Низкий ферритин при нормальном гемоглобине — вопрос №2104599

Question

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине — вопрос №2104599

Юлия

107 просмотров

7 мая 2024

42 года
Месячные всегда обильные
Гемоглобин часто 87-99
Стала пить Дурулес- очень подрос. Был до 146 аж
Проводили 2 недели назад гистероскопию ( удаляли полип эндометрия). Потом в течении недели были месячные, как по старому стилю ( через 7 дней после гистероскопии)
Сейчас планово сдала кровь из вены( прихожу обследование планово из- за удалённой меланомы ин ситу)
Всё в норме, как и :
Гематокрит 37,5
Гемоглобин общий 12,2 ( норма 12-14)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,4
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 32,5
Кроме:
ОТКЛОНЕНИЯ
Ферритин 2,7
Средний объём тромбоцитов в крови 11,3 ( пила транексам, остановить месячные через неделю после гистероскопии)
Абсолютное количество моноцитов 0,62

Вопрос:
На что обратить внимание?
Закончила пить дурулес месяца 3-4 назад. Пить?
Есть ли взаимосвязь ферритина такого низкого с постоперационным состоянием (месячные начались через неделю и шли неделю)
В целом самочувствие хорошее
Бодра, весела, много двигаюсь, с хорошим аппетитом)

Возраст: 42

Хронические болезни: Остеохондроз Миома матки больших размеров Меланома ин ситу в анамнезе

Вопрос закрыт

низкий ферритин при нормальном гемоглобине

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 7 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Юлия, 7 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, 171 см
85 кг

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 7 мая 2024

Терапевт

Ферритин снизился после удаления полипа , он должен быть равен массе Вашего тела.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Пожаловаться

Ахрамеева Александра Сергеевна, 7 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,Юлия.Можете приложить анализы,пожалуйста

Пожаловаться

Юлия, 7 мая 2024

Клиент

Александра Сергеевна,
Прикрепила.
Спасибо!
Странно, что железо и гемоглобин в норме ( отдельные анализы) при таком низком ферритине

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 7 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, ферритин снизился после оперативного лечения и на фоне менструаций . Его норма не менее 30 . Необходим прием препаратов железа. Можно продолжить принимать сорбифер по 1 т 2 раза в день-2 месяца , с последующим контролем ферритина или Можно попить тотему по 1 амп 2 раза в день -2 месяца , Принимается за 1,5 часа до еды , через трубочку . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты , гречку . За 2 часа до приема и после приема препарата железа , не пейте кофе , чай, молоко- ухудшается всасывание железа. Средний объем тромбоцитов не имеет клинического значения при хороших уровнях тромбоцитов . Прикрепите бланк анализа. Абсолютное значение моноцитов у взрослых в норме до 0,7 ( у вас норма )

Пожаловаться

Юлия, 7 мая 2024

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо за ответ.
Непонятно тогда почему по анализам железо и гемоглобин ( отдельные анализы) в норме... При таком низком ферритине

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 7 мая 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, рекомендую начать прием Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Молнар Лилия Михайловна, 7 мая 2024

Терапевт, Дерматолог, Венеролог

Здравствуйте! На данный момент у Вас скрытый железодефицит: уменьшение запасов железа(ферритина) при нормальном значении гемоглобина.

Снижение ферритина произошло на фоне оперативного вмешателства и послеоперационной менструации.
Рекомендую препарат Феррум Лек или Мальтофер по 100мг 1-2р/д 2месяца, принимать вместе с Витамином С (можно взять как добавку, либо просто выпивать цитрусовый сок или съедать фрукт во время приема препарата).
Не совмещать прием препарата с кофе, чаем, молочными продуктами, чтобы не нарушать всасывание.
Промежуток между препаратом и данными продуктами должен быть минимум 2 часа.

Контроль ферритина и гемоглобина через 2 месяца. Перед сдачей анализа 7-10 дней не принимать препарат для оценки реального уровня железа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа ОАМ

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рвота и понос

3 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Лана, Якутск

Вопрос закрыт

Лицевой нерв

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Евгения, Москва

Расшифровка анализа

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Екатерина, Балашиха

Вопрос закрыт

Боль со стороны спины слева

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Диана

Постоянная усталость без сил, низкое давление, слабость, рассеянность

6 ответов

7 часов назад

900.00 р.

Виктория

Просьба расшифровать результаты анализа

5 ответов

7 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахрамеева Александра Сергеевна, 8 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-08T00:16:09+03:00

Здравствуйте,Юлия.
Прошу прощения за долгий ответ.
У Вас истощены запасы железа в организме,об этом говорит низкий ферритин.Это состояние называется латентным (скрытым)дефицитом железа.Если его вовремя не компенсировать,все перейдет в анемию (это уже снижение гемоглобина).
На уровень железа крови не ориентируемся.Это очень вариабельный показатель.Его уровень изменяется в течение суток даже из-за поступления железа с продуктами питания.

Да,Вам однозначно показаны препараты железа.Ферритин нужно поднять минимум до 30.Если сорбифер хорошо Вам помогал,можно продолжать его по 1т 2р в день.Так же хорошо зарекомендовал себя препарат Тотема (пить по 1ампуле 2р в день,предварительно растворить ампулу в яблочном/апельсиновом соке,пить через трубочку).
Через месяц контроль ферритина для оценки динамика лечения.
Не совмещайте железо с молочными продуктами,крепким чаем/кофе.Это препятствует его усвоению.И в рацион добавьте побольше красного мяса,субродуктов,гречи .

Связь снижения ферритина с лператтвным вмешательство прямая.Из-за этого он и снизился.

На средний объем тромбоцитов не смотрим.Диагностически значимо количество тромбоцитов.А оно у Вас в норме.

Моноциты в процентном соотношении в норме?если да,то на абсолютные числа не смотрите.

Постаралась ответить на все Ваши вопросы

Мамонтова Евгения Владимировна, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T15:49:04+03:00

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 7 мая 2024

Терапевт

Сначала снижается депо железа ( это ферритин , а потом уже когда депо железа истощено , начинает снижаться гемоглобин). Пейте препараты железа ?общий анализ крови у вас в норме ?

Принятый ответ