Консультация невролога /

Мерцающие зигзаги перед глазами — вопрос №2107526

6120 просмотров

Добрый день! Мне 37 лет. За последние пару недель стали появляться радужные зигзаги перед глазами, что-то похожее по ощущением на то, как посмотрел на солнышко или на лампочку! Но только не проходят сразу, а бликуют минут 10. Зачастую на правый глаз случается этот момент. При этом глаз почти ничего не видит, кроме этих зигзагов. Связать с чем-либо появление этих бликов ни с чем не могу. Ни с того, ни с чего появляются и так же проходят. После того, как это мерцание проходит, начинает болеть голова. Без таблетки не обхожусь.((( подскажите, пожалуйста, с чем может это быть связано.
Хронических заболеваний не имею.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Возможно, это мигрень с аурой. Необходим осмотр офтальмологом, но не в поликлинике по месту жительства, а в глазной клинике (осмотр с расширением зрачка, осмотром сетчатки, глазного дна, полей зрения, остроты зрения и др).
Диагноз мигрень определяется по описанию приступов. Необходимо вести календарь приступов, осмотр неврологом неврологического статуса.
Клиент
Ирина Ивановна, у офтальмолога была примерно месяц назад, до появления этих симптомов! Смотрели на обычный зрачок и на расширенный, делали кт глаза, нашли «осыпание пигмента» на сетчатке, чему причина, скорее всего, остеохондроз
Невролог
Мария, остеохондроз не может быть причиной заболевания глаз. Какой диагноз вам поставил окулист?, назначено лечение?, назначено наблюдение окулиста?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Выполните МРТ головного мозга для исключения объемной патологии.
Если на МРТ всё будет в норме, то значит у вас Мигрень с офтальмологической аурой и необходим прием Суматриптана 100 мг в момент начала ауры (зигзаги и блики в глазах).
Клиент
Александра Андреевна, объемная патология подразумевает под собой образование?(
Невролог, Рентгенолог
Объемная патология - это опухоль.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте
По описанию у Вас проявления мигрени.
Заведите дневник приступов-можно скачать приложение.
Пройдите обследование: МРТ головного мозга, артерий и вен,ночной видеомониторинг ЭЭГ 4-6 часов.
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ. Очень переживаю, что не дай бог будет очень страшное по результатам ((((((((
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не переживайте так сильно-все будет хорошо.
Просто первично нужно обследоваться, чтобы подобрать терапию.
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо большое за добрые слова!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Невролог
Здравствуйте! Это типичная мигрень с аурой. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу очно для подбора профилактической терапии
Клиент
Анастасия Юрьевна, , спасибо за ответ! А суматриптан нужно принимать сразу, как только появляются радужные зигзаги?
Невролог
Если вы знаете,что вот-вот разболится голова,то можно принять сразу. Вероятно,что головная боль совсем не разовьется. Принимать суматриптан можно не более 10 дней в месяц, чтобы не развилась лекарственно-индуцированная головная боль. Если приступы частые, лучше пройти профилактическое лечение
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня один раз был приступ - первый в жизни в марте… сейчас повторились несколько раз за неделю!!! Возможно ли, что погода влияет на это состояние? Снег в ман и мороз
Невролог
Да, у мигрени есть провоцирующие факторы. Это может быть смена погоды, еда, алкоголь и другое. Т к приступ развился в первый раз в жизни, то для перестраховки мы назначаем мрт головного мозга, но это не обязательно. Если у вас в детстве были головные боли или непонятные боли в животе, то вероятнее мигрень дебютировала ещё тогда. Также можно узнать у ближайших родственников, т к мигрень - это наследственное заболевание
Клиент
Анастасия Юрьевна, у мамы частые головные боли.. у меня редко, но бывало! Но сейчас с этим мерцанием - это прям вишенка на торте… очень неприятные ощущения! Новые для меня, так скажем!((
Клиент
Анастасия Юрьевна, в феврале 2022 года делала мрт, всё было в норме! Немели пальцы на руках, невролог посоветовала сделать мрт, снимок грудного отдела позвоночника, я сделала. После курса массажа немение прошло
Невролог
В таком случае мрт можно не делать.
Есть несколько вариантов профилактической терапии, если эта боль мешает обычной жизни:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо вам большое! А еще вопрос это состояние толко купируется? Оно неизлечимо?
Невролог
Это наследственное заболевание, можно уйти в длительную ремиссию на несколько лет, уменьшить количество приступов и их выраженность. Это одно из самых распространённых заболеваний и в большинстве случаев оно доброкачественно. Главное,купировать выраженную боль или пройти профилактическое лечение
Клиент
Анастасия Юрьевна, благодарю вас! Пролили свет на проблему!)
Невролог
Рада была помочь) да,неврологи в гос поликлиниках не ставят этот диагноз. В советские времена все симптомы считали на фоне проблем с сосудами. Сейчас медицина шагнула далеко вперёд,но некоторые остались на прежнем уровне знаний)
Клиент
Анастасия Юрьевна, к сожалению, и всд тоже не ставят как диагноз, а симптомы есть и на приеме говорят как о диагнозе, а в карточке не пишут)))) интересная штука - наша медицина!)))
Невролог
Всд как раз нет диагноза) чаще всего это симптомы тревожного или депрессивного расстройства, которые в поликлинике тоже не ставят
Невролог
Здравствуйте. Посмотрите картинки в интернете зрительная аура , скотома при мигрени. Потом головная боль не возникает ? Коки не принимаете ?
Клиент
Лилия Альбертовна, да, принимаю Белару, с февраля, раньше принимала Джесс, но из-за сниженного либидо, по рекомендации гинеколога перешла на Белару. Первый в жизни эпизод с такими радужными зигзагами был в марте этого года. Сейчас 3 раза за неделю… страшновато уже как-то…
Клиент
Лилия Альбертовна, когда первый раз был приступ, головной боли не последовало. Мерцание прошло минут через 10 и всё на этом закончилось. Но последние разы, головная боль была после «радужек» перед глазами
Невролог
Доброе утро. Вам нужно с гинекологом обсудить терапию. Потому что нельзя принимать коки при ауре. Это повышает риски инсульта. Раньше мигрень была у вас ?
При впервые возникшей ауре нужно выполнить мр-ангиографию сосудов головного мозга.
Клиент
Лилия Альбертовна, раньше никогда не было мигрени с аурой. Первый раз случился в марте (2 месяца назад). МРТ головы делала в феврале 2022, всё было в норме
Невролог
Имею ввиду просто мигрень. Без ауры. Раньше голова болела ?
Невролог
И еще вам противопоказаны Триптаны во время ауры
Клиент
Лилия Альбертовна, болела, но не скажу, что сильно часто! Нурофеном снималась боль успешно и достаточно быстро!
Невролог
А сейчас не было стрессов , часто на фоне стресса появляется аура.
Невролог
Можно использовать профилактическое лечение топираматом либо ламотриджином при часто ауре.
Но в начале необходимо отменить коки
И вероятнее всего пройдет аура
Клиент
Лилия Альбертовна, вот я тут об этом думала… кровать купили, на заказ сделали, но она нам несильно вписалась в интерьер… нервничала прилично по этому поводу((( может ли это быть причиной приступов? Просто меня очень настораживает, что ща последнюю неделю у меня 3 раза были такие эпизоды… возможно это еще связать с погодой? Снег в мае…
Невролог
Были клинические случаи в моей практике , на фоне стресса были ауры. Но в любом случае я выше расписала ваши действия. Коки также могут спровоцировать развитие ауры
Клиент
Лилия Альбертовна, осталось 2 таблетки от пачки белары, я их могу допить? Или сегодня же покончить с ними?
Невролог
Допейте. Выполните мр-ангиографию.
Топирамат титровать по 25 мг в неделю. 25 мг вечером 1 неделя , затем 25мг утром , 25 мг вечером -1 неделя, затем 25 мг утром и 50
Мг вечером 1 неделя , затем по 50 мг два раза в день. 6 месяцев. Эффективность оценить через 2,5 месяца после достижения терпапевтической дозы ( 50 мг- если на 50 мг не будет аур, можете дальше не повышать дозу )
Невролог
Приступы умеете купировать мигрени ? Расписать терапию для купирования ? Выше расписала профилактику
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо вам огромное!!! Я вам очень благодарна!
Всё же при возникновении ауры, сразу что лучше принять? Потому что как правило, после мерцания, начинает сильно болеть голова(
Клиент
Лилия Альбертовна, если не затруднит, распишите, пожалуйста про купирование приступов! Буду очень вам признательна
Невролог
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: из можно во время ауры : ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте- я сама им спасаюсь , у меня тоже мигрень ) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
Если нет ауры , или аура прошла полностью ! То При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Невролог
Расписала. Будьте здоровы 🌸🌸🌸
Клиент
Лилия Альбертовна, боже мой!!! Какая же вы крутая!!!! Спасибо вам огромное!!! Я думаю, с вашими рекомендациями, я скоро избавлюсь от этой противной болячки!
Клиент
Лилия Альбертовна, боже мой!!! Какая же вы крутая!!!! Спасибо вам огромное!!! Я думаю, с вашими рекомендациями, я скоро избавлюсь от этой противной болячки!
Невролог
Скорейшего Вам избавления!)) 🌷🌷🌷
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение при повороте головы
вчера, 17:21
1000.00 р.
Денис, Москва
Нейрооптикомиелит
вчера, 16:31
500.00 р.
Зарина, Волгоград
Вопрос закрыт
Алкоголь п
вчера, 15:50
500.00 р.
Расим
Возможно ли продолжить курс Флюанксол
вчера, 15:27
600.00 р.
Инга
Вопрос закрыт
Боли в пояснично крестцовом отделе
вчера, 15:04
400.00 р.
[email protected], Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
20 отзывов
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
750 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
55 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
9 отзывов
Невролог, Детский
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Пахарева
Замечательный и внимательный специалист, старается поддержать. Подробно отвечает на все вопросы,...
— Анна
фотография пользователя
Мне ОЧЕНЬ понравилось отношение, чуткость и пояснение в работе. Рекомендация максимально уместна...
— Сергей
фотография пользователя
Доброжелательный врач Пользы как таковой не получила, все что знала до этого, то и сказали ....
— Екатерина