Консультация детского лора /

Гипертрофия аденоидов и миндалин 3 ст — вопрос №2114864

170 просмотров

Добрый день. Ребенку 4 года. Ходит в детский сад и часто болеет. 15 апреля появился насморк, 17 апреля пожаловался на боль в ухе и лор выписал Лоротокс. Меня очень беспокоила заложенность носа и 30 апреля мы посетили другого Лора. Диагноз гипертрофия аденоидов и миндалин 3 степени. На тимпанометрии тип B с обеих сторон (объем барабанной полости справа 0.81 и слева 0.67). Основное лечение было: Називин, Комбинил, Граммидин и нормомед. Через неделю на повторном примете врач сказала что есть улучшения и поставила уже Гипертрофия миндалин 3 ст и гипертрофия аденоидов 2 ст. Выписала дезринит, масло туи и Иов малыш (я не хочу давать гомеопатию т.к. не верю или все же есть от этого эффект?) а также рекомендовала пройти физиотерапевтический лазер (ещё не успели начать). Также у ребенка появился кашель, сначала выглядел как аллергический и по динамике видно было ухудшение и педиатр выписал Флюлитек. Кашля стало меньше, дышать стал лучше. Я думаю мы подцепили где-то вирус т.к. я тоже плохо себя чувствую и у ребенка нос не дышит от слова совсем. Стоит ли продолжать дезринит, можно ли при ОРВИ делать физиотерапию? Я не исключаю аллергию (младший сын и муж аллергики на берёзу) и поэтому около недели даю солонекс по 10 капель в день. И самый главный вопрос, реально ли вылечить аденоиды? Я приложила свежий общий анализ крови

Возраст: 4

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Анализ крови не прикрепился

Масло туи действительно не обладает доказанной эффективностью

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

В вашей ситуации уши среагировали за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Вроде удалось прикрепить анализ крови. Я планировала сделать эндоскопию, но после физиотерапии и повторно ребенок заболел. Если все же у ребенка аллергия, Солонэкс бы сработал? Я провела курс Називина с 1-6 мая, можно повторно провести. Мне два Лора запретили промывать нос в связи с высоким риском отита.
Детский ЛОР, ЛОР
Физиотерапию в остром периоде не стоит делать

В анализе крови вариант нормы

Назонекс препарат для длительного применения, используется курсом не менее 2-4 недель

Промывать нос не нужно, а орошать и аккуратно отсморкаться можно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Анализ крови приложите пожалуйста
Масло Туи и ИОВ малыш бессмысленные препараты
Основной препараты на самом деле Дезририт и он даёт очень хороший эффект при длительном применении
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, Спасибо, на днях сделаю анализ. Я прекратила общий анализ крови, посмотрите пожалуйста.
Детский ЛОР, ЛОР
Общий анализ в пределах нормы,бактериального воспаления нет
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес
Дезринит нужно использовать не менее месяца,а то и 2 ,чтобы оценить эффект препарат накопительный, не работает сразу,рекомендован к длительном применению не вызывает привыкания


Клиент
Марина Гергардовна, да и намека на аллергию тоже?
Детский ЛОР, ЛОР
Не поняла вас...
Детский ЛОР, ЛОР
Проверьтесь на аллергию,сдайте общий иммуноглобулин Е, риноитограмму
Она может поддерживать врать насморк,отёк аденоидов, кашель
Детский ЛОР, ЛОР
Физиотерапию в остром периоде делать нежелательно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кровь у вас норме
Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок

Основной препарат который имеет доказанную эффективность при лечении острого/хронического аденоидита - это Назонекс/Дезринит


В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Дезринит обычно не прерывается в такой ситуации. Важно понимать, что аденоиды есть у всех детей, но разная степень их увеличения. Сейчас ребенок в том возрасте,когда они наиболее активны. После 7-8 лет начинается из обратное развитие, и к 12 уже обычно отсутствуют. Но у аллергиков они дольше.
Иов малыш лично я не пренебрегаю. Но важно по схеме. Главный принцип не навредить, а этой группой не навредить
А эффект возможно оценить. Все индивидуально.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать риноцитограмму
41 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ребёнок сопит во сне.
1 час назад
700.00 р.
Наталья
Помогите расшифровать анализ
7 часов назад
800.00 р.
Евгения, Чебоксары
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ
9 часов назад
700.00 р.
Кат, Санкт-Петербург
Отит у ребенка в 2 года
10 часов назад
700.00 р.
Ксения, Комсомольск-на-Амуре
Постоянно заложен нос
сегодня, 05:11
1000.00 р.
Евгения, Оренбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Юлия Геннадиевна Аксёнова
0 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2013-2019-ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ханум Тофик кызы  Джалилова
0 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2016-2022 сеченовский уни
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту