Консультация гастроэнтеролога /

Микроскопический колит — вопрос №211388

4699 просмотров

Здравствуйте какие анализы нужно сдать и в каком городе на микроскопический колит
коллагенозный и лимфоцитарный? У нас в городе такого не делают так как там сложность как я понимаю нужно рассчитать
на 100 эпителиальных клеток насчитывается более 24 лимфоцитов.



Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте колоноскопию с биопсией
Клиент
Елена, да но мне в больнице сказали что у нас такую биопсию не делают.
Клиент
Елена, поэтому я спрашиваю где делают. Я только сам нашёл но неуверенный что прав биопсия на маркер CD8 T- лимфоцитов?
Педиатр
Просто гистологию и биопсию делают?
Клиент
Елена, мне делали и биопсию и гистологию но в результатах нет количества лимфоцитов на 100 эпительных клеток
Клиент
Елена, файл приложил
Педиатр
Какие у вас жалобы?
Клиент
Елена, диарея и днем и ночью, сильная боль, много слизи и прожилки крови. Постоянные позывы в туалет иногда ничего кроме прозрачной слизи с кровью ничего не выходит
Педиатр
Кал на дисбактериоз кишечника сдавали?
Клиент
Елена, там все нормально
Педиатр
Сможете прикрепить?
Клиент
Елена, нет у меня его нет на руках
Терапевт
Здравствуйте, вам необходима самая обычная биопсия при колоноскопии,позвоните в лабораторию,где выполняют колоноскопию и уточните,выполняют ли у них биопсию кишки
Клиент
Мария, мне делали биопсию и гистологию но там нет колличества лимфоцитов на 100 эпителиальных клеток
Клиент
Мария, файл я приложил
Терапевт
По заключению признаки неспецифического воспаления. Анализы какие-то вы сдавали, например, кальпротектин, общий анализ кала, кровь на СРБ, общий анализ крови?
Клиент
Мария, данные анализов приложил
Терапевт
Я не вижу каких-либо критичных изменений. Что вас беспокоит при этом?
Клиент
Мария, диарея и днем и ночью, сильная боль, много слизи и прожилки крови. Постоянные позывы в туалет иногда ничего кроме прозрачной слизи с кровью ничего не выходит.
Клиент
Мария, колоноскопию приложил
Терапевт
У вас признаки проктита,сигмоидита,что может говорить о болезни Крона, вам необходимо с данными заключениями обратить к грамотному гастроэнтерологу, сдать кал на кальпротектин обязательно, на яйцеглист, кровь на антитела к гельминтам
Проктолог
Здравствуйте, это плохо изученное заболевание. Вменяемых критериев нет. На практике колоноскопия с минимальными проявлениями колита. Биопсия даёт стандартное заключение , мол, умеренное воспаление, лимфоцитарная гиперплазия или ещё более размытые формулировки
Клиент
Ярослав, моя биопсия по коже на такое?
Проктолог
Она стандартная, как обычно , ничего конкретного нельзя сказать. Это повсеместная проблема
Клиент
Ярослав, а как же тогда узнать я очень похудел на 60 кг за 6 месяцев в туалет бегаю днем и ночью боли не выносимые а врач ставит СРК.
Проктолог
Это явно не срк. Для удобства использую термин ВЗК и назначаю месалазин, при диарее Лоперамид
Клиент
Ярослав, данные анализов приложил это выписка там и диагноз написан
Клиент
Ярослав, колоноскопию приложил
Проктолог
Да, колоноскопия без признаков ВЗК.
Проктолог
гастроэнтеролог толковый нужен на предмет целиакии и т.п
Клиент
Ярослав, могли ли месяц гармонов перед колоноскопией так повлиять на результаты колоноскопии, биопсию, и анализы.
Проктолог
могли, это стерло эндоскопическую картину
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Дисбактериоз кишечника по результатам анализов как-то лечили? есть расшифровка анализа на дисбактериоз от 08.2019? Какие гормоны и по поводу чего принимала перед обследованием кишечника?
Клиент
Марина, дисбактериоза нет по словам врача, гормоны стал принимать от боли и походов в туалет, в городе котором я живу нет ничего кроме терапевта. До госпитализации было далеко. До этого мне помогал салофальк. Года меня всё-таки через 2 недели положили в больницу диареи небыло стул стал 1 раз в день кровь и слизь исчезли. Ничего кроме гормонов и салофальк не применял.
Клиент
Марина, поэтому и спрашиваю как обнаружить микроколит если все нормально по анализам. А ужасная диарея боль была. Сейчас без гормонов только салофальк.
Гастроэнтеролог
Какие гормональные препараты принимали , как долго и в какой дозе? Салофальк сейчас принимаете и в какой дозе? Какой сейчас стул?
Клиент
Марина, преднизолон 60мг принимал 4 месяца до отмены. Стул нормальный 1 раз в день слизи крови нет. Сейчас салофальк 3г
Проктолог
собственно не факт , что очаг воспаления в толстой кишке. Можно толковать как Болезнь Крона тонкокишечная локализации
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
30
Елена
2022-08-07 12:08:12
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
Автор, какой диагноз в итоге?
Тоже картина по колоно слабовыраженный лимф.колит, а вес не могу набрать. И проблем куча
Вадим
2022-08-07 12:08:38
7 августа 2022
Вадим, 7 августа 2022
Как итог до сих пор не знаю диагноза. Принимал гормоны 4 месяца ( по собственной инициативе без назначения врача) после чего уже 2 года в ремиссии. Крови нет иногда бывает жидкий стул 1-2 раза в день. Но это когда я совсем никакой диеты не придерживаюсь. Вес нормализовался. Сейчас вообще ни какие препараты не принимаю на салофальк началась аллергия ( крапивица )Когда ремиссия сорвётся пойду снова искать пока без диагноза. Безразличное отношение к пациенту со стороны врачей. Вынудило меня заниматься самолечением. Вам что назначили если не секрет?
Елена
2022-08-07 12:08:06
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
Ничего не назначили, я в начале пути(((( биопсию жду. По колоно врач исключил взк. Целиакию надо тоже исключать. Дисбактериоз имеется и мучительный трудноподдающийся
лечению гастрит. На диете и все равно постоянные ухудшения. Лекарства почти никакие не подходят (ребагит, гастрофарм, де нол). Хождение по врачам безрезультатно, никому ничего не нужно. Ищу лечение сама, приходу с готовыми анализами. Мучение одно.
Вадим
2022-08-07 01:08:00
7 августа 2022
Вадим, 7 августа 2022
Вот и у меня так же было, ни кто ни чего искать не хочет, ставят диагнозы с потолка. Короче муки. Попробуйте салофальк, препарат безвредный сам пил 2 с лишним года, дозировка 3г по 1г 3 раза в день. Неделю- месяц попейте посмотрите результат. Если толку не будет бросьте таблетки продолжайте искать. Советую именно салофальк у него меньше побочек и лучше результат . Гормоны не советую к самостоятельному применению, хотя сам принимал без назначения , но у меня не было выбора 20 раз в день походы в туалет с болью. После 4 дней гормонов стало вообще замечательно. Но побочка сильная, 2 зуба рассыпались. И вес прёт сильно.
Елена
2022-08-07 01:08:42
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
Вадим, спасибо, про Салофальк читала уже, только таблетки большие не могу пить, а гранулы цена запредельная. Подожду биопсию, сдам на целиакию ещё. Ещё Анца/Аска сдают еще, кальпротектин передам, первый результат пугающий, но принимала кальций, отменила всего за пару дней (надо за 4-5).. Устала ужасно, сил нет, просто на пределе.
Буду искать ещё и онлайн консультации в серьезных гастроцентрах. Обследований на руках куча уже.
Вадим
2022-08-07 01:08:22
7 августа 2022
Вадим, 7 августа 2022
Гранулы хуже таблеток по крайней мере для меня. Гранулы плохо ( совсем не растворяются) растворяются и раздражают кишку. Какие у вас симптомы если не секрет?
Елена
2022-08-07 02:08:08
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
Началось с лекарственного гастрита, который никак не лечится, потеря веса, мышц, кишечник разладился. Желудок болит от любого нарушения диеты, а кишечник крутит от молочного, сладкого и прочего, метеоризм, диарея. ЖКТ принимает только несколько продуктов, очень жёсткая диета, иначе вообще откат сидьнейший. Вес не могу набрать, мало что усваивается.
Из-за этого проблемы с суставами. По анализам и обследованиям около дела, а состояние и качество жизни удручающее. Вымотана. Это кошмар
Елена
2022-08-07 02:08:52
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
Если не придерживаться диеты и питаться, как все нормальные люди ( и как я сама полтора года назад), то боли и диарея тоже обеспечена, да и желудок скрутит
Вадим
2022-08-07 02:08:01
7 августа 2022
Вадим, 7 августа 2022
Явно гастрит тут не причём. Ситуация в целом как и у меня один в один. Общий белок в анализах сколько?
Вадим
2022-08-07 02:08:11
7 августа 2022
Вадим, 7 августа 2022
Эрозии, язвы в кишечнике есть?
Елена
2022-08-07 02:08:03
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
Общий белок упал на 10 ед, сейчас ниже нормы 63. Язв эрозий нет
Елена
2022-08-07 02:08:54
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
Гастрит не даёт мне есть порции нормальных размеров, даже измельчённых. И на которые кишечник не раегирует. Сразу боли именно в желудке
Елена
2022-08-07 02:08:11
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
А то, что принимает желудок - та же ряженка, кисель, творог, йогурт, не приживается в кишечнике. В итоге 6 продуктов в обиходе, недостаточная калорийность, неперевариваемость. Хотя мясо рыбу яичные белки каждый день ем
Вадим
2022-08-07 02:08:07
7 августа 2022
Вадим, 7 августа 2022
Я бы в вашем случае искал БК (болезнь крона) или целиакию. Хотя я и со своим то животом разобраться не могу. Ну точнее в ремиссию то ушёл вот только что лечил незнаю. Но уверен на 99% что это НЯК.
Елена
2022-08-07 02:08:19
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
На компот и то реагирует болью. Таблетки капсулы чувствую как проходят. Слизистая повреждена(((
Елена
2022-08-07 02:08:30
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
В 2018 меня тоже сильно прижало также, но помягче, желудок довольно быстро вылечился, кишечник долго. Диета, расширение, ремиссия. Там тоже травма слизистой желудка была. Сейчас все хуже и дольше.
Жду биопсию. На целиакию тоже сдам. Но она тоже вторична, из-за недостатка полезных бактерий, как и лактазная недостаточность. Вторичные.
Да, непонятный, неизвестный враг, борьба ежедневная.
Елена
2022-08-07 02:08:53
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
Главное, что в ремиссии. Берегите себя, придерживайтесь здорового питания и образа жизни. Это всё так ужасно изматывает. Целый кусок здоровья и жизни украден. И из жизни родных тоже.
Вадим
2022-08-07 02:08:20
7 августа 2022
Вадим, 7 августа 2022
Спасибо. Вам тоже всего хорошего, найти проблему вылечить и забыть о болезни навсегда.
Елена
2022-08-07 03:08:54
7 августа 2022
Елена Веснина, 7 августа 2022
Спасибо. Дай-то Бог!
КристинаЛинник
2023-06-26 02:06:20
26 июня 2023
КристинаЛинник, 26 июня 2023
Здравствуйте, Елена, вам удалось вылечиться? один в один ситуация
Елена
2023-06-26 02:06:54
26 июня 2023
Елена Веснина, 26 июня 2023
Кристина, здравствуйте. Сейчас новый круг обследований. Диету я так и не могу расширить. Вес немного набираю и с трудом удерживаю. Какие симптомы у вас и как давно?
КристинаЛинник
2023-06-26 02:06:41
26 июня 2023
КристинаЛинник, 26 июня 2023
С ноября месяца, началось все с лекарственного гастрита, сильно болел желудок, пролечила гастрит, вроде стало легче, но стал крутить, бурлить кишечник, кал светлый кашицеобразный стал, сдала кальпротектин-250, пошла сделала колоноскопию с биопсией, по биопсии воспаление, ничем не лечила, и снова заболел желудок, ничего кушать не могу нормально, вес 48 кг(, пересдала кальпротектин через 2 месяца-370(, вот не знаю то ли гастрит лечить то ли кишечник, но у меня еще хеликобактер, может от нее такая дрянь, не знаю что и думать
КристинаЛинник
2023-06-26 02:06:07
26 июня 2023
КристинаЛинник, 26 июня 2023
а вы что обследуете снова?
Елена
2023-06-26 04:06:48
26 июня 2023
Елена Веснина, 26 июня 2023
Вот УЗИ с пробным завтраком только что прошла. Медленно сокращается. Сейчас посмотрю как мягко и без вреда желудку скорректировать. Ведь нарушение оттока как раз и даёт этот метеоризм, желчь обеззараживает.
Ну а что касаемо желудка и его медленного заживления непонятно как лечить. К врачу попаду только 30. Ещё комп.томография брюшной полости назначена. Куча анализов ещё плюсом. На ВЗК, так как кальпротектин был выше вашего. Сейчас отменила прием всего и буду пересдавать.
Если де Нол или Улькавис хорошо переносите, то можно его принимать, он снизит количество ХБ. Пить антибиотики при имеющихся уже проблемах с кишечником и дефицитом веса лично я побоялась. Пила Хелинорм ещё.
Елена
2023-06-26 04:06:53
26 июня 2023
Елена Веснина, 26 июня 2023
Спросите у врача насчёт терапии Улькависом. Хелинорм после него, иначе не подействует, там от Улькависа пленка образуется, не даст лечить Хелинорму. Дорого, правда. Но я периодически повторяю.
КристинаЛинник
2023-06-26 05:06:36
26 июня 2023
КристинаЛинник, 26 июня 2023
как схожи проблемы и столько не можем вылечить( де нол я пропивала тоже, было полегче
Елена
2023-06-26 06:06:36
26 июня 2023
Елена Веснина, 26 июня 2023
Ищите грамотного врача по отзывам. В своем городе, в других. Возможно приезжие специалисты помогут. Я уже стольких врачей обошла.... На руках куча анализов. Вот после нового врача сдаю то, что ещё не обследовала и не сдавала.
КристинаЛинник
2023-06-26 07:06:18
26 июня 2023
КристинаЛинник, 26 июня 2023
так желудок так и продолжает беспокоить вас? диета не помогает?
Елена
2023-06-27 07:06:21
27 июня 2023
Елена Веснина, 27 июня 2023
Диета помогает. Но она недостаточная по калорийности и я не могу ее расширить. Не даёт ни сам желудок, ни кишечник.
При маленьких порциях и определенных безопасных для меня продуктах желудок успокаивается. В результате ем только крем супы из курицы, минтая, картофеля, манную и рисовую кашу, печеную сладкую мягкую грушу, печенье затяжное и сушки (углеводы). Даже от банана боли, как выяснилось. Пытаюсь расширить за счёт пудинга с творогом, но боли. То ли из-за творога, то ли из-за печеного яблока, его убрала совсем. Пудинг попробую вернуть. Желток совершенно определенно вызывает боль, поэтому не могу есть даже омлеты.
Елена
2023-06-27 07:06:39
27 июня 2023
Елена Веснина, 27 июня 2023
Питание каждые 3 часа, пятиразовое. И все равно недостаточное. Да и надоело уже одно и то же ежедневно
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и гемоглобин
1 час назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
2 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
3 часа назад
700.00 р.
Зухра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор