Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3095219

Что вас беспокоит?

Жжение языка

Добрый день! Уже месяц жжение языка, как будто его обожгла кипятком, два дня назад увидела красные пятна сбоку языка с двух сторон, что это может быть

Гипотериоз
44 года
4 Апреля 2025·Просмотров: 392·Вероника

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото есть отпечатки зубов на языке,что чаще всего является признаком бруксизма(чрезмерная активность жевательных мышц). Также по описанию можно предположить синдром пылающего рта.
В таких случаях для перестраховки сдаются анализы на ферритин, витамины В9, В12.
Если отклонений нет, то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц и уточнения диагноза. Для лечения синдрома пылающего рта используются антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин). Для лечения бруксизма проводится ботулинотерапия (проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение).

Здравствуйте!
Жжение полностью в языке или только по бокам? Напряжения, скованности нет в жевательных мышцах? Скрипа зубами во сне?
При каких условиях интенсивность болевого синдрома снижается? Может самостоятельно с чем-то связываете появление жалоб?

Марина Алексеевна, жжение только по бокам языка и кончик , зубами не скриплю, напряжения мышц нет, когда ем или пью жжение уменьшается, когда началось не помню, сначала казалось, что обожгла язык , потом стало все чаще и чаще появляться жжение, уже недели две практически все время его чувствую

Марина Алексеевна, сейчас потрогала язык, все таки по ощущениям жжение больше по центру языка

Марина Алексеевна, а еще летом поставил мне невролог диагноз нейропатия - было онемение и жжение левой ноги , я прошла лечение, все прошло , а в феврале опять стали возвращаться симптомы, пропила тиогамму, карницетин, сейчас начала пить цитофлавин

При подобных жалобах обычно рекомендуется исключать глоссит у стоматолога и заболевания желудочно-кишечного тракта у гастроэнтеролога.
Какие-то анализы сдавали(витамин б12, ферритин)?

Марина Алексеевна, ферритин сдавала в октябре был 39, в12 сдавала летом был в норме

Принятый ответ

Хорошо, поняла.
В таком случае рекомендовала бы сначала проконсультироваться со стоматологом, обычно проводят посев с языка на микрофлору, затем по необходимости с гастроэнтерологом, нужно сначала исключить органическое заболевание, которое может так проявляться.
В неврологии так может проявляться синдром пылающего рта, но при исключении органики, лечится антидепрессантами с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).

Марина Алексеевна, спасибо за ответ!

Здравствуйте.
Посмотрела фото. Складывается впечатление,что есть следы от зубов. Часто ли Вы испытываете тревогу,стрессы? Можете провести тестирование на тревогу и депрессию-HADS?
Есть в свободном доступе в интернете.

Здравствуйте. Вероятнее всего это синдром пылающего рта. При синдроме пылающего рта пациенты жалуются на жжение в кончике языка, реже на жжение и горение в большей части языка и во рту. Также может ощущаться сухость во рту и изменение вкусовых ощущений.
Необходимо дообследование : уровень фолатов, цинка, витамина B12, глюкозы и гликированного гемоглобина
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Иногда на время помогают охлаждающие спреи и ментоловые леденцы.

Здравствуйте! вероятно Вы описываете синдром пылающего рта
в таких случаях рекомендуют Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), В9, В12 , чтобы исключить дефицитарные состояния

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.