Консультация невролога /

Расшифровка Заключения МРТ — вопрос №2117253

102 просмотра

Добрый день!
Моему другу сделали МРТ поясничного отдела.
Недавно сильно начал болеть. После массажа и банок стало лучше. Но сделал МРТ на всякий случай.
Можете объяснить результаты МРТ и чтл надо дальше делать

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Обязательно очно консультация нейрохирурга с диском или снимками мр-картины
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, по МРТ описаны остеохондроз, осложнённый образованием грыжи между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком, грыжа воздействует на спинной мозговой корешок справа, что при росте грыжи может привести в боли и онемениям по правой ноге, Супруг спортом занимается?
Невролог, Детский невролог
Профилактировать возникновение следующего обострения боли, чтоб это было не через пол года, а несколько лет или ещё позже ( обострение оно в любом случае будет, так как нарушения в позвоночнике они к сожалению не обратимые и иногда будут давать знать о себе)
- укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручиваний в поясничном отделе позвоночника
-Плавание (стиль брасс в идеале)
-Хондропротекторы- замедляют дальнейшие дегенеративные изменения, защищают те диски и суставы где нарушений ещё нет или они минимальные ( можно артра, алфлутоп, дона)
Дона 2 мл в/м 3 раза в неделю -4-6 недель 2 раза в год
Принятый ответ
Невролог
Карина, тут описаны нормальные изменения позвоночника. Именно так он меняется с возрастом. Выявлен стеноз. Это значит, что через, несколько лет может понадобиться операция. Но если регулярно заниматься лечебной физкультурой, операция не понадобится. При обострениях не нужно только массаж и банки использовать. Надо как можно более комплексный подход использовать. Это медикаменты ( примерную схему доктор передо мной расписала), иглорефлексотерапию, физиолечение более широкий спектр проце дур, ношение корсета, блокады, ортопедические стельки.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть несколько небольших протрузий(предгрыжевое состояние), на нервные корешки они не влияют, есть грыжа умеренных размеров, влияющая на неврный корешок, который идет в ногу, синовит в межпозвонковых суставах.
По синовиту нужна консультация ревматолога.
По лечению в период обострения:
Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника(например, по бубновскому), можно использовать аппликатор Кузнецова или Ляпко по 20-30 минут в день.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Рассуждать без полной оценки клинической картины сложно. Если боль отдаёт в правую ногу, то боль скорее всего даёт грыжа. Если боли в ноге нет, то это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Если боли выраженные, можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
Если боли умеренные непостоянные, то необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ поясничного отдела ребенок
20 апреля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Федоровна Семенова
2 отзыва
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо