Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2113833

Что вас беспокоит?

Сакроилиит, боль в спине

Здравствуйте, у мужа очень сильно тянет спину, а именно позвоночник, после длительного нахождения в покое. Если ложимся спать в 12, к 4-5 утра он просыпается и не может больше лежать, начинает ходить, минут через 15 боль уменьшается, но не уходит окончательно, все равно тянет. Врачи выписывают обезболивающее, помогает, но проблему не решает. Пробовали амбене био, не помогло, помогают только уколы витамина В, и то только пока их колишь. Лорноксикам долго пили, но опять же все пока пьёшь. От чего это появилось? Могло ли от тяжестей? Как облегчить эти мучения?

30 лет
11 Мая 2024·Просмотров: 318·Анна, Ефремов

Принятый ответ

Здравствуйте! Ночные боли - это ревматологическая патология. Вы обращались очно к ревматологу?

Анастасия Юрьевна, нет. Не обращались еще

Попробуйте перенаправить вопрос ревматологам

Принятый ответ

Здравствуйте.
Надо дообследоваться и обратиться к ревматологу
+ общий анализ крови
+ С-реактивный белок
+ ревматоидный фактор
+ Анализ крови на молекулярно-генетическое исследование HLA-B27

Дексаметазон 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Супругу лучше показаться ревматологу, так как сакроилиит требует дообследования и исключения системного заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста все пройденные МРТ.
Скажите, когда впервые появились боли? Боль беспокоит в каком отделе позвоночника? Есть боль в нижней части спины, ягодичной области? Легкая гимнастика приносит облегчение?
У мужа нет псориаза? Нет диареи, примеси крови в стуле?
Суставы не болят, не припухают?

Виктория Владимировна, к сожалению приклепить мрт нет возможности, краткое мрт описано в приклепленном файле.гимнастика не приносит облегчения, больно лежать на твердой поверхности, в ногу отдаёт, в основном в левую, диареи нет, наоборот запоры уже долгое время. Болей в суставах нет

1. Вы выполняли МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. На нем полностью все крестцово-подвздошные сочленения не видны, которые как раз нам и нужно оценивать на наличие сакроилеита. На пройденном Вами МРТ сакроилеит описывают, но достоверно это оценить нельзя.
Поэтому обязательно нужно выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений и обязательно с режимом жироподавления.
2. Боль Вы описываете воспалительного ритма, плюс молодой возраст - все это требует исключения диагноз спондилоартрит.
3. Также нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
4. Сейчас из рекомендаций: прием НПВП ежедневно, внутрь, обязательно выполнять гимнастику ежедневно для всех отделов позвоночника, заниматься дыхательной гимнастикой по Стрельниковой.
Выбирайте из НПВП селективные, эторикоксиб или целекоксиб.
Прием ГКС (преднизолон, дексаметазон) не рекомендован.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.