Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2108789

Что вас беспокоит?

Высокий сахар после инсулина

здравствуйте! У меня сахарный диабет 2 типа Около 2 месяцев утром сахар был 10 или 11 Мне добавили к лечению инсулин Туджео Сейчас пью Глизамид 60 мг утром Кселевия На ночь глюконаж 1000 В 21 Колю инсулин 4 ед После того, как начала делать уколы, сахар вырос утром до 13 Начала немного кружится голова Может ли на фоне инсулина повысится сахар? До его введения было лучше Начала колоть в это воскресенье

Были операции Удаление жёлчного пузыря, матки Высокое давление Лишний вес Сахарный диабет 2 типа
58 лет
9 Мая 2024·Просмотров: 7423·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно повысить дозу инсулина, она слишком мало, чтобы снизить сахар. Сейчас начинайте 8 ед п/к и контролируйте глюкозу, так можно подбирать дозировку каждые 3 дня, пока не достигнете целевого уровня глюкозы утром и в течение дня.
также желательно проверить уровень глюкозы в 3 часа ночи, исключить гипогликемию, после которой может резко повышаться сахар.

Наталия Владимировна, спасибо
Скажите, пожалуйста, может из-за введения инсулина повысится сахар?
Без инсулина сахар утром был до 10
Ещё начала кружится голова
Если раньше после еды было 8, то сейчас 13

Нет, от инсулина сахар повыситься не может, наоборот, он его снижает.
Не пробовали добавить другие препараты, вместо инсулина? Ваш вес и рост?

Наталия Владимировна, мне врач выписал
Так как на фоне препаратов утром сахар был 10
Рост 162
Вес 85

Ранее пила
Утром глизомид 90
Глюконаж 1000
Кселевия

Вечером глюконаж 1000

Можно было попробовать вместо кселевии и инсулина Семавик 1 р в неделю укол. Снижает вес, давление, липиды, сахар, кардио- и нефропротектор.

Наталия Владимировна, если после введения инсулина стало хуже, то можно его прекратить колоть?
Или нужно прекращать постепенно?

Можно прекратить, но сахар повысится, его нужно будет регулировать. Или сразу Семавик начать, или повысить гликлазид

Наталия Владимировна, я заметила, когда утром не стала принимать глюконаж, сахар вырос
Сейчас на ночь делаю уколы инсулина
Дошла до 8, сахар 11
На 4 был утром 13
Можно снова ввести глюконаж утром?

Получается будет:
Утром глизолид 90
Кселевия
Глюконаж

Вечером инсулин и глюконаж

Да, можно глюкофаж увеличить и инсулин увеличить на 2 ед.

Принятый ответ

Здравствуйте.попрбуйте прибавить дозировку до 8 ммоль /л
Колите инсулин в 22.00
Исключите из рациона легкоусвояемые углеводы
Придерживайтесь принципов питания в виде Гарвардской тарелки -1/2 тарелки клетчатка-овощи 1/4 сложные углеводы 1/4 белок
Добавьте дозированную физическую нагрузку
В виде ежедневных прогулок -по 30 минут
В вашем случае просто не хватает дозировки инсулина-нужно довести до правильной дозировки и сахара придут в норму

Принятый ответ

Здравствуйте! Ночью не просыпаетесь от дрожи, сопровождающейся потливостью и выраженной слабостью? Для исключения ночных гипогликемий, после которых утром высокий сахар крови необходимо пару раз хотя бы померить сахар крови в 3 часа ночью. Доза Туджео слишком мала, можно увеличить до 8 Ед и если в течение 2-3 дней сахар крови не снизится можно увеличить дозу инсулина до 10 ЕД уже.

Асият Хажмуратовна, нет
Странно что после введения инсулина сахар наоборот повысился

У вас очень маленькая доза инсулина и к повышению сахара крови она не имеет отношения поэтому не переживайте. Увеличьте дозу до 8 и контролируйте сахар крови.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение не на фоне инсулина, просто не хватает дозы, повышайте на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не нормализуется. Вам стоит попробовать 1 раз в неделю Квинсенту, поможет и похудеть и сахар снизит. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи, микроальбуминурия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.