Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов биопсии
Здравствуйте, мне было проведено УЗИ лимфатических узлов ( прохожу регулярное обследование после удаления Рака щитовидной железы T2mN0M0) нашли в литеральной левой кивательной мышцы на границе ср и верхней ее трети овальный лимфоузел 10*4*13 мм без дефференцировки слоев гипоэхогенной структурой, без патологического кровотока.Была сделана биопсия лимфоузла. В описании сказано в препарате однотипные лимфоидные элементы преимущественно малые лимфоциты с гиперхромными ядрами,глыбчатой неравномерной структурой хроматина,гиперхромные умеренно полиморфные голые ядра,местами с выраженными дистрофическими изменениями,гистиоциты,единичные плазматичные клетки. Было удаление лимфоузла. Результаты гистологии;Рисунок лимфотического узла смыт,с разростанием мономорфных лимфоидных клеток, с единичными крупными типа макрофагов клетками, рекомендовани ИГХ. Отнесла блоки и стекла в центр где делают ИГХ , там очень квалифицированный врач по гемоталогии, у которого большая "насмотренность" и при предварительно просмотре под микроскопом блоков, она сказала , что в данном случае ИГХ нет необходимости проводить,взяли на повторную гистологию,ждать результатов 5 рабочих дней, а с учетом праздников все 10, очень сильно переживаю,ночами не сплю, помогите расшифровать чтобы это значило. Плохо это и значит подтвердят лимфому или гиперплазию.......Уже сил никаких нет....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Я не патоморфолого, но насколько могу судить из описания - речь идёт о гиперпластическом реактивно изменённом лимфоузле
На светооптическом уровне явно атипичных лимфоцитов не описывается
Думаю, что по ИГХ будет описание в духе- синусового гистеоцитоза и реактивной гиперплазии
Владислав, я когда относила в последнюю лабораторию стекла и блоки и мне там сказали, что нет необходимости в ИГХ, я сначала испугалась, что значит точно лимфома, но меня заверили что ничего плохого не видят, жду результатов и боюсь. А так бы если бы была лимфома, то думаю в биобсии и гистологии уже могли найти плохие клетки и описать?
Нет ни единого слова в пользу лимфомы- из представленных заключений
Владислав, спасибо огромное Вам, видимо последний патологоанатом это и увидела при предварительном просмотре и из-за этого сказали что не целесообразно ИГХ в этом случае
Принятый ответ
Не переживайте, все хорошо!
Владислав, спасибо большое
Здравствуйте.
По предоставленным данным подозрений в отношении злокачественных изменений в ткани лимфатических узлов нет.
Описание характерно для воспалительного процесса.
Нужно дождаться результатов повторного исследования.
Юлия Дмитриевна, а если было бы что то плохое , то биопсии и гистологии было бы очевидно видны плохие клетки?
Я считаю, что да. Злокачественные клетки в материале имеют специфический вид, часто в диагностике не вызывают затруднений.
Юлия Дмитриевна, спасибо большое, буду надееться, что все хорошо будет
Юлия Дмитриевна, и просто меня смутило , что в последней лаборатории они мне отказали в ИГХ и думала потом, из-за того что врач уже на предварительном просмотре увидела гиперплазию или наоборот что увидела что то плохое
Если бы у врача были сомнения в отношении доброкачественности изменений, он непременно взял бы материал для исследования.
Юлия Дмитриевна, не поняла немного, в отношении доброкачественности или злокачественности ? Если бы увидел что то подозрительное, то наоборот взял бы на ИГХ ?
Да, если бы не было уверенности, что изменения доброкачественные, взял бы на ИГХ.
Юлия Дмитриевна, спасибо огромное Вам ,хоть успокоили немного
Рада быть Вам полезной.
Будьте здоровы ?
Здравствуйте!
По описанию анализов данные за гиперплазию лимфатического узла.
Данных за метастаз однозначно нет, чтобы дифференцировать доброкачественную гиперплазию и лимфому нужно выполнить игх-исследование, но по описанию обследования это не лимфома, а доброкачественный реактивно-измененный лимфоузел.
Юлия Бабековна, но когда я принесла материал для ИГХ, мне сказали, что в моем случает его нет необходимости делать , предварительно посмотрев блоки, вот это и смущает меня
В таком случае врач-морфолог должен был уже на основании гистологии дать полное заключение. Когда на основании гистологии данные за доброкачественность на игх не направляют.
У меня марфологи после удаления лимфоузла, гистологическое описание когда деали вообще написали , что необходимо делать ИГХ для гистогинеза лимфомы.Хирург прочитал это заклчение и сказал, что фигню написали и посоветовал сдать материал в центр где делают ИГХ и посоветовал врача
Когда я туда пришла эот врач предварительно посмотрев материал под микроскопом сказал, что нет необходимости в проведении ИГХ
там в вопросе я написала какое они полное заключение дали по гистологии, что по биопсии и то более разернуто написано
Написано было только это Результаты гистологии;Рисунок лимфотического узла смыт,с разростанием мономорфных лимфоидных клеток, с единичными крупными типа макрофагов клетками, и для уточнения гистогинеза лимфомы рекомендовани ИГХ.далее не подписи Врача кто делал исследование ни даты проведения исследования , ничего. Я для этого и задала вопрос, разве могут они на основании данного заключения однозначно ставить такой диагноз
Я Вам ранее ответила, что по описанию того заключения, которое Вы указали, данных за злокачественный процесс нет.
Я Вам ранее ответила, что по описанию того заключения, которое Вы указали, данных за злокачественный процесс нет.
Здравствуйте
По описанию гистологического исследования подозрений в отношении злокачественного процесса нет. Вероятнее всего это реактивный воспалительный процесс. Дождитесь результатов пересмотра гистологического материала.
Рустам Гамирович, здравствуйте, а если они мне ответили, что нет необходимости в ИГХ,значит на предварительном просмотре они тоже увидели, что лимфрмы нет?
Да. Если бы были какие то подозрения то обязательно материал отправили бы на ИГХ исследование.
Рустам Гамирович, спасибо большое
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад13 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад6 ответов