Что вас беспокоит?
Нужен ли йод и увеличение дозы тироксина?
Здравствуйте. Беременность 5 недель. В декабре обратилась к эндокринологу с повышенными антителами к ТПО 311 и с ТТГ 5.3. Тогда назначили л-тироксин 75мг утром, витамин Д 4000, магний 200мг 1т 2 раза в день, селен 100мкг 1т в день 3 мес. На сегодняшний день ТТГ 2.98, антитела к ТПО 280. Гинеколог назначила витамин Д в дозе 500мг и сказала что нужно пить йод, но мне эндокринолог не говорила пить йод, в прошлый раз я пропила йод и у меня повысились антитела к тпо и повысился ттг. Л тироксин рекомендовали пить 1,5 таб через день. Подскажите, что мне делать нужно? Соблюдать данные рекомендации или что-то другое нужно?
Здравствуйте.
Тироксин принимать ежедневно! или вам предложили принимать день 75, день 1.5 таб? Утром строго за 30 минут до еды и любых других препаратов.
Йодомарин во время беременности нужен для плода, Вам он вреда не принесет. Нужно принимать 200 мкг в день всю беременность и кормление грудью.
Антитела сдают однократно в жизни, они всегда будут повышены, от их уровня ничего не зависит.
Селен сейчас не нужен.
Витамин Д достаточно 2000 МЕ в день
Контроль ТТГ каждые 4-6 недель.
Сейчас увеличить дозу до 100 мкг в день тироксина.
Здравствуйте, во время беременности и кормления грудью нужен йод в дозе 250 мкг,
К повышению антител и ттг он не приводит, антитела контролируют 1 раз в жизни для постановки диагноза, в последующем их контролировать нет необходимости, они ни на что не влияют, ни на лечение ни на течение заболевания
Здравствуйте. Во время беременности потребность в тироксине растёт физиологически. Сейчас ТТГ у вас в норме. Необходимо поддерживать его в норме 0.4- 4.0.
Продолжайте принимать Тироксин 75 мкг в сутки ежедневно!!Во время беременности и ГВ необходим приём йодомарина в дозе 200 мг в сутки, Это необходимо для развития нервной системы ребёнка и его щитовидной железы.
Йод не влияет ни на повышение ТТГ не на анти ТПО.
Дарья Александровна, я не правильно написала на счет тироксина. Предложили 1 день пить 75мг а в другой день 112,5, т.е. целую таблетку и половинку другой. И вот так чередовать.
У вас ЭКО? Или самостоятельная беременность?
Дарья Александровна, самостоятельная. До этого 1,5 года не получалось.
Если беременность самостоятельно в таком случае такое увеличение дозы не нужно. Сейчас ТТГ в норме и увеличивать его не стоит. Обычно в первым и о втором триместре необходимость в тироксине самая большая, пока у ребёнка не сформируется собственная щитовидная железа, Поэтому в принципе с расчётом на то что ТТГ может вырасти возможно увеличение до 87,5мкг в сутки, профилактически, Но такую огромную дозу как вам предложили совершенно не нужно принимать!
Дарья Александровна, ну 88 мне не высчитать делением таблетки. Я так понимаю оставить дозу 75 и пересдать позже ещё ттг?
87,5 это таблетка 75 плюс половинка от 25 (12.5) ?
Но пока этого не требуется, сейчас принимайте как принимали 75 и контроль ТТГ через 40 дней
Дарья Александровна, спасибо большое. А на счет витамина д все таки 500 принимать или 2000?
2000. Т к максимально разрешённая до при беременности, более нельзя. А 500 это уж совсем мало, даже не поддерживающая доза.. вы сдавали витамин D У вас же не было его переизбытка?
Дарья Александровна, витамин д не сдавала вообще…
Тогда сдайте, его уровень должен быть более 35, если будет менее принимайте 2.000 это является поддерживающей дозой оно не приведёт к увеличению витамина D но хотя бы будет компенсировать дефицит ежедневно, К сожалению во время беременности больше нельзя. сомневаюсь что у вас витамин D будет выше 35, Но тогда можно тоже принимайте 2.000 ме как поддерживающую дозу до полугода
Дарья Александровна, хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Лёгкой беременности ?
Анти ТПО можете дальше Вообще никогда больше не сдавать, они нужны только для постановки диагноза, больше ни на что не влияют ни на течение, не на прогресс заболевания.
Повышает ТТГ низкий ферритин и витамин D. Сдайте кровь на ферритин, при необходимости восполнить дефицит железа. Витамин D Сейчас нет смысла сдавать при беременности его нельзя принимать более 2.000 м е сутки то есть по четыре капли аквадетрима можете только принимать иначе токсический эффект на плод
Контроль ТТГ через 40 дней
Здравствуйте.во время беременности левотирокмин натрия нужен прием на постоянной основе
Принимайте левотироксин натрия 75 мкг/сут
Принимать препарат нужно утром за 30 минут до еды и других лекарств
Также на протяжении всей беременности и лактации принимайте йодомарин 200 мкг/сут
Также нужен прием витамина д 2000 ме после завтрака
Гормоны щитовидной железы до 20 недели нужно сдавать каждые 4 недели,далее можно раз в 8 недель
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад13 ответов
- 5 часов назад14 ответов