Консультация кардиолога /

Мерцательная аритмия — вопрос №2116419

192 просмотра

Здравствуйте! Мужу 33 года. В феврале впервые изменился ритм сердца. На самочувствие абсолютно никак это не влияло, но решили обратиться на экг и узи сердца. Далее к кардиологу и кардиолог направил в стационар. Мужа положили в больницу, прокапали амиодарон. Ритм восстановить не удалось. Мужа направили в другой город в кардиоцентр. Провели дополнительные исследования: кт с контрастом (тромбов не обнаружено), сцинтиграфия миокарда, холтер. Проводили медикаментозную кардиоверсию ритм привести в норму не удалось. Делали электрическую кардиоверсию. Восстановили ритм. Выписали лечение: амиодарон 200 мг 5 дней в неделю по таблетке в день, эликвис 5мг 2 раза в день, лизиноприл 1/2 таб каждое утро. Через месяц обратиться к кардиологу по месту жительства. Через месяц обратились. Кардиолог отменил амиодарон. Вместо этого прописал телзап ам 5 мг + 40 мг каждый день ( так как лизиноприл не снижал давление), эликвис 5 мг 2 раза в день, небилет 5 мг 1 раз в день утром. Прошел месяц лечения новыми препаратами и 2 дня назад у него снова сбился ритм. Самочувствие нормальное. Вызвали скорую сделали новокаинамид укол. Ритм не изменился. Отправили в стационар на скорой. Прокапали вчера систему амиодарон. Ритм так же остается неправильный. В больнице уже не знают что делать? Есть ли какое то вообще лечение? Что делать про таком состоянии? Насколько это опасно?

Возраст: 33

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам можно рассмотреть РЧА очага аритмии, раз антиаритмическая терапия не очень эффективна.
Сейчас, возможно, ритм еще восстановится, т к амиодарон может отсрочено нормализовать ритм.
Прикрепите, пожалуйста , исследования
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ. Прикрепила исследования.
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. По приложенным исследованиям все хорошо.
Для поддержания ритма можно рассмотреть пропафенон по 150 мг 3 раза в сутки
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Евгений! Если нет органических изменений со стороны сердца , причины нарушения ритма могут быть связаны с изменением вегетативной регуляции функции сердца. Обычно это происходит самостоятельно в течение 7-8 дней. в это время восстанавливается и ритм сердца.
На фоне терапии,которую получает Ваш муж, можно добавить препараты , нормализующие вегетативую дисфункцию. Это ускорит восстановление ритма.
Например , фенозепам в дозе 0,5 мг 2-3 р в день.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо за ответ! То есть когда сбивается ритм нужно просто ждать когда восстановится сам?
Терапевт, Кардиолог
Ваш муж получает эликвис. Это профилактика тромбоэмболических осложнений.
На этом фоне , если антиаритмическая терапия терапия не действует быстро , можно добавить препараты для нормализации вегетативного баланса. И ритм восстановиться быстрее. Вопрос о терапии надо каждый раз решать индивидуально.Зависит от ритма, показателей ЭКГ, УЗИ сердца и других моментов. Каждый раз принимается индивидуальное решение.
Кардиолог
Здравствуйте как вариант лечения можно рассмотреть рча, проконсультируйтесь с аритмологом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на ишемию
5 июня 2023
Владислав
Вопрос закрыт
УЗИ сердца у новорожденного
29 сентября 2023
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Повышенное давление
16 марта 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Жалобы на сердце
20 ноября 2024
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Расшифровка заключения узи
20 декабря 2024
aaklokova19@gmail.com, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец