Кровянистые выделения мгт — вопрос №2105503

Question

Кровянистые выделения мгт — вопрос №2105503

Елена

229 просмотров

7 мая 2024

Мне 53 года. В середине апреля был год как нет месячных. Беспокоила бессонница и скачки давления, потение, боли в суставах, выпадение волос. Прошла все необходимые и даже более того, обследования. Противопоказаний к мгт нет. Доктор назначила 1 нажатие эстрожель и утрожестан 100 в непрерывном режиме. Сегодня 20 день приёма, начались кровянистые выделения. Цвет и фактура, будто в воду добавили кровь. То есть не бурые и не алые. Низ живота стало тянуть. Моя доктор в отпуске. Подскажите, следует ли прекратить приём препаратов?

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кровянистые выделения на фоне непрерывного приёма

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2024

Клиент

Марианна Александровна, спасибо за ответ! Пока писала вопрос, кровить стало сильнее. Нормальные уже капли крови. Скажите, это привыкание к препаратам и оно пройдёт или может появиться подобие менструации? Насколько интенсивными могут быть такие выделения? Меня мой доктор не предупредила, к сожалению и я немного волнуюсь. Утрожестан я вагинально ввожу, продолжать также?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 7 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Если пройдёт по типу необильной менстр., не страшно. я бы поменяла на таблетки АНЖЕЛИК.

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 7 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Не волнуйтесь, так бывает. УТРОЖЕСТАН так же во влагалище. Если эпизоды кровянистых выделений будут повторяться, переводят на приём в циклическом режиме, что бы происходило отторжение эндометрия.

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2024

Клиент

Марианна Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 7 мая 2024

Акушер, Гинеколог

?

Пожаловаться

Елена, 8 мая 2024

Клиент

Марианна Александровна, добрый день!
Сегодня утром, решила сходить на УЗИ. Потом зашла к гинекологу который был на месте. Она сказала, что за 3 недели приёма препаратов, появился полип 1см, что у меня не мазня, а уже достаточно сильные кровянистые выделения (хотя на прокладке незначительные пятна крови со вчерашнего дня). Эндометрий немного увеличился. Доктор полистала мою карту и напомнила, что в 2022 году мне делали выскабливание. Я ходила пару недель с мазней, пришла к гинекологу и мне рекомендовали. Эндометрий проверили, злокачественного ничего не нашли. Далее лечения мне не предлагали. Я после этого ходила к гинекологу, делала УЗИ, все было нормально. Единственное, что было до начала мгт, в мазке лейкоциты были повышены и мне рекомендовали неделю поделать свечи полиженакс.
Сегодня гинеколог сказала прекратить приём гормонов, начать транексам 1000 3 раза в день и после остановки кровотечения сделать биопсию и мазок. Давление снова повышается и сердцебиение.
Прикрепляю сегодняшнюю выписку. Подскажите, что все же делать? Принимать дальше препараты или прекращать?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 8 мая 2024

Акушер, Гинеколог

ЕЛЕНА, данных за полип в полости матки по УЗИ нет.Эндометрий 3,6 мм. Канал шейки матки расширен. Доктор видит полип 1 см при осмотре на кресле ?

Пожаловаться

Елена, 8 мая 2024

Клиент

Марианна Александровна, узист сказала, что все ок. Далее гинеколог хотела взять мазок, но выделений оказалось больше чем она ожидала и мазок она не взяла. Сказала, что матка каменная, по-моему. Полип по УЗИ диагностирует. Там написано - анэхогенное образование 10мм. Его месяц назад не было. Потом она нашла в карте историю от 22 года и сказала, что у меня эндометриоз, а это является противопоказаний для згт. Что надо брать биопсию. Я так поняла, что она против гормонов. Она обычный гинеколог.

+ 1

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 8 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Вы писали ранее, что прошли всё обследование.
Должно быть -
мазок на ЦИТОЛОГИЮ с шейки матки, ВПЧ - тест
Анализ крови клинический, гемостазиограмма, Д - димер, АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза, креатинин. Если всё сдано, повода для отмены нет
АНЭХОГЕННОЕ образование 10 мм - это рядом с яичником, в брюшной полости, никакого отношения к кровянистым выделениям оно не имеет.
Если что - то не сдано из того, что я написала, надо сдать. МГТ продолжать можно.
я не очень люблю такую схему МГТ, я бы заменила на таблетки.АНЖЕЛИК..
Через 10 дней повторите УЗИ и запишитесь на очный осмотр к своему гинекологу. Я повода для паники не вижу

Пожаловаться

Елена, 8 мая 2024

Клиент

Марианна Александровна, я сдавала все необходимые анализы и плюс генные тесты на предрасположенность к раку, УЗИ и малого таза, печени, желчного, груди, проверяла кости, в общем все. Обнаружили только лейкоциты в мазке, как я уже писала. Сейчас меня напрягает, что давление повысилось и сердце участилось. Скажите, если усилится кровотечение, отменять гормоны? И ещё, надо ли принимать кровьразжижающие препараты?

+ 1

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 8 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Давление повысилось - это от волнения. Если гемостазиограмма, Д - димер -без отклонений, кроворазжижающие препараты принимать не надо. Кровеостанавливающие - то же не надо.
Отменять МГТ не надо.Кровянистые выделения до 10 дней допустимы.

Пожаловаться

Елена, 8 мая 2024

Клиент

Марианна Александровна, забыла спросить про Анжелик. Мой доктор, почему-то сказала, что Анжелик можно через пару лет после окончания месячных, мне рано. Что скажете? И говорила, что гель самый безопасный для жкт способ приема

+ 1

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 8 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Действительно гель лучше для ЖКТ. но схема довольно сложная

+ 1

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 8 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Все показания для АНЖЕЛИК такие же, но оба компонента в одной таблетке. По моим наблюдениям, анжелик реже даёт прорывные кровотечения.

Пожаловаться

Елена, 8 мая 2024

Клиент

Марианна Александровна, спасибо вам за оперативную помощь! Хороших выходных!

+ 1

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 8 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Елена, рада, что смогла Вам помочь. С наступающим праздником!

Пожаловаться

Елена, 9 мая 2024

Клиент

Марианна Александровна, добрый день! Вынуждена снова вас побеспокоить. Вчера вечером выделения практически прекратились. Я не принимала Транексам. Вечером приняла эстрожель и утрожестан, как обычно. С ночи выделения усилились и сейчас они выглядят как нормальные месячные. Иду в уборную вытекает сгусток и алая кровь. Усилились, в общем. Третий день сегодня.

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 9 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Показаний отменять нет. Кровянистые выделения могут быть до 10 дней на МГТ. Можете прибавить ЭСТРОЖЕЛЬ- 2 дозы ежедневно.

Пожаловаться

Елена, 9 мая 2024

Клиент

Марианна Александровна, у меня ведь постменопауза. По идее, от мгт уже не должно быть обильных выделений. Это ведь уже не мазня и они усиливаются.

+ 1

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 9 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Елена, я понимаю. что постменопауза. Если сомнения есть - отмените. Всё успокоится, сможете начать занаво.

Пожаловаться

Елена, 9 мая 2024

Клиент

Марианна Александровна, с одной стороны не хочется гормональных горок, а с другой волнительно, а если кровотечение усилится. То есть, до какого количества можно не волноваться?

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2024

Клиент

Елена Александровна, спасибо за ответ! То есть это может быть подобие месячных и они будут регулярно? Мне казалось, если так, то назначают приём с пятидневными перерывами.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 7 мая 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Да, может быть, так как стали поступать эстрогены. Если будет каждый месяц менструация, то да, схему лучше заменить. Но в данной ситуации нужно сначала разобраться, менструация ли это или реакция на прием гормональных препаратов. Ответить на этот вопрос сможет сейчас УЗИ. Если будет тонкий эндометрий, то пока оставить текущую схему, если пышный, значит заменить Утрожестан с 1по25 день, а Утрожестан с 16 по 25

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2024

Клиент

Елена Александровна, поняла. Оперативно идти на УЗИ или понаблюдать несколько дней? Выделения интенсивнее становятся. Утрожестан я применяю вагинально, сейчас также можно вводить?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 7 мая 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Утрожестан сейчас лучше пить внутрь, его можно и так, и так использовать, эффект одинаковый. Если есть возможность, то лучше в ближайшее время сделать УЗИ, чтобы определиться с дальнейшей тактикой

Пожаловаться

Елена, 7 мая 2024

Клиент

Елена Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 7 мая 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елена, 8 мая 2024

Клиент

Елена Александровна, добрый день!
Сегодня утром, решила сходить на УЗИ. Потом зашла к гинекологу который осуществлял прием. Она сказала, что за 3 недели приёма препаратов, появился полип 1см, что у меня не мазня, а уже достаточно сильные кровянистые выделения (хотя на прокладке незначительные пятна крови со вчерашнего дня). Эндометрий немного увеличился. Доктор полистала мою карту и напомнила, что в 2022 году мне делали выскабливание. Я ходила пару недель с мазней, пришла к гинекологу и мне рекомендовали. Эндометрий проверили, злокачественного ничего не нашли. Далее лечения мне не предлагали. Я после этого ходила к гинекологу, делала УЗИ, все было нормально. Единственное, что было до начала мгт, в мазке лейкоциты были повышены и мне рекомендовали неделю поделать свечи полиженакс.
Сегодня гинеколог сказала прекратить приём гормонов, начать транексам 1000 3 раза в день и после остановки кровотечения сделать биопсию и мазок. Давление снова повышается и сердцебиение.
Прикрепляю сегодняшнюю выписку к основному вопросу. Подскажите, что все же делать? Продолжать приём или нет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Ирина

Эндометриоз, месячные мобильные 5 дней и ещё неделю мажут

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Елена

Ночное потоотделение , учащенное мочеиспускание

1 ответ

вчера, 17:03

699.00 р.

Тома, Москва

Помогите пожалуйста расшифровать анализы

1 ответ

вчера, 14:47

699.00 р.

Яна, Миллерово

Глюклзатолерантный тест

3 ответа

вчера, 14:00

700.00 р.

Катя

Эндомитриоидная киста яичника 4*4 см + результаты анализов

3 ответа

вчера, 13:24

699.00 р.

Дарья, Абакан

Боли внизу живота

3 ответа

вчера, 11:34

800.00 р.

Ангелина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башкатова Марианна Александровна, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T21:56:17+03:00

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 7 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена. Если было проведено обследование перед назначением МГТ, противопоказаний нет, продолжайте прием. Если кровянистые выделения более 7 дней, надо сделать УЗИ и посетить гинеколога очно.

Принятый ответ

Давыдова Елена Александровна, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T22:05:49+03:00

Здравствуйте! При использовании гормональной терапии могут возобновиться кровянистые выделения, такое бывает, так как эстрогены, что используете, его наращивают, а прогестерон его трансформирует. Если выделения сейчас необильные, то продолжайте приём препаратов по схеме, это хорошая комбинация

Ткачева Анна Николаевна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T15:08:00+03:00

Елена, здравствуйте.
Не переживайте. При начале приема МГТ могут быть кровянистые выделения. Это нормально.
Рекомендую продолжить терапию по схеме. Тем более, что у вас проведено полное обследование и нет противопоказаний к МГТ.