Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2115622

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Здравствуйте уважаемые врачи. Беспокоит такой вопрос. Дочке 6 лет. Месяц назад ребенок проболел скарлатиной, точно она не была подтверждена, стрептотест был сделан поздно. Но по симптомам и по анализу крови была похоже на это заболевание. Сегодня у ребенка снова боль в горле и температура 38. Пока больше никаких симптомов нет. Подскажите пожалуйста это снова скарлатина или просто ангина? Или почему через месяц ребенок снова заболел? Может ли скарлатина ослабить иммунитет. Фото горла прикрепляю.

Аллергический ринит
6 лет
12 Мая 2024·Просмотров: 227·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте
Горло красное и отечное
Рекомендую повторить стрептатест + общий анализ крови

Горло болит? Ангина может быть вирусная или другая бактериальная

Надежда Александровна, здравствуйте. Да дочка жалуется на боль в горле. Температура 38. А так в принципе чувствует себя нормально. Это может быть повторно скарлатина?

Может быть, если лечили не правильно
Антибиотики были 10 дней? Какой вес и какую дозу пили?

Надежда Александровна, пили Флемоксин Солютаб 250 мг 7 дней. Весит дочка 15 кг.

250 мг сколько раз в день????
Один?

Надежда Александровна, антибиотик начали сразу с первого днях болезни, как только сыпь появилась. Сейчас сыпи нет только боль в горле и температура

Надежда Александровна, нет 2 раза в день

На ваш вес из расчета 50 мг на кг в сутки минимальная доза антибиотика 750 мг
Это по 250 мг 3 раза в сутки и при скарлатине и ангине 10 дней курс

Дозу пили не верную


Настоятельно рекомендую завтра сделать стрептатест и сдать общий анализ крови, чтобы избежать осложнений

Надежда Александровна, спасибо. Сдадим обязательно

Надежда Александровна, извините перепутала оказывается пили 3 раза в день.

Поняла вас
Тогда должен был сработать антибиотик

Скарлатина может давать осложнения на почки, сердце и суставы
Поэтому лучше перестраховаться

Надежда Александровна, спасибо большое. Кровь сдавала после болезни было все в норме.

Сейчас нужно сориентироваться по анализу крови насчет антибиотиков
Из всего , что мы с вами обсудили -был не полный курс антибиотика

Надежда Александровна, поняла вас. Я так поняла это может быть повторно скарлатина или ее осложнения?

Может быть недолеченная


Скарлатина это первая встреча организма с Бетта гемолитическим стрептококком ( БГСА)

После перенесенной скарлатины случаются просто ангины , скарлатина не может повториться

Надежда Александровна, спасибо большое за ответ.

Надежда Александровна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У дочки температуры вчера уже не было. Горло ещё болит и появилась болячка возле рта. Что это может быть такое? Сыпи на теле нет.

Здравствуй
Похоже на стрептадермию!
не мочить !
Фукорцин 3-4 р в день, сверху , как подсохнет мазь эритромициновая 2 р /д

Принятый ответ

Здравствуйте, а вы не сдавали титр АСЛО, не делали ЭКГ после скарлатины?
На вид яркая гиперемия , похоже на тонзиллит . Можно ещё раз сделать стрептатест.
Кто -то дома ещё болеет?

Ксения Юрьевна, здравствуйте. Экг ещё не сдавали после скарлатины. Не успели. Нам сказали через месяц. Сало тоже не сдавали. Только сдали после болезни общий анализ крови и мочи. Там все в норме было. До того как ребено заболел у папы болело горло и был кашель и у старшего сына был насморк.

Если учитывать близкий контакт по ОРЗ + ослабленный иммунитет после перенесенной скарлатины, то возможно не так всё страшно. Надо лишь сдать ОАК и посмотреть какая на данный момент у ребенка инфекция. Результаты потом прикрепите к вопросу и посмотрим их.
На данный момент пока лечение симптоматическое. При отделяемом из носа , промываем нос .
При заложенности сосудосуживающие не более 3 р.д.
При температуре выше 38,5 или если даже она ниже, но с головной болью то нужно дать жаропонижающее : ибупрофен 10мг/кг не более 3 р.д или Парацетамол 15мг/кг не более 4р.д.Эти препараты можно чередовать.
Соблюдайте питьевой режим, оптимальную влажность и температуру в помещении и обязательно проветривание .
Для горла можно любой спрей на основе бензидамина ( тантум, ангидак и.т.д) по 2впр 3р.д 5 дней
Полоскания горла с раствором фурацилина 1 таб на 100 мл после еды и сна 4 дня
Пастилки для рассасывания до 3 р.д до 3 дней.

АСЛО и ЭКГ само собой сдаёте как положено.

Ксения Юрьевна, спасибо большое. Скажите экг можно сейчас сдать или после лечения?

Лучше после выздоровления.

Ксения Юрьевна, спасибо

Ксения Юрьевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У дочки температуры вчера уже не было. Горло ещё болит и появилась болячка возле рта. Что это может быть такое? Тело все чистое, сыпи нет

Здравствуйте, можете фото приложить ?скорее всего простуда вылезла , но надо посмотреть .

Посмотрела . Такие высыпания могут быть при стрептококковой инфекции. Вы сдавали анализы ОАК или АСЛО? Делали стрептатест? Чем лечитесь на данный момент?

Ксения Юрьевна, нет не сдавали. Врач была вчера, сказала рассасывать таблетки от горла, брызгать спреем, если будет хуже со среды начинать антибиотик.

Рекомендую сдать анализы, на данный момент стараться подсушивать элемент,так как если это всё же стрептококк то это ворота инфекции и может быть распространение инфекции дальше. Используйте либо цинковую мазь, либо каламин, либо Банеоцин мазь или порошок 3 р.д . По хорошему нужен был стрептатест всё таки как и советовали ранее . А теперь он возможно будет ложноположительным . Но пока не начата антибиотикотерапия можно сделать мазок из зева на БГСА.

Врач когда осматривала видела элемент?

Ксения Юрьевна, осматривала но меньше было, просто краснота. Стрептотест надо сдать чтоб определиться с антибиотиками, я так поняла. Мы месяц назад переболели скарлатиной, это могут быть ее осложнения или не долечили стрептококк

ОАК для ориентира бактериальная инфекция или вирусная. А стрептатест для уточнения, не стрептококковая ли бактериальная инфекция именно. Потому что возможно осталась скарлатина не долеченной. Сейчас спустя острый период лихорадки стрептатест может быть ложноотрицательный и я бы на него уже не полагалась.
ОАК, титр АСЛО и посев из зева и носа на. БГСА.
Анализ крови и АСЛО будут готовы за 1 день, если там бактерия то начнёте антибиотик, а далее уже придет мазок и будет понятно что там. От этого будет зависеть длительность курса антибиотикотерапии. Если просто вирус то ничего не будете пить. Если АСЛО высокий и в мазке БГСА то 10 дней пить АБ. Если АСЛО низкий , кровь бактериальная, в мазке нет БГСА то просто АБ курсом 5 дней.

Ксения Юрьевна, спасибо огромное за такой четкий ответ

Выздоравливайте ??

Ксения Юрьевна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.