СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Горит голова и шея

3 месяца назад начались следующие симптомы: печет голову, лицо, шею и грудь. С утра все нормально, к обеду начинает гореть, если нервничаю или начинаю что-то активно делать то горит невыносимо, также реагирует на еду. Горит до вечера, потом к ночи проходит. Если встать и походить становится легче. Мерила давление во время этого горения, оно в норме. Кожа на ощупь горячая, как при солнечном ожоге. Может гореть несколько часов, потом резко проходит и кожа остывает. В выходные легче. Когда начинает гореть часто добавляется головная боль и боль в шее, а также пульсация внизу головы, где соединяется с шеей. Пульсация появляется когда встаю, например. Также одновременно появился писк в ушах, особенно в положении лежа. У меня розацея, думала это связано, но дерматолог говорит, что это не связано. Я была у дерматолога, эндокринолога и терапевта, никто мне не помог. Что делать?

Розацея, шейный остеохондроз, панкреатит
40 лет
7 Мая 2024·Просмотров: 775·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Сопровождаются ли боли тошнотой или рвотой, свето-, звукобоязнью? Изменяются при наклонах,кашле?
Пройдите пожалуйста тест HADS на скрытую тревогу и депрессию и пришлите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, нет не сопровождаются. Тест загрузила. При наклонах сильно в низ будет усиливаться пулсация в голове, шум сердца в ушах. При кашле нет

При головной боли напряжения такие симптомы редки. Я бы в первую очередь исключила тревогу и депрессию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я не чувствую что я тревожусь. Иногда это происходит даже при полном покое

Эти симптомы как раз характерны для тревожно-депрессивных расстройств. По тесту это подтверждается. Необходим очный приём психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( рецептурный). Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. При отсутствии эффекта замена на другой препарат. В начале терапии может быть усиление тревоги,это нормально,не бросайте принимать препарат. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, есть варианты без антидепрессантов? Они очень плохо влияют на все остальное.

СИОЗС не влияют на сердечно-соудистую систему и не вызывают привыкания. Это миф. Можно начать с КПТ. Другие препараты при лечении не используются, вы просто потеряете время

Принятый ответ

Здравствуйте. Такая клиническая картина характерна для проявления тревожного расстройства. В выходные легче, так как видимо психоэмоционального напряжения как в будни нет. Однако лечение необходимо и заключается оно в приёме антидепрессантов СИОЗС под прикрытием анксиолитиков. Терапия от 6ти месяцев. Назначает психотерапевт очно, все по рецепту. Лечат именно антидепрессанты , поэтому если вы хотите вернуться к нормальной жизни, необходимо пройти лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас генерализованное тревожное расстройство и лечится оно в первую очередь антидепрессантом, под прикрытием назначается транквилизатор(например, сочетание эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс).
Если не хочется принимать медикаментозную терапию, тогда нужно рассмотреть психотерапию, например, по когнитивно-поведенческому методу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, скажите а головная боль и боль в шее как укладываются в эту картину и поможет ли иглорефлексо терапия

Это симптомы вегетативной дисфункции при тревожном расстройстве, иглорефлексотерапию можно, в целом она хорошо расслабляет и помогает справиться с тревожностью

Принятый ответ

Здравствуйте.
При тревожном расстройстве происходит дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Довольно-таки хорошо переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
Лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Анатольевна, скажите а головная боль и боль в шее как укладываются в эту картину и поможет ли иглорефлексо терапия? Вы не думаете, что эти проявления могут быть предклимаксом? Мне 40 лет

Иглорефлексотерапию можно подключить при мышечном напряжении. Но большая часть жалоб связаны с тревожным расстройством.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Анатольевна, поняла. Еще забыла указать во время горения у меня повышенная температура примерно до 37. Это тоже укладывается в диагноз?

Да,тоже укладывается в диагноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Анатольевна, имеет смысл начать с афобозола ретард и триптофана? Или это бесполезно и сразу нужны антидепресанты ?

Это пустая трата времени, если честно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина Анатольевна, антидепрессаны вызывают набор веса. Какие посоветуете, чтобы не набрать вес?

Любой антидепрессант может вызывать изменение веса. Все очень индивидуально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.