Консультация кардиолога /

Необходимость приёма статинов?! — вопрос №2106140

115 просмотров

Здравствуйте. Пишу за мужа. Ему 45 лет, рост 170, вес точно не знаю, думаю до 75. Уточню. Не толстый вообщем,но животик есть. Курильщик заядлый! Выпивает, но не очень много и не очень часто.
Осенью заболело сердце, приехал из Москвы,повела по врачам и анализам. Сердце экг что-то показало изменения, послали на УЗИ. В итоге сказали,что эти изменения уже из-за повышенного давления. Но,плохие анализы! Холестерин и триглицериды в три раза! Я писала сюда тогда, доктор посоветовала, прежде,чем принимать статины дообследоваться. Сделать УЗИ бца, сдать биохимию. И ещё говорили желательно УЗИ бп. Вот только дошло у нас до этого, и то УЗИ бп ещё не сделали.
Сделал УЗИ бца,уже есть отклонения. Сдали вчера липидный профиль и биохимию. У него ужасные значения.
Что делать теперь? Столько умирает в этом возрасте вокруг мужчин, что жуть охватывает.
Необходимо начинать пить статины? И какие менее вредны для мужчин?
УЗИ бп сделаем обязательно после праздников. Года 2-3 назад изменения были, ставили ему джвп, немного поджелудочная была какая-то как говорили шероховатая, вообщем,помню сказали, кушать типа поменьше жирного и жареного. Печенка была у него по размерам немного увеличена.

Вот пишу ,пока что без УЗИ.
Стоит начинать или делать УЗИ бп?
И что тогда после УЗИ, если те же отклонения будут? Урсосан?
Прикреплю сейчас,что есть.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Учитывая признаки атеросклероза по узи артерий - статины, конечно уже показаны.
Атеросклероз не лечится другими препаратами.
Можно принимать - т. Розувастатин 10 мг вечером.
Контроль липидоораммы через 1 мес, алт, аст.
Цели снижения холестерина - липидограмы - общий холестерин менее 4.5, ЛПНП менее 1.8.

Соблюдайте соедиземноморскую диету, физическую нагрузку.

По узи сердца- есть гипертрофия левого желудочка - это проявление повышения давления.

Нужно вести дневник давления, ЧСС 2 раза в день - для оценки показаний к лечению.

Крепкого вам здоровья!
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте. Подскажите,а от чего такие цифры? Что может быть главной причиной?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте. Повышение холестерина связано с наследственными нарушениями обмена холестерина в печени. Факторы риска дополнительного повышения холестерина: низкая физическая активность, индекс массы тела более 25, большое количество животных жиров в пище
Кардиолог
Здравствуйте в связи с наличием атеросклероза по узи необходим приём статинов
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Это без перерыва или все-таки делать какой то перерыв?
Клиент
Гульнара Рафиковна, серьезно ли то,что уже есть? Боюсь очень
Кардиолог
На постоянной основе, для предупреждения сосудистых отклонений
Клиент
Гульнара Рафиковна, А откуда такие цифры? Что может быть с этим связано?
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга
Показаний для приема статинов нет , это абсолютно точно !
Так как АСБ минимальная , гемодинамически не значимая , менее 30 %!!!
Да , обязательно нужно сделать узи органов брюшной полости, дальше уже определяться с лечением
Обращайтесь , я Вам помогу
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте! Именно вас я и ждала! Мы с вами общались! Вот я в раздумьях,что же делать?! Вроде бы уже есть бляшка, небольшая. Все безусловно за приём статинов пишут. А я тоже думаю, как правильно поступить.
Они ведь тоже очень серьёзные препараты
Клиент
Юлия Владимировна, сейчас после праздников постараемся сделать УЗИ бп, вопрос наверное уже закроют. Вы не могли бы примерно подсказать, если там также покажет отклонения по желчному, джвп,она была уже. То нам пока попить желчегонное что-то? Ещё осенью мы пили омегу. То есть не спешить сейчас с приемом статинов. Очень странно мне,откуда такие высокие цифры у него, прям в три раза.
Кардиолог
Ольга , вполне вероятно , это связано с нарушением оттока желчи , поэтому , нужен будет курс урсосан 250 мг 2 раза в день 1,5 месяца .
Если по узи обп будет все в порядке, значит нужно будет принимать Вазоснинин по 2 табл 2 раза в день 3 месяца , он снижает холестерин и предотвращает атеросклероз
Статины - очень серьезные препараты , это не витамины какие то !!
Они нарушают функцию печени и почек !!
На данный момент нет показаний !!
Врачам безусловно проще сразу назначить статин , не разбираясь в причинах !!
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо за разъяснения! Я тоже боюсь статинов. Тем более с 45 лет. А вот препарат вазо-н он более щадящий?
Вообщем, если изменения на узи бп начнём урсосан. А его ведь можно один раз пить на ночь,те же 500 мг?
Единственное, что страшно за дальнейшее разростание бляшек. Через сколько посоветуете узи повторять бца?
Кардиолог
Узи бца нужно повторить через 6-7 месяцев в динамике . Вазоспонин да., это безопасный препарат ! Он не нарушает функцию печени и почек . , предотвращает рост бляшек .
Я знаю , что урсосан назначают по 250 мг 2 раза в день , так назначают гастроэнтерологи
Клиент
Юлия Владимировна, хорошо,спасибо. Мне просто самой назначали 500 . Но это не важно. Будем делать узи и прислушаюсь к вам. Через пол года повторим. Там будем тогда смотреть.
Кардиолог
Ольга , да , все правильно, так и нужно сделать.
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того, как закроете Ваш вопрос (нажмите пожалуйста кнопку внизу моего ответа - выбрать ответ и закрыть вопрос), спасибо ?
Рада помочь , обращайтесь
С праздником Вас Великой Победы!
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое! Обязательно оставлю!
И вас с праздником Победы!!!!! Здоровья и мира!
Терапевт
Здравствуйте. В биохимическом анализе изменения в липидограмме. Увеличение триглицеридов и ЛПНП - это те составляющие холестерина, которые и образуют атеросклеротических бляшки. По данным УЗИ бца есть признаки атеросклеротических изменений. В данном случае показан прием статинов. Рекомендую розувастатин 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером.
При нежелании приема статинов возможен прием армолипид по 1 таблетке 1 раз в день. Препарат на основе бурого риса, нормализует обмен холестерина в печени. При условии обязательного соблюдения средиземноморской диеты. Исключения жирной, жаренной, копченой, соленой пищи. По возможности отказ от курения или значительное сокращение.
Соблюдение питьевого режима 40 мл кг веса тела в сутки жидкости.
Частое дробное питание.
Контроль холестерина через 3 месяца. И при повторном увеличении холестерине и изменил в липидограмме прием статинов.
Относительно измений в печени. Необходимо выполнить биохимический анализ крови печеночные ферменты АСТ, АЛТ,ГГТП. ПРИ изменении данных показателей и изменениями по данным УЗИ прием Гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день. 14 дней- месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ после скорой
6 часов назад
700.00 р.
Сергей, Феодосия
УЗИ и ЭКГ. Консультация
6 часов назад
700.00 р.
Ситникова, Фрязино
Открытый артериальный проток
6 часов назад
800.00 р.
Ольга
Подбор препаратов от давления
7 часов назад
800.00 р.
svetlanakazutina639@gmail.com, Брянск
Повышение креатинкиназы
7 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Болезнь сердца?
8 часов назад
700.00 р.
София
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр