Консультация гинеколога /

Субмукозная миома 47 мм. или же полип, и нужно ли её удалять хирургическим путём? — вопрос №2103398

187 просмотров

в мае 2019 врач обнаружил миому небольших размеров, сказано было что не смогу забеременеть , выносить и родить ребенка.
в августе 2019 сама забеременела, и в мае 2020 родила здорового ребенка, рожала сама, были осложнения после родов, пришлось сделать чистку полости матки без наркоза.
в мае 2024 обратилась к гинекологу с жалобами на обильные месячные, цикл регулярный 28 дней, длительностью 5-6 дней, последние 2 месяца после окончания месячных мажет неделю почти, болезненных ощущений нет. Половой жизнью не веду уже год.
Гинеколог по УЗИ не совсем понимает то ли это полип вырос за 5 лет до размера 47 мм. или же всё таки это субмукозная миома матки. Врач предлагает сделать "Гистероскопию" и после результатов поставить спираль, но я против.
Зачем мне спираль если я не веду половую жизнь?
не будет ли ухудшения после её установки?
и что посоветовали бы сделать другие врачи гинекологи, очень важно Ваше мнение, прошу пожалуйста помогите.
результаты осмотра, УЗИ и анализов могу предоставить.

Возраст: 29

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Нигина. Гисрерорезектоскопия ОБЯЗАТЕЛЬНО. А по результатам гистологии уже решать, что делать дальше.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, гистероскопия с последующим гистологическим исследованием не подразумевает сразу удаление данного субмукозного узла (миомы)? то есть её проводят для того, чтобы изъять материал для проведения анализа? Есть ли вероятность что миома злокачественная? (Извините, я не врач, не все нюансы понимаю, потому могу задавать не совсем правильные вопросы).
Акушер, Гинеколог
Нигина, во время операции удалят сразу всё образование из полости матки. Затем материал отправят на исследование ( гистологию).И только проведя это исследование можно сказать, что это было.Миома это не злокачественное образование
Клиент
Марианна Александровна, спасибо огромное за развернутый ответ. подскажите пожалуйста а на какой день цикла проводится гистероскопия? и как долго придется находиться в больнице?
Акушер, Гинеколог
Лучше сразу после менстр .Можно сделать в условиях дневного стационара, т. е. через несколько часов отпускают домой. Но я бы Вам посоветовала лечь на суточный стационар Образование большое, есть риск послеоперационного кровотечения. Лежать один - два дня
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, скорее это мимоматозныйузел, полип редко бывает таких размеров, хирургическое удаление обязательно , консервативно субмукозные узлы не лечатся , с выбором метода лечения нужно определяться по результату гистологии , спираль в данном случае не рекомендуется .
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, спасибо за ответ.
гистероскопия с последующим гистологическим исследованием не подразумевает сразу удаление данного субмукозного узла (миомы)? то есть её проводят для того, чтобы изъять материал для проведения анализа? Есть ли вероятность что миома злокачественная? (Извините, я не врач, не все ньюансы понимаю, потому могу задавать не совсем правильные вопросы).
Акушер, Гинеколог
Да, это гистерорезектоскопия - удаление узла с последующей гистологией . Миома это доброкачественное опухолевидное образование и в злокачественную она не переходит .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, будь это полип или субмукозная миома, метод один, проведение гистерорезектоскопии с последующим гистологическим исследованием. Скорее всего это миоматозный узел
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нигина, здравствуйте.
По данным УЗИ больше данных за субмукозный миоматозный узел, полипы редко достигают таких больших размеров.
Я вам рекомендую пройти гистероскопию с последующим гистологическим исследованием полученного материала
+ сдать ИГХ с определением СД138 (по УЗИ не исключается воспаление полости матки).
Так же рекомендую сдать:
- Флороценоз
- бак посев расширенный из цервикального канала.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, гистероскопия с последующим гистологическим исследованием не подразумевает сразу удаление данного субмукозного узла (миомы)? то есть её проводят для того, чтобы изъять материал для проведения анализа? Есть ли вероятность что миома злокачественная? (Извините, я не врач, не все ньюансы понимаю, потому могу задавать не совсем правильные вопросы).
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нигина, здравствуйте.
На самом деле, удаление узла возможно провести сразу. Все зависит от навыка врача, расположения узла. В любом случае, это все будет обговорено с вами заранее.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В данном случае рекомендация верная- проведение гистероскопии. При проведении манипуляции именно " под контролем глаза" оценят состояние полости матки, и при удалении образования результат гистологии будет уже точным и достоверным. И субмукозная миома и полип являются показаниями для удаления.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рентген и беременность
50 мин. назад
699.00 р.
Екатерина, Белогорск
Задержка месячных
53 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Установка импланона
1 час назад
800.00 р.
Рита
Орви на ранних сроках беременности
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Расшифровка ктг
1 час назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра