Консультация кардиолога /

Мерцательная аритмия — вопрос №2116419

182 просмотра

Здравствуйте! Мужу 33 года. В феврале впервые изменился ритм сердца. На самочувствие абсолютно никак это не влияло, но решили обратиться на экг и узи сердца. Далее к кардиологу и кардиолог направил в стационар. Мужа положили в больницу, прокапали амиодарон. Ритм восстановить не удалось. Мужа направили в другой город в кардиоцентр. Провели дополнительные исследования: кт с контрастом (тромбов не обнаружено), сцинтиграфия миокарда, холтер. Проводили медикаментозную кардиоверсию ритм привести в норму не удалось. Делали электрическую кардиоверсию. Восстановили ритм. Выписали лечение: амиодарон 200 мг 5 дней в неделю по таблетке в день, эликвис 5мг 2 раза в день, лизиноприл 1/2 таб каждое утро. Через месяц обратиться к кардиологу по месту жительства. Через месяц обратились. Кардиолог отменил амиодарон. Вместо этого прописал телзап ам 5 мг + 40 мг каждый день ( так как лизиноприл не снижал давление), эликвис 5 мг 2 раза в день, небилет 5 мг 1 раз в день утром. Прошел месяц лечения новыми препаратами и 2 дня назад у него снова сбился ритм. Самочувствие нормальное. Вызвали скорую сделали новокаинамид укол. Ритм не изменился. Отправили в стационар на скорой. Прокапали вчера систему амиодарон. Ритм так же остается неправильный. В больнице уже не знают что делать? Есть ли какое то вообще лечение? Что делать про таком состоянии? Насколько это опасно?

Возраст: 33

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам можно рассмотреть РЧА очага аритмии, раз антиаритмическая терапия не очень эффективна.
Сейчас, возможно, ритм еще восстановится, т к амиодарон может отсрочено нормализовать ритм.
Прикрепите, пожалуйста , исследования
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ. Прикрепила исследования.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. По приложенным исследованиям все хорошо.
Для поддержания ритма можно рассмотреть пропафенон по 150 мг 3 раза в сутки
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Евгений! Если нет органических изменений со стороны сердца , причины нарушения ритма могут быть связаны с изменением вегетативной регуляции функции сердца. Обычно это происходит самостоятельно в течение 7-8 дней. в это время восстанавливается и ритм сердца.
На фоне терапии,которую получает Ваш муж, можно добавить препараты , нормализующие вегетативую дисфункцию. Это ускорит восстановление ритма.
Например , фенозепам в дозе 0,5 мг 2-3 р в день.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо за ответ! То есть когда сбивается ритм нужно просто ждать когда восстановится сам?
Терапевт, Кардиолог
Ваш муж получает эликвис. Это профилактика тромбоэмболических осложнений.
На этом фоне , если антиаритмическая терапия терапия не действует быстро , можно добавить препараты для нормализации вегетативного баланса. И ритм восстановиться быстрее. Вопрос о терапии надо каждый раз решать индивидуально.Зависит от ритма, показателей ЭКГ, УЗИ сердца и других моментов. Каждый раз принимается индивидуальное решение.
Кардиолог
Здравствуйте как вариант лечения можно рассмотреть рча, проконсультируйтесь с аритмологом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли?
16 августа 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов смад и холтера
2 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Ощущение давления в груди
27 августа 2024
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Ребенок с температурой 3 дня
6 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анаит Манвеловна Геворгян
2 отзыва
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 6 лет
Оксана Юрьевна  Сазыкина
0 отзывов
Кардиолог
2004-2010 г, ГАУ ВПО Минз
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск