Что вас беспокоит?
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине
42 года Месячные всегда обильные Гемоглобин часто 87-99 Стала пить Дурулес- очень подрос. Был до 146 аж Проводили 2 недели назад гистероскопию ( удаляли полип эндометрия). Потом в течении недели были месячные, как по старому стилю ( через 7 дней после гистероскопии) Сейчас планово сдала кровь из вены( прихожу обследование планово из- за удалённой меланомы ин ситу) Всё в норме, как и : Гематокрит 37,5 Гемоглобин общий 12,2 ( норма 12-14) Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,4 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 32,5 Кроме: ОТКЛОНЕНИЯ Ферритин 2,7 Средний объём тромбоцитов в крови 11,3 ( пила транексам, остановить месячные через неделю после гистероскопии) Абсолютное количество моноцитов 0,62 Вопрос: На что обратить внимание? Закончила пить дурулес месяца 3-4 назад. Пить? Есть ли взаимосвязь ферритина такого низкого с постоперационным состоянием (месячные начались через неделю и шли неделю) В целом самочувствие хорошее Бодра, весела, много двигаюсь, с хорошим аппетитом)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Александр Юрьевич, 171 см
85 кг
Ферритин снизился после удаления полипа , он должен быть равен массе Вашего тела.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Здравствуйте,Юлия.Можете приложить анализы,пожалуйста
Александра Сергеевна,
Прикрепила.
Спасибо!
Странно, что железо и гемоглобин в норме ( отдельные анализы) при таком низком ферритине
Принятый ответ
Здравствуйте,Юлия.
Прошу прощения за долгий ответ.
У Вас истощены запасы железа в организме,об этом говорит низкий ферритин.Это состояние называется латентным (скрытым)дефицитом железа.Если его вовремя не компенсировать,все перейдет в анемию (это уже снижение гемоглобина).
На уровень железа крови не ориентируемся.Это очень вариабельный показатель.Его уровень изменяется в течение суток даже из-за поступления железа с продуктами питания.
Да,Вам однозначно показаны препараты железа.Ферритин нужно поднять минимум до 30.Если сорбифер хорошо Вам помогал,можно продолжать его по 1т 2р в день.Так же хорошо зарекомендовал себя препарат Тотема (пить по 1ампуле 2р в день,предварительно растворить ампулу в яблочном/апельсиновом соке,пить через трубочку).
Через месяц контроль ферритина для оценки динамика лечения.
Не совмещайте железо с молочными продуктами,крепким чаем/кофе.Это препятствует его усвоению.И в рацион добавьте побольше красного мяса,субродуктов,гречи .
Связь снижения ферритина с лператтвным вмешательство прямая.Из-за этого он и снизился.
На средний объем тромбоцитов не смотрим.Диагностически значимо количество тромбоцитов.А оно у Вас в норме.
Моноциты в процентном соотношении в норме?если да,то на абсолютные числа не смотрите.
Постаралась ответить на все Ваши вопросы
Здравствуйте, ферритин снизился после оперативного лечения и на фоне менструаций . Его норма не менее 30 . Необходим прием препаратов железа. Можно продолжить принимать сорбифер по 1 т 2 раза в день-2 месяца , с последующим контролем ферритина или Можно попить тотему по 1 амп 2 раза в день -2 месяца , Принимается за 1,5 часа до еды , через трубочку . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты , гречку . За 2 часа до приема и после приема препарата железа , не пейте кофе , чай, молоко- ухудшается всасывание железа. Средний объем тромбоцитов не имеет клинического значения при хороших уровнях тромбоцитов . Прикрепите бланк анализа. Абсолютное значение моноцитов у взрослых в норме до 0,7 ( у вас норма )
Евгения Владимировна, спасибо за ответ.
Непонятно тогда почему по анализам железо и гемоглобин ( отдельные анализы) в норме... При таком низком ферритине
Принятый ответ
Сначала снижается депо железа ( это ферритин , а потом уже когда депо железа истощено , начинает снижаться гемоглобин). Пейте препараты железа ?общий анализ крови у вас в норме ?
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, рекомендую начать прием Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!
Здравствуйте! На данный момент у Вас скрытый железодефицит: уменьшение запасов железа(ферритина) при нормальном значении гемоглобина.
Снижение ферритина произошло на фоне оперативного вмешателства и послеоперационной менструации.
Рекомендую препарат Феррум Лек или Мальтофер по 100мг 1-2р/д 2месяца, принимать вместе с Витамином С (можно взять как добавку, либо просто выпивать цитрусовый сок или съедать фрукт во время приема препарата).
Не совмещать прием препарата с кофе, чаем, молочными продуктами, чтобы не нарушать всасывание.
Промежуток между препаратом и данными продуктами должен быть минимум 2 часа.
Контроль ферритина и гемоглобина через 2 месяца. Перед сдачей анализа 7-10 дней не принимать препарат для оценки реального уровня железа.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад3 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад14 ответов