Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №2101548

Что вас беспокоит?

У собаки прыщи

Стандартный бультерьер, белый 2 года. В августе 2023 собаку оцарапал кот, в результате лечения выявили стафилококк. Обращались к разным ветеринарам, назначали разное лечение: хлоргексидин, агросульфан, цефриаксон, крем фуцидин, докситрон. Предпоследний врач прописал метрипред от чего свалились со стероидным гепатитом (5 дней провел в стационаре), после выписки были следующие назначения: клодакса, гептрал и габапентин. В настоящее время лечение закончено, но по всему телу появились огромные прыщи с выделениями розоватого цвета. Лапу так и не вылечили. Готова прикрепить все назначения и фото лапы и прыщей

Дерматит
43 года
6 Мая 2024·Просмотров: 725·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина!
Прикрепите пожалуйста выписки

Виктория Витальевна, прикрепила к вопросу, спасибо

Галина! Сейчас посмотрю. А чем кормите?

Виктория Витальевна, говядина и индюшачьи желудки еще делали аллергопанель, на это нет аллергии, могу прикрепить тоже

Галина!
Вы наблюдаетесь в одной из ведущих клиник Москвы и их назначениями я бы не принебрегала, экорал бы начала принимать, но в меньшей дозировке - по 200 мг в сутки, остальное без корректировок.
Галина! Больше похоже на пищевую аллергию, либо да дело в царапинах.
Я бы рекомендовала перейти на гипоаллергенный корм, если, конечно, после натурального кормления будет кушать.
Рекомендую Вам обратиться к дерматологу Куприяновой Лидии( принимает в 4 лапах).

Виктория Витальевна, признаюсь честно я боюсь давать экорал, поскольку побочка на печень, а врач сказал что возможны рецидивы именно по печени и лечение будет происходить методом проб и ошибок. Плюс нас сразу предупредили что возможна рвота и понос, сразу надо прекращать прием, после нормализации опять возобновлять. Вы же понимаете что это может продолжаться бесконечно, я не специалист, могу только предположить. То что касается сухого корма, то не очень бы хотелось. Опять же переводить его постепенно, а вдруг что и я не смогу определить новые пятна или прыщи от чего они появились(

Галина!
У Вашего питомца итак все не очень хорошо( он постоянно живет с болью, зудом и тд.
Если боитесь принимать препараты и переводить на корм, то стоит обратиться к Куприяновой, чтобы Вам поставили диагноз

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото у собаки признаки аллергического дерматита с пиодермией. Для назначения лечения (учитывая неоднократное применение антибиотиков в анамнезе) требуется проведение бак. посева с определением чувствительности к антибиотикам выявленной микрофлоры, цитологическое исследование кожи пораженных участков, общий анализ крови.
До получения результатов лечение симптоматическое - шампуни с 4% хлоргексидином купать по инструкции 1 р/2 дня, гипоаллергенная диета (лучше всего корма с гидролизованным белком).Обработка от эктопаразитов, если с момента последней прошло более месяца. Для купирования воспаления и зуда можно рассмотреть применение препарата апоквел, он обладает менее выраженными побочными реакциями, курс 10-14 дней.

Екатерина Александровна, вы не посмотрите выписки, я к вопросу все прикрепила

По общему анализу есть выраженное аллергическое состояние, возможно аутоиммунное заболевание. При данных патологиях лечение как правило всегда очень длительное, часто возможны рецидивы. Если циклоспорин (экорал) принимать только начали - нужно наблюдать в динамике, действие его не мгновенное. При отсутствии результата может потребоваться смена препарат на апоквел.
Не увидела результатов бак посева и цитологии кожи. Если эти исследования не проводились -желательно провести.

Екатерина Александровна, подгрузила 2 файла, посмотрите пожалуйста это

Учитывая чувствительность патогена основная проблема все таки в аллергии (атопии), в ином случае после лечения рецидива не возникло бы. В этом случае пока не будет купировано аллергическое воспаление с проблемой справиться не удастся. Обсудите с Вашим лечащим врачом применение циклоспорина или апоквела, совместно подберите препарат наиболее подходящий Вашему питомцу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, соскобы, цитологию мазка отпечатка, бак посев с пораженных участков брали?
Исключающую диету проводили?
Сейчас на какой терапии находитесь и сколько дней уже?

Анна Аркадьевна, экорал не пьем, скажу честно побаиваюсь из за проблем с печенью. Диета, была. Из всего что ел остались только говядина и желудки индейки. По анализам все что есть

Как подбирали этот белок?
Мясо сырое или вареное?
Что сейчас из препаратов даете и сколько дней?

Анна Аркадьевна, сейчас лечение закончено, из препаратов ничего не принимаем, пораженные участки мажу болтушкой циндолом. Белок подобрали с помощью аллергопанели. Дерматолог на последнем приеме сказал давать тыкву и кабачки, подавали и началось. Возможно это совпадение. Овощи не ест уже 2 недели. Только яблоки даю и всё

Анна Аркадьевна, мясо тушеное

Можете прикрепить результат аллергопанели?

Анна Аркадьевна, да, к вопросу сейчас прикреплю

А Вы последнему врачу показывали аллергопанель? Который рекомендовал тыкву и кабачок?

Анна Аркадьевна, конечно и не одному, у всех трех врачей мнение скептическое к ней

У тоже не доверяю данным анализам, в силу того, что чувствительность очень высокая. Результат может искажаться по причине многих факторов. Но все равно, продукты из красного отдела (а именно тыква и кабачок) я бы не рискнула назначать.
Скажите, пожалуйста, как долго на вареном питании? Из витаминов что-то когда-то давали?
Какой вес?

Анна Аркадьевна, вес 37 кг, витамины не давали, на таком питании с момента готовности аллерго панели, а на вареном мясе с 22.02

А ранее чем кормили?
Напишите, пожалуйста, что случилось после того, как оцарапал кот? Почему делали бак посев?

На Метипреде были улучшения?

Анна Аркадьевна, в августе подрал кот лапы, начали лечение, лапу не можем вылечить до сих пор, по этому и был бак анализ

Фото лапы я не увидела. Прикрепляли?

Анна Аркадьевна, были, лапа стала гораздо лучше, НО после него свалились со стероидным гепатитом, 5 дней в стационаре.
Все лечение с прошлого года было направлено на лапу и в настоящее время тоже, но плюс к лапе появились эти огромные прыщи

Анна Аркадьевна, нет, сейчас прикреплю

Можете, пожалуйста, восстановить хронологию событий.
Сначала поражений кожи на теле не было, так? Просто оцарапал кот, рана не заживала? Далее?

Анна Аркадьевна, до августа 2023 все было замечательно, не было прыщей и каких либо поражений кожи. В августе 2023 года после истории с котом начали лечить лапы. Ободрал все 4. 2 вылечили, 3-ю долечиваем, а 4-я не хочет заживать, по этому начали ходить по врачам. Были у 6 дерматологов, сдали кучу анализов, назначения были одни и те же. Кроме гормонального препарата, который нас привет в больницу. Ощущение что это не от еды, потому что до этого все было хорошо

Анна Аркадьевна, когда лечили печень лапа не проходила и прыщей не было, а вот после отмены всех препаратов началось

Ранее чем кормили? До всей истории.
Когда начали появляться поражения на туловище?

Анна Аркадьевна, сырое мясо: говядина и ее сердце, желудки индюшки и ее грудку, морковь, яйца раз в неделю, яблоки, бананы, груша, творог, кефир. Все сырое. Экорал боюсь давать потому что действует на печень. Врачи говорят что возможны рецидивы и по этому не рискну.

Подскажите еще, пожалуйста, при очном осмотре врача лимфоузлы были в норме? Поражения ротовой полости? Выделения из глаз? Ничего не было?

Анна Аркадьевна, ничего этого не было. Была рвота и понос и больше ничего

Экорал (Неорал) Вашей собаке был назначен в достаточно большой дозировке. Я бы начала с минимальной дозировки (200 мг в сутки). У меня есть животные после стероидного гепатита, которые абсолютно спокойно принимают минимальную дозировку Неорала. Естественно, под контролем анализов). Это на будущее.
Помимо этого, Вы должны понимать, что такое состояние также может угнетать общее состояние организма, влиять на внутренние органы.
Когда имеются кожные поражения, высока вероятность аллергической реакции (которая в здровом состоянии не проявилась бы). Поэтому диет питание обязательно.
Я бы сейчас рекомендовала:
1. 2 дня без обработок вообще. Далее сдать цитологию мазка-отпечатка, бак посев с подтитровкой к антибиотикам.
2. Сдайте, пожалуйста, анализ на бартонеллез. Все же меня смущает, почему началось все после царапин. Тем более, что картина чем-то похожа.
Далее уже будем отталкиваться от результатов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.