Боль за грудиной, тяжело глотать — вопрос №2113823

Question

Боль за грудиной, тяжело глотать — вопрос №2113823

Оля, Ростов-на-Дону

468 просмотров

11 мая 2024

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста
Недавно я обратила внимание, что тяжеловато прогоатывать пищу
То есть она проходит хорошо до определённого уровня, тормозит и дальше проходит нормально
Запивать не надо, пища проходит самостоятельно, но задерживается в определённом месте как будто
Ещё из симптомов появилась отрыжка воздухом (не часто), изжога и боль за грудиной
Иногда если сразу после еды лечь, происходит отрыжка едой из желудка (она кислая)
Симптомы больше проявляют себя вечером, утром все хорошо
И после еды тяжестьв желудке появляется
Симптомы ярко проявились после дня рождения, где я пила крепкий алкоголь, может ли жто быть связано?
У меня такие симптомы уже были год назад, месяц такое было, потом прошло
Сейчас опять появились
Подскажите, что это может быть?
Какие обследования пройти?
Не похоже ли это на онкологию? (Прочитала в интернете, что симптомы похожи на рак пищевода)
Спасибо большое за ответы!!!

Возраст: 22

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

изжога

отрыжка

дисфагия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Оля, 11 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое за ответ!
Подскажите, это не похоже на онкологию пищевода?
Очень волнуюсь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2024

Гастроэнтеролог

в таком возрасте онко пищевода маловероятна.

при онко затруднена проходимость.
у Вас же все проходит.
возникло не на фоне стресса?

- 1

Пожаловаться

Оля, 11 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, возможно
Сейчас экзамены начались
Мне кажется, что тоже затруднено прохождение пищи
Но не всегда как будто
Обычно ближе к вечеру, утром могу вообще без симптомов кушать, все хорошо

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2024

Гастроэнтеролог

возможно нарушениее моторики на фоне стресса.

обследуйтесь, чтобы понять в чем причина ваших жалоб

Пожаловаться

Оля, 12 мая 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое
А какой диагноз вы можете предположить?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Можно предположить воспалительный процесс в пищеводе и желудка, которые нужно дифференцировать с функциональной патологией.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли повторно делать фгдс?

9 ответов

18 января 2023

София

Вопрос закрыт

Изжога, отрыжка

6 ответов

6 сентября 2023

Екатерина, Челябинск

Вопрос закрыт

Проблемы с желудком, какие анализы сдать?

4 ответа

20 мая 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 11 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-11T23:19:25+03:00

Здравствуйте.
Ваши жалобы обусловлены проблемой ссо стороны пищевода.
это может быть гэрб.
Вам стоит выполнить
фгдс.
рентгеноскопия пищевода и желудка с барием-оценка моторики в пищеводе.

сейчас возможен прием
ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели
гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T00:28:15+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую выполнить ФГДС. Начать прием препаратов Омез ДСР по 1табл утром натощак 1 месяц, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии после обследования.

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T04:18:54+03:00

Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс! Так же нельзя исключить ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброс кислого содержимого в пищевод. Для исключения органической патологии со стороны пищевода необходимо выполнить ФГДС и рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга.

Демина Марина Евгеньевна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T16:36:03+03:00

Здравствуйте. По описанию вероятен гиперсенситивный (гиперчувствительный) пищевод.
Гиперсенситивный пищевод – это симптомокомплекс дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы. Патология развивается при нарушении чувствительности пищеводных ноцицепторов, расстройствах вегетативного отдела нервной системы. Симптоматика может беспокоить несколько месяцев подряд, обостряется при погрешностях в диете и других факторах риска.
Для исключения соматической патологии: рН импедансометрия пищевода, рентгеноскопия пищевода, ФГДС.
Для уточнения психо-эмоционального состояния (причина гиперсенситивного пищевода) - тестирование по шкале HADS в интернете.

На данный момент:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес

При неэффективности и отсутствия соматической патологии по результатам исследований - консультация психотерапевта для рекомендаций лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ.