СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Макрокацинат паренхимы левой почки

На УЗИ брюшной полости выявили макрокацинат паренхимы левой почки. Что это такое и как лечить? В 2023 году по УЗИ с почками всё хорошо. Я гипертоник, принимаю Лозап, конкор, индап, амлодипин. В начале апреля давление резко упало до 100/60, два дня плохо ходила в туалет по маленькому. Препараты от давления убавила на половину.

Гипертония, жкб.
41 год
8 Мая 2024·Просмотров: 163·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Кальцинат - это отложение солей в тканях органов.
Опасно не несёт, растворить можно приемом препарата Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки. Также соблюдайте увеличенный питьевой режим - 30 мл/кг в сутки, из которых 50% простая вода.
Для определения его происхождения надо сдать анализ мочи с микроскопией осадка и суточную мочу на кальций, фосфор, оксалаты и мочевую кислоту.
Смущает повышение АЛТ, АСТ и Амилазы. Это говорит о том, что у Вас проблемы с поджелудочной. Так же на узи изменения в печени. Следует обратиться к гастроэнтерологу.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сейчас мочеиспускание в норме ? Что значит "плохо ходила в туалет по маленькому" ? Боль или мало мочи ?

Кроме перечисленных препаратов принимаете витамин Д, БАДы и пр?

Кальцинат не опасен , рекомендую прием цистона 2 таблетки 2 раза в день 2 месяца с последующим контролем УЗИ почек и мочевого пузыря + сдайте биохимический анализ крови на ионизированный кальций , фосфор, мочевую кислоту.
Соблюдайте питьевой режим около 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды ( если нет сердечной недостаточности и пр противопоказаний).

Целевое артериальное давление не более 130/80 мм рт ст, но не ниже 110/70 мм рт ст , если давление не стабильно обратитесь к кардиологу.
Необходима консультация гастроэнтеролога, соблюдения щадящей диеты - повышены АЛТ , амилазы, изменения на УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, утром принимаю ещё витамины Д, омега 3, витамины группы в, панангин, на ночь урсосан. Совместимы данные препараты с цистоном? В туалет прям по капельке ходила.

Препараты принимать можно, но дополнительно сдать уровень витамина Д и калия крови .
Сейчас мочеиспускание в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, да. Такое состояние длилось 2дня.

Как давно и в какой дозе принимаете витамин Д?
Сдавали до приема кровь на витамин Д?

Если будут подобные симптомы ( мало мочи ) , обратитесь к врачу в это же день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, сдавала год назад было 18. Врач назначила 10000. Переиздала месяца через четыре 53. Врач назначила 5000 постоянно. Больше не сдавала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое

5000 это не профилактическая доза!
Для профилактики ( поддержания) 2000 МЕ, обязательно сдайте кровь на витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, обязательно сдам. скажите, пожалуйста, какие анализы нужно ещё сдать при повышении витамин д. И к какому врачу обращаться. Я конечно же почитала к чему приводит повышение витамина Д, стало очень даже страшно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, нужно ли ждать 5 дней с последнего приёма витамина, или лучше сейчас бежать сдавать?

Паниковать не стоит .
Перечисленных выше анализов( включая биохимию) будет достаточно , далее с результатами обратитесь к терапевту.
Анализы можно сдать уже сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, посмотрите пожалуйста результаты. Сегодня сдала. С витамином Д вроде всё в норме. Читала, что индапамид повышает мочевую кислоту, может это быть причиной образования камня в почке? По какой причине он мог образоваться?

С результатами ознакомилась.

Незначительно повышены тромбоциты и СОЭ - повторите общий анализ крови через две недели .

Мочевая кислота может повышаться при приеме мочегонных - проконсультируйтесь с кардиологом ( самостоятельно не отменять !) + начните соблюдать гипопуриновую диету ( уменьшить потребление красного мяса, субпродуктов, сардин, шоколада, кофе, чёрного чая, пиво и пр более подробно можно ознакомиться в интернете) + контроль в динамике через месяц.


Витамин Д принимайте по 2000 МЕ ежедневно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое. Можно ли продолжить принимать панангин, витамины в, омегу 3? Хотела Коэнзим Q10 и коллаген пропить.

Да, прием возможен.
Но прием БАДов чаще всего малоэффективен.
Омегу можно заменить не рафинированными растительными маслами , рыбой и пр.
Коллаген мы ежедневно получаем из мясных блюд, но важна термическая обработка ( запеченное , на пару и пр ) и тд .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое

Обратите внимание: АСТ по-прежнему повышено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, терапевт назначила урсосан, сказала скорее всего из - за камня в желчном. Рекомендует консультацию у хирурга, а пока урсосан принимать. Вы что рекомендуете?

Я специализируюсь на патологии почек .
Соблюдайте рекомендации терапевта , проконсультируйтесь с хирургом + диета при заболеваниях ЖКТ.

Принятый ответ

Здравствуйте микрокальцинат, это отложения кристаллов солей в паренхиме почки, выводить кальцинатф из паренхимы достаточно не просто. Вам необходимо соблюдать повышенный питьевой режим 1.5-2.0 л/сут, исключить магазинные напитки, шоколад, какао, раздражающие продукты, соль до 5 г/сут. Также стоит начать приём препаратов можно цистон 2 т 2 раза в сутки внутрь на 2 месяца затем фитонефрол 1/3 ст 3 раза в сутки внутрь 14 дней в месяц ( курс 2 месяца) с последующим контролем узи почек

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Татьяна Олеговна, спасибо. Цистон обладает мочегонным действием? Я принимаю ещё индапамид, не будет ли перебор с диуретиками?

У него очень слабый диуретический эффект.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.