Консультация эндокринолога /

Узел и участок — вопрос №2117453

135 просмотров

Здравствуйте, до беременности был узел маленький, я его просто наблюдала. Вот родила, пошла сделала узи, а там так же узел, не увеличился, но и появился участок низкой эхогенности. Не знаю что делать, сказали пункцию не делают, он маленький, но или я уже напридумывала себе, или не знаю что, но болит шея, глотать не больно, темп норм. Но вот шея болит. Заключение узи/щитовидка не увеличена. Перешеек 0,39. Общий объем 14,3. Контуры ровные, чёткие. Эхогенности обычная. Капсула не выражена. Тень трахеи не смещена. Левая доля 4,83*1.52*179,обьем 6,29. Правая доля 5,38*1,57*1,98 объем 8.01. Структура зернистая, неоднородная за счёт мелких анэхогенных включения, единичный линейный гиперэхогенных структур и макрофоликулов до 0.25 см. В правой доле на границе с перешейком визуализируется вертикально ориентированный участок низкой эхогенности 0,5*0.3 см с размытым, местами звездчатым контуром (ТR5), без особенностей кровотока. В правой доле в задних отделах определяется изоэхогенный круглый солидный узел 0.6*0.45 см с широким гипоэхогенным ровным ободком, с единичными локусами кровотока перинодулярно относительно однородной структурой (TR3). При ЦДК кровоток усилен, больше в правой доле. Регионарные лимфоузлы без особенностей. Выводы-диффузно-очаговые изменения щитовидной железы. Анализы старые, завтра сдам все по щитовидке. Ттг у меня всегда был понижен. Только при беременности он повысился.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы, анализы которые вы приложили от 22 года.
Приложите описание узи щитовидной железы, т.к. одна только фотография загружена.
Ждем результаты пункционный биопсии.
То что есть небольшая болезненность в области укола - это нормальное состояние, т.к. повредилась ткань и должна восстановиться и зажить, как ранка в течение примерно недели всё пройдёт.
Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркер для определения медуллярного рака щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, добрый вечер. Я не делала пункцию. Где вы это увидели?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Извините не делали, из за того, что маленький узелок, ошиблась не правильно прочитала вопрос. Еще раз извиняюсь.
Гормоны щитовидной железы все равно нужно сдать, про кальцитонин тоже нужно посмотреть анализ, если ранее не смотрели
По узи щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщины до 18 см³, у Вас 14.3 см3, в правой доли доктор определяет более плотный участок, то есть низко эхогенности - это более плотный чем ,ткань щитовидной, с неровными контурами, но без интенсивного кровотока. В любом случае теперь понятно почему не стали проводить пункционную биопсию, т.к. нужно понять куда колим в участок, то есть саму ткань щитовидной железы, либо же в узелок.
Для этого скорее всего назначили динамику узи щитовидной железы через 3-6 месяцев для оценки образования.
Второй узелок изоэхогенный - это ткань близкая к ткани щитовидной железы перинодуллярной кровоток единичный, кровоток по периферии без каких-либо включений в виде кальцинатов. Это хороший по характеристикам узелок.
Хотела добавить, что в узелках нет ничего особенного, что могло бы болеть и беспокоить ,можно сдать общий анализ крови с показателями СОЭ
Клиент
Марина Сергеевна, да, но это время 3-6 месяцев...не даёт мне покоя. Спасибо за ответ. Сдам анализы завтра все. Может что и прояснится. Только шея болит внутри, мне непонятно почему. Где-то с месяц стала болеть, не постоянно. Но доставляет мне дискомфорт
Эндокринолог
Сдайте гормоны, АТкТПО,кальцитонин, и общий анализ крови. Без динамики не понять что это. Но больше похоже на участок ткани органа только более плотный , т.к. если бы было образование, оно бы точно имело капсулу, а если подозрительное образование, то это обычно присутствие кальцинатов, или усиленный кровоток ,или солидно-кистозная , то есть присутствие двух плотностей в одном образовании, но это чётко образование.
Клиент
Марина Сергеевна, хорошо, спасибо. Сдам анализы.
Эндокринолог
Хорошо, прикрепляйте к вопросу.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Волноваться вообще не о чем
Это зона гипоэхогенности при аутоиунном тиреоидите скорей всего
Вы антитела когда-нибудь сдавали?
АТ к ТПО и АТ к тиреоглобулину
В любом случае делать не надо вообще и ничего
Контроль через год
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, добрый день сдавала,но давно. 189.6 повышенный результат
Терапевт, Эндокринолог
Это именно зона гипоэхогенности
Так называемый псевдоузел при АИТ
Делать ничего не надо
Через год контроль узи и ТТГ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое, вы меня прям успокоили.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железодефицитная анемия
20 августа 2023
Карина
Вопрос закрыт
Узел в щитовидной железе
26 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Анальная трещина
24 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА