать подъем АД.
У детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов. Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт.
Для взрослых больше вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Для купирования приступа можно использовать триптаны: эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте), суматриптан 50-100мг
Анастасия Юрьевна, спасибо вам большое за такой подробный ответ!
Скажите пожалуйста, если бы что-то совсем плохое, то мрт бы показало? И наверное за это время боли бы участились и не проходили сами по себе?
Да, конечно МРТ бы показало. Мигрень- это первичная головная боль, т е у неё нет причины. Является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет
Анастасия Юрьевна, спасибо большое, вы меня успокоили!
Принятый ответ
Здравствуйте
Больше данных за головную боль напряжения
Начните лечение с поведенческой терапии
Ограничить просмотр тв, гаджеты
Больше прогулок на свежем воздухе
Ситуационно дать парацетамол или ибупрофен
Можно проверить щит железу
Алена Алексеевна, делали узи щитовидной железы, там все в норме. Гормоны ттг, т3, т4 тоже в норме.
Смущает, что боль всегда с одной стороны. С другой была всего один раз.
Односторонняя боль характерна для мигрени
В семье кто-то страдает ?
Алена Алексеевна, у меня довольно часто бывают головные боли до тошноты, которые не проходят после приёма обезболивающих в течение суток.
Но у сына они проходят в течение получаса даже без приёма таблеток.
У детей легче переносится мигрень
Алена Алексеевна, спасибо вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Юлия Юрьевна, витамин д и омегу пьёт, магний был курсом ранее. Есть также комплекс витаминов группы
В (фото добавила), не подойдёт как альтернатива нейромультивит? И если нет, то в какой дозировке в 9 лет принимать?
Скажите пожалуйста, если бы что-то совсем плохое, то мрт бы показало? И наверное за это время боли бы участились и не проходили сами по себе?
Не накручивайте себя, красных флагов по описанию нет. Можно замерить на этот комплекс.
Юлия Юрьевна, спасибо вам большое! Успокоили)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего у Вашего ребенка мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Лилия Альбертовна, спасибо большое!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
У ребенка головные боли напряжения-они не несут угрозы для жизни ребенка и чаще возникают на фоне перевозбуждения нервной системы, несоблюдения режима, при переутомлениях.
Соблюдайте режим( сон-не менее 9 часов, регулярное полноценное питание 3-4 раза в день, прогулки на свежем воздухе, ограничить доступ к гаджетам).
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20171 ответ
- 20 Апреля 20172 ответа
- 8 Мая 20172 ответа
- 2 Сентября 201712 ответов