СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2103398

Что вас беспокоит?

Субмукозная миома 47 мм. или же полип, и нужно ли её удалять хирургическим путём?

в мае 2019 врач обнаружил миому небольших размеров, сказано было что не смогу забеременеть , выносить и родить ребенка. в августе 2019 сама забеременела, и в мае 2020 родила здорового ребенка, рожала сама, были осложнения после родов, пришлось сделать чистку полости матки без наркоза. в мае 2024 обратилась к гинекологу с жалобами на обильные месячные, цикл регулярный 28 дней, длительностью 5-6 дней, последние 2 месяца после окончания месячных мажет неделю почти, болезненных ощущений нет. Половой жизнью не веду уже год. Гинеколог по УЗИ не совсем понимает то ли это полип вырос за 5 лет до размера 47 мм. или же всё таки это субмукозная миома матки. Врач предлагает сделать "Гистероскопию" и после результатов поставить спираль, но я против. Зачем мне спираль если я не веду половую жизнь? не будет ли ухудшения после её установки? и что посоветовали бы сделать другие врачи гинекологи, очень важно Ваше мнение, прошу пожалуйста помогите. результаты осмотра, УЗИ и анализов могу предоставить.

нет
29 лет
7 Мая 2024·Просмотров: 366·Нигина, Петропавловск-Камчатский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Нигина. Гисрерорезектоскопия ОБЯЗАТЕЛЬНО. А по результатам гистологии уже решать, что делать дальше.

- отвечает СпросиВрача –
Нигина
Клиент

Марианна Александровна, гистероскопия с последующим гистологическим исследованием не подразумевает сразу удаление данного субмукозного узла (миомы)? то есть её проводят для того, чтобы изъять материал для проведения анализа? Есть ли вероятность что миома злокачественная? (Извините, я не врач, не все нюансы понимаю, потому могу задавать не совсем правильные вопросы).

Нигина, во время операции удалят сразу всё образование из полости матки. Затем материал отправят на исследование ( гистологию).И только проведя это исследование можно сказать, что это было.Миома это не злокачественное образование

- отвечает СпросиВрача –
Нигина
Клиент

Марианна Александровна, спасибо огромное за развернутый ответ. подскажите пожалуйста а на какой день цикла проводится гистероскопия? и как долго придется находиться в больнице?

Лучше сразу после менстр .Можно сделать в условиях дневного стационара, т. е. через несколько часов отпускают домой. Но я бы Вам посоветовала лечь на суточный стационар Образование большое, есть риск послеоперационного кровотечения. Лежать один - два дня

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее это мимоматозныйузел, полип редко бывает таких размеров, хирургическое удаление обязательно , консервативно субмукозные узлы не лечатся , с выбором метода лечения нужно определяться по результату гистологии , спираль в данном случае не рекомендуется .

- отвечает СпросиВрача –
Нигина
Клиент

Елена Владимировна, спасибо за ответ.
гистероскопия с последующим гистологическим исследованием не подразумевает сразу удаление данного субмукозного узла (миомы)? то есть её проводят для того, чтобы изъять материал для проведения анализа? Есть ли вероятность что миома злокачественная? (Извините, я не врач, не все ньюансы понимаю, потому могу задавать не совсем правильные вопросы).

Да, это гистерорезектоскопия - удаление узла с последующей гистологией . Миома это доброкачественное опухолевидное образование и в злокачественную она не переходит .

Принятый ответ

Здравствуйте, будь это полип или субмукозная миома, метод один, проведение гистерорезектоскопии с последующим гистологическим исследованием. Скорее всего это миоматозный узел

Принятый ответ

Нигина, здравствуйте.
По данным УЗИ больше данных за субмукозный миоматозный узел, полипы редко достигают таких больших размеров.
Я вам рекомендую пройти гистероскопию с последующим гистологическим исследованием полученного материала
+ сдать ИГХ с определением СД138 (по УЗИ не исключается воспаление полости матки).
Так же рекомендую сдать:
- Флороценоз
- бак посев расширенный из цервикального канала.

- отвечает СпросиВрача –
Нигина
Клиент

Анна Николаевна, гистероскопия с последующим гистологическим исследованием не подразумевает сразу удаление данного субмукозного узла (миомы)? то есть её проводят для того, чтобы изъять материал для проведения анализа? Есть ли вероятность что миома злокачественная? (Извините, я не врач, не все ньюансы понимаю, потому могу задавать не совсем правильные вопросы).

Нигина, здравствуйте.
На самом деле, удаление узла возможно провести сразу. Все зависит от навыка врача, расположения узла. В любом случае, это все будет обговорено с вами заранее.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае рекомендация верная- проведение гистероскопии. При проведении манипуляции именно " под контролем глаза" оценят состояние полости матки, и при удалении образования результат гистологии будет уже точным и достоверным. И субмукозная миома и полип являются показаниями для удаления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.