Консультация эндокринолога /

Отеки и резкий набор веса за малое время. — вопрос №2109801

212 просмотров

Добрый вечер, столкнулась с ужасными отеками и набором веса, а так же нет сил, плохой сон, апатия ко всему. Сдали анализы, вот рез-ты. Холестерин 8,94 . Тиреотропный гормон 1,7400. Т4 свободный 9,78. За 2 дня раннее 9,20. Т3 в интервале нормы. Антитела к тиреопероксидазе 3,0.
Назначают ли при таким показателям тироксин и как устранить набор веса?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Ттг в норме / тироксин не показан
Ферритин и Вит д не смотрели?
Какой рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, вес 48, рост 164. 5 лет вес был не больше 40кг, никаких проблем не было за это время, с гормонами и тд. Ферритин еще не пришел. Но есть за прошлый месяц его показатель.
Клиент
Дарья Валерьевна, витамин д был понижен, пью 2 недели в дозе 10000. От фортедетрим
Эндокринолог
Ферритин норма не ниже 45 должна быть , если ниже то прием железа 2 мес и потом пересдать ферритин

Вит д какой?

По холестерину - принимать омакор 1000 мг 2 мес + узи сосудов шеи

Глюкозу проверяли?
Клиент
Дарья Валерьевна, железо 14,1. Глюкоза 4,11, витамин д еще не пришел анализ, уже только после выходных смогу получить
Эндокринолог
Если Вит д 20-30, то по 10000 ме 1 мес и потом по 2000 ме
Если менее 20, то по 10000 ме 2 мес и потом по 2000 ме

А железо это сейчас уже результат свежий? Или ранее который
Клиент
Дарья Валерьевна, свежий от 6 мая
Эндокринолог
Принимать ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать ферритин

По питанию: Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо огромное!
Но это из за немного низких показателей гормонов начались отеки и набор веса? Потому что проверили все, все органы, почки и тд, патологий нет
Эндокринолог
Да, это в этом причина скорее
Клиент
Дарья Валерьевна, мне врач прописала сегодня 25 мг эутирокса. Это не сделает усугубит ситуацию в набором веса?
Эндокринолог
Нет, на вес не повлияет
Но он вам не показан
Клиент
Дарья Валерьевна, а селен , келп можно пить? Еще нашла ЭндокринолЙОД от эвалар препарат.
Эндокринолог
Ат в норме- селен не нужен
Йод только если планировать беременность, вместо йода йодированная соль в рацион
Этого достаточно для щж
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо за помощь!??
Эндокринолог
Всего вам доброго ?
Клиент
Дарья Валерьевна, а может есть какие то бады , для разгона обмена веществ , для помощи быстрее скинуть вес набранный?
Эндокринолог
БАДы могут только навредить , поэтому не советую
Активность , спорт и поменьше углеводов в рацион
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо!!! Хорошего вечера ?
Эндокринолог
Спасибо ! И вам ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нет
Тироксин вам не нужен.
ТТГ в норме,а значит функцию свою щитовидная железа выполняет.
Высокий холестерин.Это наследственнный фактор
Пока он значения не имеет.Поскольку уровень эстрогенов высокий и защищает сосуд.
Пить ничего не нужно
В плане веса сдайте Гликированный гемоглобин,пролактин,витамин Д и Ферритин
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте.нарушение цикла есть ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, добрый вечер, был , 2 года не было цикла, в апреле начались мес.
Эндокринолог
Подскажите свой рост и вес
Клиент
Виктория Викторовна, 164 см. 48кг
Эндокринолог
В данном случае у вас тироксин не назначается-так как показатели гормонов являются в норме
Холестерин повышен -рекомендую начать прием омега 3 1000 ме 3 месяца после завтрака
Если снижение ферритина -норма от 45- принимайте ферретаб/тардафферон -по 2 т на ночь в сочетание с витамином ц для лучшего усвоения -2 месяца
Сдайте кровь на витамин д -если ниже 30-принимайтк колекальциферол 15000 ме/мл по 14 капель -8 недель ,затем по 4 капли длительно
Принимать после завтрака
Также дополнительно сдайте кровь на пролактин на 3-5 д цикла с фракцией макропролактина ,лг ,ФСг ,эстрадиол ,тестостерон,дгэа,17-0h прогестерон -так как было нарушение менструального цикла
Сделайте биохимический анализ крови ( посмотрите уровень креатинина и мочевины -для проверки работы почек),сделайте общий анализ мочи +узи почек
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо! У меня есть показатели. От 6 мая.
Мочевина 8, креатинин 44. Мочевая кислота 206.
Эндокринолог
Прикрепить результаты анализов сможете ?
Клиент
Виктория Викторовна, загрузила
Эндокринолог
Есть небольшое повышение мочевины и креатинин на нижней границе нормы -дополнительно сделайте узи почек и общий анализ мочи
Если все в норме ,как и писала выше сдайте женские половые гормоны -отечность может быть связана именно с этим
Клиент
Виктория Викторовна, поняла, спасибо,
Эндокринолог
Всегда пожалуйста,будьте здоровы ?
Эндокринолог
Здравствуйте. При таких гормонах тироксин не назначается у вас нет гипотиреоза. Дополнительно сдайте кровь на лпнп, лпвп, триглицериды. Можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Если ферритин придёт нише 45 принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Чтобы не набирать вес соблюдайте диету и увеличивайте физическую активность, спать минимум через 3 часа после ужина. Можно принимать пиколинат хрома 200 мкг в день 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ??
Клиент
Ленар Равилович, просто до сих пор загадка откуда начались сильные отеки и резкий скачок веса не малый
Эндокринолог
Наврядли это связано с препаратом, сдайте общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевая кислота, мочевина, билирубин, аст, алт, узи органов брюшной полости, узи сердца
Клиент
Ленар Равилович, все это есть, показатели входят в рамки
Клиент
Ленар Равилович, какой фирмы лучше пить хром?
Эндокринолог
Лучше солгар
Клиент
Ленар Равилович, благодарю
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо огромное! ??
Эндокринолог
Рада помочь. Поправляйтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите назначить лечение
42 мин. назад
800.00 р.
Виктория
Расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимость приема препарата достинекс
2 часа назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
2 часа назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Ттг незапланированная беременность
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Отказ от медрола
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Егорьевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел