Консультация кардиолога /

Жалобы на сердце — вопрос №2642327

90 просмотров

Здравствуйте. На протяжении длительного времени беспокоит чувство тяжести в груди. В течении дня возникает ощущение, что тяжело дышать и появляется кашель сухой. Есть колющие, ноющие боли слева в области лопатки, часто ощущение, что колет именно сердце. Не знаю, от общей тревожности или нет, отдаёт в руку, кажется, что левая половина лица онемевщая. Летом в жару, было очень тяжело, на солнце побуду минут 10 и потом час лежу. Постоянное ощущение дурноты в голове, как будто едет пространство вокруг, как будто я плохо начинаю соображать. Из обследований: ЭКГ от 27.07.24, флюрография от 04.05.24,кт грудной клетки от июля 24 года., узи сердца от июля 24 года, узи сосудов шеи, анализы крови. Все приложила. На постоянной основе принимаю розукард 10 мг. Переживаю, вдруг у меня с сердцем что то, иногда боюсь засыпать, из страха, что какой нибудь приступ схватит во сне.

Возраст: 39

Хронические болезни: Атеросклероз сосудов шеи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте
Для исключения патологии рекомендую ЭКГ, УЗИ сердца.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Возможно на фоне дефицитв микроэлементов.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа.
буду рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Здравствуйте. Все обследования есть. Пытаюсь загрузить, пока выдаёт ошибку программа.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Загрузила все обследования, посмотрите, пожалуйста. Переживаю, что на фоне стрессовой ситуации в последние два месяца, могло сердце дать сбой. Обследования все летние.
Кардиолог, Функциональный диагност
У вас по обследованиям структурных изменений нет.
Узи сердца в пределах нормы.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах.
Изменений за короткое время не произошло
Клиент
Регина, я проходила обследования в июне-июле, а с сентября стали беспокоить боли, вот переживаю, могло ли за два месяца что то измениться. Подскажите, пожалуйста, на фоне приёма статинов, основные риски инфаркта и инсульта минимизируются, а есть ли ещё проблемы с сердцем которые необходимо проверять ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, минимальны
Кардиолог
Здравствуйте.
Описываемые вами жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет, чего у вас нет. Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. На пустом месте они не образуются.
Поэтому не волнуйтесь, всё у вас в порядке.
По какой причине пьёте Розукард?
Клиент
Здравствуйте. Розукард пью в связи с атеросклерозом. Пытаюсь прикрепить результаты обследований, пока программа выдаёт ошибку.
Кардиолог
Какой процент стеноза сосудов?
Клиент
Загрузила все обследования, посмотрите, пожалуйста. Переживаю, что на фоне стрессовой ситуации в последние два месяца, могло сердце дать сбой. Обследования все летние.
Кардиолог
Бляшки менее 25 процентов. Не виду показаний для статинов
Клиент
Алёна, а если я уже принимаю статины больше года, назначал врач. Мне их можно будет отменять? Я принимаю 10 мг Розукард. Пробовала на 5 мг перейти,по липидограмме показатели возросли, вернулась снова на 10 мг.
Кардиолог
Насколько сильно возросли показатели при отмене?
Клиент
Алёна, здравствуйте. Июнь 2024 ЛПНП 1,53, ЛПВП 1,44, АЛТ 13,9, АСТ 14,1, креатинин 76.
С июня снизила до 5 мг дозировку:
в октябре анализ: Холестерин 4,30, Триглицериды 0,83, ЛПВП 1,78, ЛПНП 2,14, коэффициент атерогенности 1,42, ЛПОНП 0,38.
При этом у меня бляшка до 30% без стеноза
ЛПНП вырос
Кардиолог
При бляшках в 30 процентов целевой уровень лпнп менее 1.8
Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите узи сердца и сосудов шеи.
Клиент
Здравствуйте. Пытаюсь. Пока не получается. Тех поддержка решает вопрос.
Клиент
Загрузила все анализы. Посмотрите, пожалуйста. Переживаю, что на фоне стрессовой ситуации в последние два месяца, могло что либо произойти с сердцем. Обследования все летние
Кардиолог
Посмотрела ваши результаты- по узи сосудов шеи пока нет необходимости в статинах. По узи брюшной полости есть особенности желчного пузыря ,которые могут способствовать застою желчи, тем самым повышая холестерин, поэтому вам необходим приём желчегонных препаратов
Клиент
Гульнара, а то что у меня есть уже бляшка, не означает, что статины показаны?
Кардиолог
Ее размер маленький, этого не достаточно чтобы назначать статины
Клиент
А я уже больше года их пью. Пила 10 мг, попробовала снизить до 5 мг, холестерин стал повышаться. Отменять боюсь.
Клиент
Гульнара, меня ещё очень беспокоит такое проявление: если я поднялась быстрым шагом по лестнице на третий этаж, например, или просто пропылесосила дома, у меня начинается сильная головная боль пульсирующая, при этом все стучит внутри и тяжесть в груди, дыхания прям не хватает. Голова сразу становится как в дурноте. Руки трясутся как будто я вагон кирпичей разгрузила. Надо сразу мне лечь или сесть, минут через 20 становится полегче и сильная слабость и сонливость наступает, голова, при этом, долго продолжает болеть. Я боюсь что так может проявляться, что сердце не справляется с нагрузкой. Это больше похоже на сердце или невролгия может давать такую симптоматику.
Кардиолог
По вашим описаниям это больше похоже на дисбаланс в вегетативной нервной системе
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйте. Подскажите, а если при таком приступе, буквально вчера, дали таблетку нитроглицерина, сразу головная боль сильнее стала, но через 5 минут прошла боль и дискомфорт в сердце и голова, это значит стенокардия? Уже не знаю что думать. Вес в норме, статины принимаю. Да, был сильный стресс в последние 2 месяца, т.к.были подозрения на злокачествееные образования и я очень сильно нервно истощена, теперь я боюсь, что на фоне этого началась стенокардия
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам снижение Т4св (субклинический гипотиреоз). Рекомендации повторитт анализы гормонов и УЗИ щитовидной железы.
Дополнительно - консультация невролога очно для исключения патологии позвоночника, исключения корешковых болей.
Фгдс для исключения ГЭРБ, рефлюкса в пищевод, что тоже может давать болевой.
По поводу чувства нехватки воздуха и кашля (пересмотреть возможные аллергены дома, провокаторы кашля, увлажнять дома воздух, возможно проведение ФВД для исключения бронхообструктивных заболеваний).
Если беспокоит нарушение сердечного ритма в течение дня - проведение холтеровсконо мониторирования ЭКГ.
Контроль АД.
Клиент
Здравствуйте. Загрузила все обследования. Посмотрите, пожалуйста.
Кардиолог, Терапевт
Анна, по результатам все не плохо! Атеросклероз невыраженный, без значимого стеноза в сосудах. Что по липидограмме? Нет в анализах.
По щитовидной, брюшной норма. По Фгдс есть несмыкаемость кардия, но рефлюкс не описывают на данный момент обследования. Профилактика рефлюкса проводите (диета с ограничением острого, жирного, жареного, не переедать, не ложиться после еды примерно час, не работать внаклонку).
Болевой синдром исключайте по неврологии.
Кашель - пересмотрите аллергены, кашель может вызывать так же ГЭРБ, а так же синдром постназального затекания.
По нарушению ритма - холтер ЭКГ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на застрявшую кость в горле
7 марта 2022
Даниил
Вопрос закрыт
Синдром отмены
16 марта 2022
Яна
Вопрос закрыт
Закружилась голова
26 марта 2023
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр