Консультация невролога /

Дисциркуляторная энцефалопатия — вопрос №2114478

259 просмотров

Добрый день , у свекрови сильные приступы головной боли , давления и головокружения сделали МРТ , вот такое заключение , прием у невролога через 10 дней . Что это за диагноз и что делать

Возраст: 54

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ описывают очаги дисциркуляторного генеза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Какое у нее давление, пульс?
Как давно беспокоит головокружение и чем лечились?
Клиент
Марина Алексеевна, голова болит давно и часто
Давление 175/100
Пульс 77-90 , приложила еще мрт шейного отдела и сосудов

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Давление на постоянной основе такое, она прием антигипертензивную терапию?
По тем обследованиям, что прикрепили ничего критичного нет, возрастные изменения, с головными болями они не связаны
Невролог
Здравствуйте. Онлайн свекровь пройдет тест hads и прикрепите результаты
Клиент
Алена Алексеевна, приложила результат и мрт шейного отдела и сосудов
Невролог
Единичные сосудистые очаги на мрт- это абсолютная возрастная норма. В вашем случае они не являются причиной головокружений. Частые причины головокружений-дппг(если невролог умеет проводить позиционные маневры), железодефицитная анемия,декомпенсация хронического заболевания.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Кисты в шишковидной железе - это индивидуальная особенность, сформировалось или при рождении уже, или в процессе жизни. Симптоматически никак не проявляется.
Очаговые изменения дисциркуляторного характера - это очаги глиоза (погибшие нейроны заместились на соединительную ткань и образовались своеобразные шрамики в ткани головного мозга). Развивается это на фоне нестабильного повышенного артериального давления, атеросклероза сосудов, сниженного кровоснабжения головного мозга.
+ Бетагистин 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца
+ Кавинтон Форте 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца
Невролог, Детский невролог
Добрый день, по МРТ нет ничего критичного, очаги дисциркуляторного характера связаны с возрастом свекрови и с перепадами артериального давления, кислотная трансформация шишковидной железы происходит у всех людей в течение жизни, это тоже не признак болезни. То есть все что найдёшь на МРТ причиной головных болей являться не может. Скажите сколько раз в неделю болит голова? Как давно стала беспокоить боль? Где именно болит? Подходит боль сама или надо таблетки пить?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, голова болит часто и вся
Давление поднимается 175/100
Невролог, Детский невролог
Голова болит как и правило на фоне повышения АД? По поводу артериальной гипертензии какое лечение получает ?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, на постоянной основе пьет гипосарт 16мл, но давление поднимается и на его фоне
Напугала последняя ситуация : сильная головная боль, очень сильное головокружение , описывает это будто предметы вогруг хороводом крутились и давление
Невролог
Из-за кистозных образований шишковидной железы , могут быть гормональные нарушения Секрет эпифиза -мелатонин. Какой рост , вес у женщины ? Сдавали гормону щит железы ?
Клиент
Алена вес 90 рост 164
Невролог
Здравствуйте. По МРТ головного мозга описаны очаги глиоза сосудистого характера, которые могут образоваться в результате внутриутробной гипоксии, скачков АД, атеросклероза. Клиники не дают, следить за ними и лечить их не нужно.

Рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи, сдайте анализы крови: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма, глюкоза.

Также присутствует тревожное расстройство, которое может давать и скачки ад, и головную боль напряжения.
Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора терапии (золотым стандартом является прием антидепрессантов с обезболивающим эффектом: рекомендую принимать Венлафаксин, он и головную боль уберет, и тревожность). Сейчас можно начать принимать Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца, Атаракс по 1/2 таб 2 раза в день в течение 1 месяца. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия, чтобы устно проработать вопросы которые вас волнуют.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Очаговые изменения - приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода
Клиники не дают.
На МРТ шейного отдела позвоночника описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)

Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка холтера
21 мая 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Щитовидка, давление
10 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Повышенное давление
22 марта 2024
Анна, Зерноград
Вопрос закрыт
Атеросклероз? Нужны ли статины?
1 апреля 2024
Светлана, Омск
Вопрос закрыт
Перелет в 30-32 недели
28 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга