Главная
Вопросы
Консультация рентгенолога
Вопрос №2105476

Что вас беспокоит?

УЗИ брюшной полости

Здравствуйте! Обращаюсь к вам как к специалистам в своём деле. Подскажите пожалуйста, если при описании поджелудочной железы, было написано: неоднородная по структуре: в теле гипоэхогенный участок, с неровными, нечёткими контурами, размером 1.9*6.88мм, при ЦДК аваскулярный. Нужно делать кт с контрастированием? Обычный кт ничего не покажет? Описание и фото прикрепил

33 года
7 Мая 2024·Просмотров: 153·Михаил, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил.
Для уточнения изменений в поджелудочной железе необходимо выполнить многофазовое КТ с внутривенным контрастированием. Оценка при нативном (бесконтрастном) исследовании органов брюшной полости мало информативна.

Яна Евгеньевна, понял Вас. А есть ли какие ограничения по контрасту? Просто я его никогда не делал. И не знаю, мой организм его примет спокойно или нет

Яна Евгеньевна, допустим: у меня при нормальном уровне креатинина, мочевины и мочевой кислоты, было непонятное отклонение в моче - белок, ацетон, лейкоциты 10-15, слизь ++ что свидетельствовало о какой то проблеме

Яна Евгеньевна, а обычный МРТ или МРТ с контрастом ничего не покажет?

При отсутствии хронической почечной недостаточности, при нормальном уровне креатинина, скорости клубочковой фильтрации, отсутствии аллергии на йод допустимо выполнить КТ с внутривенном контрастированием.
Также уточните, пожалуйста, есть ли в анамнезе сахарный диабет?

Да, МРТ с внутривенным контрастированием более щадящий вариант, как по лучевой нагрузке, так и по свойствам контрастного вещества. При отсутствии противопоказаний (в первую очередь МР-несовместимые металлоконструкции, наличие кардиостимулятора) и возможности выполнить МР-исследование- можете выбрать данный метод.

Яна Евгеньевна, а как выявляется сахарный диабет? Глюкоза в норме. Гемоглобин в норме. По уровню гликированного гемоглобина?

Яна Евгеньевна, отсутствие аллергии на йод - это значит сдать специфические ige на йод?

Достаточно провести аллергопробу на месте, если имеются сомнения.
Вопрос по поводу сахарного диабета был связан с тем, что необходимо отменить определение препараты, которые принимаются при данном заболевании.
В остальном- противопоказаний нет.

Яна Евгеньевна, СКФ рассчитал в интернете, по уровню креатинина и возрасту. Получилось 112.56

Функция почек по данным значениям не нарушена. Противопоказаний к применению контрастного усиления со стороны почек нет.

Яна Евгеньевна здравствуйте! Вопрос к вам как к рентгенологу. Подскажите пожалуйста, влияет ли обычное кт - на состояние сердечно-сосудистой системы, ну т.е кт не даёт не облучений и ничего. И другой вопрос, не влияет ли кт с контрастом, на сердечно-сосудистую систему? Спасибо! Хорошего Вам дня!

Добрый день
Диагностические дозы облучения не сказываются на функциональности сердечно-сосудистой системы.
Применение йодсодержащего контрастного вещества дает нагрузку на почки и щитовидную железу.
При нормальном уровне креатинина, мочевины, СКФ (скорости клубочковой фильтрации), гормонов щитовидной железы контрастное вещество полностью выводится почками максимально через ~5 дней без последствий.

Яна Евгеньевна, а гормоны щитовидной железы, это нормальные показатели т4 свободный и ттг. Или ещё какие нужно сдавать?

Целенаправлено сдавать анализы на гормоны щитовидной железы при отсутствии показаний нет необходимости.
Для однократного введения контрастного вещества необходимо сдать только креатинин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.