Смешанные заболевания соединительной ткани — вопрос №211260

Question

Смешанные заболевания соединительной ткани — вопрос №211260

Ирина, Тверь

1538 просмотров

5 февраля 2020

В 2018 году в аксилярной области выявлены увеличенные лимфоузлы. После многочисленных исследований КТ грудной клетки - лимфоаденопатия больше выраженная справа. МРТ брюшной полости- без патологий. УЗИ брюшной полости гемаегиома печени в левой доле. УЗИ почек -киста. Клинический анализ крови тромбоцитопнния до 66 тыс отмечается агрегация тромбоцитов . В детстве поставлен диагноз - нейродермит . В январе месяце обострение, острая рецедивирующа крапивница. Лечение диспроспан внутримышечно однократно. Кетатифен диета. На фоне лечения уменьшение лимфоузлов .Ректоскопия - норма волчаночный антикоауголянт в норме к середине 2019 года снижение лейкоцитов до 2.6 тыс. выявлен высокие титры герпес - лечение иммуноглобулин человеческий, тималин, ацикловир в таблетках. На фоне лечения увеличение лимфоузлов. Май 2019. - открытая биопсия лимфоузла слева. Имгх - данных за лимфому не выявлено. Июль - антинуклеарный фактор 1:2560, Ана к двухспиральной днк-632. Октябрь - антинуклеарный фактор 1:2560. Двухспиральная днк - 14.5, декабрь - двухспиральная днк 14.7. Январь 2020 - антинуклеарный фактор - 1:2560. Антитела к кардиолипину Ig m - июль 2019 - 50, январь 2020 - 54. Ревматолог убедительных данных за скв нет. Получаю преднизолон 2.5/5 через день. Плаквенил - 400 ежедневно, ангиовит тромбоасс, Омега 3 -1000. Моча с микроскопией осадка - норма. УЗИ сердца норма. Скажите что ещё возможно проверить или какую кровь сдать чтобы понять какой диагноз?

Вопрос закрыт

ревматологическая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Елена, каких то физических недомоганий я не испытываю. Лимфоузлы обнаружили случайно на плановой маммографии. Делала контрольное узи - тоже увеличены. Потом уже почти через 8 месяцев от Мамографии плановое узи молочных желёз. Врач Узист напугала . Я и начала поиск причин увеличения лммфоузлов планомерно посещая кабинет за кабинетом медицинских учреждений. Уточнение после родов в 2010 году стали выпадать волосы. В 2012 трихолог поставила диагноз - очаговая алопеция. В 2017 году лежала в стационаре - эпикриз аллергическая реакция по типу крапивницы невыясненного генеза. В 2019 была острая крапивница. Занимаюсь 3 раза в неделю фитнесом.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Елена, очаги алопеции исчезли лет 5 назад. Было диффузное выпадение. Последние года 2 сильного выпадения нет.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 февраля 2020

Педиатр

Гормоны сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 5 февраля 2020

Клиент

Екатерина, из анализов я сдавала антинуклеарный фактор. Антитела к двухспиральной днк, антитела к кардиолипинам IG G и M. Биохимический анализ крови, коалограмму Ддимер,

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 5 февраля 2020

Ревматолог

Лечение вы получаете по системной патологии. Явно ревматолог не остановился на просто отсутствии скв, что-то он вам лечит...

Пожаловаться

Ирина, 5 февраля 2020

Клиент

Екатерина, я прикрепила последнее заключение ревматолога с подробным описанием сданных анализов.

Пожаловаться

Ирина, 5 февраля 2020

Клиент

Екатерина, я прикрепила все как мне казалось значимые обследования и анализы. Ревматолог не назначала полный имуноблот.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 февраля 2020

Ревматолог

В общем это системная красная волчанка с антифосфолипидным синдромом. Просто малосимптомная и с мягким течением, это бывает при сочетании скв с афс. Антитела к ДНК туда сюда прыгают, потому что вы получаете правильное лечение. Ваши доктора мыслят нелогично, сначала практически поставили диагноз и дали верное лечение. Потом посмотрели, что лечение подействовало и сняли диагноз. Радоваться надо, что подействовало, а не диагнозы снимать.... У меня была такая пациентка, практически зеркальная история. Сняли диагноз (не я)) и лечение!! после успешного результата от приёма гормонов (клинические проявления ушли и, как у вас, нормализовались антитела к ДНК). Потом ей стало хуже и под моим кабинетом на фоне афс она упала с микроинсультом. В итоге диагноз и лечение быстро вернулись на место.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо. Лечение я продолжаю. Хожу раз в три месяца на приём к ревматологу и гематологу. Меня беспокоит что на фоне лечения остаются высокие Титры антинуклеарного фактора. И антитела к карлиолипину Ig M тоже не снижаются. Сегодня я сдала иммуноблот анти Ана полный и антитела к митохондриям на всякий случай. (Прочитала здесь на сайте про девушку с первичным билардным циррозом доклинический стадии) жду результат.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 февраля 2020

Ревматолог

Анф с его титром вас должен волновать меньше всего, он никакого значения не имеет.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 февраля 2020

Ревматолог

Найдите лабораторию, которая делает полный иммуноблот. Там не менее 15 антител. Не факт, что что-то внятно покажет на фоне плаквенила с гормоном, но надо сделать. Вам надо окончательный диагноз!!! И лечение отменять нельзя ни в коем случае.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Екатерина, сдала сегодня жду результат. После получения выложу

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 февраля 2020

Ревматолог

Это вы можете так быстро ждать результат не иммуноблота, а общего уровня ана. А вам надо иммуноблот с раскладкой на антитела

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Екатерина, я загрузила бланк анализа а также расшифровку что входит в иммуноблот. Результат через 9 рабочих дней. Я жду имеется ввиду что жду когда будут готовы результаты.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 февраля 2020

Ревматолог

В целом уровень антител не имеет чёткой связи с проявлениями болезни. Они у вас и не должны стать нормальными. Хотя могут. Эти антитела нужны для постановки диагноза, а не чтобы потом следить за состоянием пациента.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Екатерина, т.е. в моём случае проявление болезни выражается на текущий момент лимфоузлами увеличенными. И все. Показатели крови тромбоцитов сейчас 261 тыс. СОЭ - 14 .

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 февраля 2020

Ревматолог

Потому что вы на лечении. Так и должно быть.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 февраля 2020

Ревматолог

9 дней, это да. Только к тому времени ваш вопрос уже закроют. Пишите в личные сообщения, если хотите. Только ссылку на свой вопрос давайте, чтобы я видела о чем речь.

Пожаловаться

Ирина, 6 февраля 2020

Клиент

Екатерина, хорошо. Только пока не нашла как можно в личку писать.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 6 февраля 2020

Ревматолог

Попробуйте на фото нажать или на имя.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Артрит,артроз?

1 ответ

вчера, 11:21

700.00 р.

Анонимный пользователь

Высокий РФ

4 ответа

7 апреля

700.00 р.

Таня, Москва

Болят суставы

4 ответа

7 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в плече, локте

3 ответа

7 апреля

700.00 р.

Елена, Ейск

Вопрос закрыт

Боли в сухожилиях и суставах

3 ответа

7 апреля

700.00 р.

Руслан, Химки

Суставы болят,ноют,жжёт

1 ответ

7 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Консультация + расшифровка анализов

4 ответа

7 апреля

800.00 р.

Светлана, Протвино

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 5 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-05T18:14:15+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте напишите пожалуйста конкретно жалобы?

Принятый ответ

Даниленко Екатерина, 5 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-05T18:24:22+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 5 февраля 2020

Ревматолог

А полный иммуноблот анти Ана вы делали? Надо делать. И выложите тут бланки анализов, глянем чего не хватает. Явно что-то тут есть. И заключение ревматолога покажите.

Принятый ответ