Консультация педиатра /

Боль в горле — вопрос №2115622

201 просмотр

Здравствуйте уважаемые врачи. Беспокоит такой вопрос. Дочке 6 лет. Месяц назад ребенок проболел скарлатиной, точно она не была подтверждена, стрептотест был сделан поздно. Но по симптомам и по анализу крови была похоже на это заболевание. Сегодня у ребенка снова боль в горле и температура 38. Пока больше никаких симптомов нет. Подскажите пожалуйста это снова скарлатина или просто ангина? Или почему через месяц ребенок снова заболел? Может ли скарлатина ослабить иммунитет. Фото горла прикрепляю.

Возраст: 6

Хронические болезни: Аллергический ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Горло красное и отечное
Рекомендую повторить стрептатест + общий анализ крови

Горло болит? Ангина может быть вирусная или другая бактериальная
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте. Да дочка жалуется на боль в горле. Температура 38. А так в принципе чувствует себя нормально. Это может быть повторно скарлатина?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Может быть, если лечили не правильно
Антибиотики были 10 дней? Какой вес и какую дозу пили?
Клиент
Надежда Александровна, пили Флемоксин Солютаб 250 мг 7 дней. Весит дочка 15 кг.
Педиатр, Детский кардиолог
250 мг сколько раз в день????
Один?
Клиент
Надежда Александровна, антибиотик начали сразу с первого днях болезни, как только сыпь появилась. Сейчас сыпи нет только боль в горле и температура
Клиент
Надежда Александровна, нет 2 раза в день
Педиатр, Детский кардиолог
На ваш вес из расчета 50 мг на кг в сутки минимальная доза антибиотика 750 мг
Это по 250 мг 3 раза в сутки и при скарлатине и ангине 10 дней курс

Дозу пили не верную


Настоятельно рекомендую завтра сделать стрептатест и сдать общий анализ крови, чтобы избежать осложнений
Клиент
Надежда Александровна, спасибо. Сдадим обязательно
Клиент
Надежда Александровна, извините перепутала оказывается пили 3 раза в день.
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас
Тогда должен был сработать антибиотик

Скарлатина может давать осложнения на почки, сердце и суставы
Поэтому лучше перестраховаться
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое. Кровь сдавала после болезни было все в норме.
Педиатр, Детский кардиолог
Сейчас нужно сориентироваться по анализу крови насчет антибиотиков
Из всего , что мы с вами обсудили -был не полный курс антибиотика
Клиент
Надежда Александровна, поняла вас. Я так поняла это может быть повторно скарлатина или ее осложнения?
Педиатр, Детский кардиолог
Может быть недолеченная


Скарлатина это первая встреча организма с Бетта гемолитическим стрептококком ( БГСА)

После перенесенной скарлатины случаются просто ангины , скарлатина не может повториться
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое за ответ.
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У дочки температуры вчера уже не было. Горло ещё болит и появилась болячка возле рта. Что это может быть такое? Сыпи на теле нет.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуй
Похоже на стрептадермию!
не мочить !
Фукорцин 3-4 р в день, сверху , как подсохнет мазь эритромициновая 2 р /д
Педиатр
Здравствуйте, а вы не сдавали титр АСЛО, не делали ЭКГ после скарлатины?
На вид яркая гиперемия , похоже на тонзиллит . Можно ещё раз сделать стрептатест.
Кто -то дома ещё болеет?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Юрьевна, здравствуйте. Экг ещё не сдавали после скарлатины. Не успели. Нам сказали через месяц. Сало тоже не сдавали. Только сдали после болезни общий анализ крови и мочи. Там все в норме было. До того как ребено заболел у папы болело горло и был кашель и у старшего сына был насморк.
Педиатр
Если учитывать близкий контакт по ОРЗ + ослабленный иммунитет после перенесенной скарлатины, то возможно не так всё страшно. Надо лишь сдать ОАК и посмотреть какая на данный момент у ребенка инфекция. Результаты потом прикрепите к вопросу и посмотрим их.
На данный момент пока лечение симптоматическое. При отделяемом из носа , промываем нос .
При заложенности сосудосуживающие не более 3 р.д.
При температуре выше 38,5 или если даже она ниже, но с головной болью то нужно дать жаропонижающее : ибупрофен 10мг/кг не более 3 р.д или Парацетамол 15мг/кг не более 4р.д.Эти препараты можно чередовать.
Соблюдайте питьевой режим, оптимальную влажность и температуру в помещении и обязательно проветривание .
Для горла можно любой спрей на основе бензидамина ( тантум, ангидак и.т.д) по 2впр 3р.д 5 дней
Полоскания горла с раствором фурацилина 1 таб на 100 мл после еды и сна 4 дня
Пастилки для рассасывания до 3 р.д до 3 дней.
Педиатр
АСЛО и ЭКГ само собой сдаёте как положено.
Клиент
Ксения Юрьевна, спасибо большое. Скажите экг можно сейчас сдать или после лечения?
Педиатр
Лучше после выздоровления.
Клиент
Ксения Юрьевна, спасибо
Клиент
Ксения Юрьевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У дочки температуры вчера уже не было. Горло ещё болит и появилась болячка возле рта. Что это может быть такое? Тело все чистое, сыпи нет
Педиатр
Здравствуйте, можете фото приложить ?скорее всего простуда вылезла , но надо посмотреть .
Педиатр
Посмотрела . Такие высыпания могут быть при стрептококковой инфекции. Вы сдавали анализы ОАК или АСЛО? Делали стрептатест? Чем лечитесь на данный момент?
Клиент
Ксения Юрьевна, нет не сдавали. Врач была вчера, сказала рассасывать таблетки от горла, брызгать спреем, если будет хуже со среды начинать антибиотик.
Педиатр
Рекомендую сдать анализы, на данный момент стараться подсушивать элемент,так как если это всё же стрептококк то это ворота инфекции и может быть распространение инфекции дальше. Используйте либо цинковую мазь, либо каламин, либо Банеоцин мазь или порошок 3 р.д . По хорошему нужен был стрептатест всё таки как и советовали ранее . А теперь он возможно будет ложноположительным . Но пока не начата антибиотикотерапия можно сделать мазок из зева на БГСА.
Педиатр
Врач когда осматривала видела элемент?
Клиент
Ксения Юрьевна, осматривала но меньше было, просто краснота. Стрептотест надо сдать чтоб определиться с антибиотиками, я так поняла. Мы месяц назад переболели скарлатиной, это могут быть ее осложнения или не долечили стрептококк
Педиатр
ОАК для ориентира бактериальная инфекция или вирусная. А стрептатест для уточнения, не стрептококковая ли бактериальная инфекция именно. Потому что возможно осталась скарлатина не долеченной. Сейчас спустя острый период лихорадки стрептатест может быть ложноотрицательный и я бы на него уже не полагалась.
ОАК, титр АСЛО и посев из зева и носа на. БГСА.
Анализ крови и АСЛО будут готовы за 1 день, если там бактерия то начнёте антибиотик, а далее уже придет мазок и будет понятно что там. От этого будет зависеть длительность курса антибиотикотерапии. Если просто вирус то ничего не будете пить. Если АСЛО высокий и в мазке БГСА то 10 дней пить АБ. Если АСЛО низкий , кровь бактериальная, в мазке нет БГСА то просто АБ курсом 5 дней.
Клиент
Ксения Юрьевна, спасибо огромное за такой четкий ответ
Педиатр
Выздоравливайте ??
Клиент
Ксения Юрьевна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость в горле
18 марта 2022
Анна, Уфа
Вопрос закрыт
Скарлатина, отек
12 февраля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Анализ крови при беременности
30 августа 2023
Мария
Вопрос закрыт
Анализ крови
1 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Заболела 27 недель беременности.
3 октября 2024
Настя, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...