Консультация гинеколога /

Бак вагиноз с рецедивирующими циститами — вопрос №2114728

137 просмотров

Добрый день!
На протяжении 5 лет появляются циститы (при этом болей при самом мочеиспускании нет, только сильнейшее жжение в уретре и нижней части живота). По бакпосеву выявлялась кишечная палочка. Недавно один из врачей посоветовал сдать фемофлор. Результаты прикрепляю. Был назначен Юнидокс солютаб на 10 дней и спрей Эпиген интим.
Лечение не помогло, спустя 2 недели снова рецидив "цистита".
Подскажите пожалуйста действующую схему лечение. Как я поняла, дело не урологическое, а всё идёт от результаты фемофлора.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В первую очередь необходимо сдать бак посев мочи.
Клиент
Алексей Сергеевич, прикрепила результат
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это до лечения или после?
Юнидокса ( доксициклина ) нет в перечне антибиотиков.
Клиент
Алексей Сергеевич, до лечения. Был назначен Фурадонин, а уже после фемофлора сказали Юнидокс.
После лечения передавала, анализ чистый.
Но через 2 недели снова рецидив
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Желательно сейчас пересдать бак посев .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Желательно сейчас пересдать бак посев .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте по фемофлору в целом ничего критичного нет есть небольшой бак.вагиноз, не значительный с учётом того что соотношение нормальной флоры хорошее ваш организм справляется. Вы его ощущаете? зуд. жжение, выделения беспокоят?
Клиент
Элеонора, сильнейшие боли в уретре с частыми позывами к мочеиспусканию (~2 раза в месяц по 2 дня). Выделения обычные, без запаха, не беспокоят
Акушер, Гинеколог
Цистит: 1. Монурал 1 пакетик на пустой мочевой пузырь, через 24ч ещё 1 пакетик
2. Канефрон по 2т 3 р в день 3 недели
3. Цистэль по 1 капс 2р в день после еды месяц
Бак.вагиноз: 1. Подмываться Эпиген интим гель или простой водой без щелочи, желательно заранее прокипяченной, трусики гладить горяичм утюгом, в питание добавьте кефир и квашенную капусту исключите, сладкое, копченности, соленья и острое.
2. Св. Макмирор по 1й на ночь 8 дней
3. Максилак синбиотик по 1й капс вечером 2 недели для нормализации микрофлоры кишечника
4. Можно пропить Вильпрафен это антибиотик, но уреаплазма в норме 10 в 4, а у вас 10 в 4.2 совсем незначительно повышено если есть желание можно пропить тогда Максилак 4 недели из которых 2нед одновременно с приёмом антибиотика, разница во времени между приемом антибиотика и синбиотика 2-4ч и плюс Флуконазол для профилактики молочницы 150 мг в 1й, 4й и 7й день лечения и плюс св. Вагинорм С по 1й на ночь 6 дней. Расторопша для защиты печени от большого количества лекарств. Если антибиотик пить не будите, то весь 4й пункт убираем.
Св. Вагинорм С только можно оставить, это для нормализации микрофлоры влагалища, но их вставлять после завершения лечения свечами Макмирор.

Если цистит опять не прошел консультация уролога лучше пусть урологи назначают лечение всё-таки проблемы циститов, уретритов, мочевой пузырь, мочеточники это сфера работы урологов.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В фемофлоре обращает внимание присутствие уреаплазмы и анаэробной микрофлоры. При наличии воспалительных процессов в урогенитальной сфере - коррекция не помешает.
Используйте:
Азитромицин по 500 мг в день за час до еды 6 дней (себе и партнеру),
Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ксения здравствуйте.
Скажите, жалобы возникают спонтанно? Или после ПА? Связь есть ли с месячными? Принимаете ли вы какие-то препараты?
Клиент
Анна Николаевна, с ПА не связываю. Бывает спонтанно, бывает если замёрзну. Тоесть как с провоцирующими факторами, так и без. В менструацию слава богу не было. Пью неделю через неделю d-маннозу.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ксения, поняла вас. Спасибо. В таком случае рекомендую:
- Монурал 3 грамма однократно вечером на пустой мочевой пузырь, повторить через 7 дней
+ Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки 10 дней, затем по 1 драже 3 раза в сутки 20 дней
+ бруснивер по 1 пакетику 2 раза в сутки 10 дней
+ отвар шиповника или клюквенный морс без сахара 10 дней
+ Макмирор комплекс по 1 на ночь во влагалище 8 дней
+ Панавир интим спрей по 1 дозе во влагалище после курса Макмирор
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть беременность?
вчера, 21:58
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы вопрос
вчера, 21:49
700.00 р.
Носочки, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Можно бросить Джесс плюс на 19 дне?
вчера, 21:02
700.00 р.
Ксения, Москва
Тест на глюкозу
вчера, 20:43
700.00 р.
Марина, Санкт-Петербург
Месячные при положительном тесте
вчера, 20:24
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск