Онкология невролог немеет тело — вопрос №2119113

Question

Онкология невролог немеет тело — вопрос №2119113

Мария, Краснодар

457 просмотров

14 мая 2024

После химиотерапии 4 курса у папы 59 лет ( мелкоклеточный рак легкого )почему у него немеет тело руки ноги и чешется, невролог назначил уколы Нейромидин после у него давление поднялось

Возраст: 59

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

онкология немеет тело и чешется

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 14 мая 2024

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста наиболее свежую выписку от врача онколога и актуальные анализы крови

Пожаловаться

Мария, 14 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, загрузила выписку , кровь только завтра результаты заберем

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 14 мая 2024

Терапевт, Онколог

С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Подобный курс лекарственной противоопухолевой терапии может обладать подобной нейротоксичностью, поэтому назначение невролога продолжайте.
Дополнительно можно начать принимать октолипен (тиоктовая кислота) 600 мг 1 таблетка/капсула в сутки , курс месяц.

Пожаловаться

Мария, 14 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, а посмотрите пожалуйста еще последние скт что можете по ним сказать? Какие прогнозы ? Может можно что еще пить витамины или что то еще делать ?

Пожаловаться

Каратеева Софья Дмитриевна, 14 мая 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста выписку, нужно понимать, какие препараты вводились.

Пожаловаться

Мария, 14 мая 2024

Клиент

Софья Дмитриевна, загрузила

Пожаловаться

Каратеева Софья Дмитриевна, 14 мая 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Ознакомилась с выпиской. При данной комбинации противоопухолевых лекарственных препаратов нередко пациентов беспокоит проявления нейротоксичности, как у Вашего папы. Есть 4 степени нейротоксичности, их оценивает только врач на очном приеме при осмотре после специальных тестов. При 2-3 степени возможна редукция (уменьшение) доз препаратов, решение принимает химиотерапевт перед очередным курсом. Лечение, назначенное неврологом приемлемо, можно продолжать.

Пожаловаться

Мария, 14 мая 2024

Клиент

Софья Дмитриевна, а вот по последней выписки подскажите пожалуйста какие прогнозы? То что положительная динамика это хорошо? На сколько хорошо? Может нужео что то еще делать ?

Пожаловаться

Мария, 14 мая 2024

Клиент

Софья Дмитриевна, я загрузила еще скт после 4 курса химии он делал

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 мая 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Существует две потенциальных причины данному состоянию:
1. токсическая полинейропатия на фоне химиотерапии солями платины - это достаточно часто явления - так как препараты платины нейротоксичны
2. аутоиммунная паранеопластическая нейропатия - такое встречается именно при мелкоклеточном раке лёгкого - он очень "богат" на паранеопластические синдромы.

При токсической нейропатии после препартов платины единственными средствами с доказанной эффективностью являются Дулоксетин и Габапентин - их может по рецепту выписать только невролог.
Если будет заподозрен паранеопластический генез - тогда невролог должен назначить глюкокортикостероиды

Пожаловаться

Мария, 14 мая 2024

Клиент

Владислав, а что такое паранеопластический генез ? Как его распознать?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 мая 2024

Онколог, Маммолог

если будут исключены все другие причины
паранеоплатическая нейропатия - это аутоиммунная агрессия - то есть иммунитет путает опухолевую и нервную ткань

Пожаловаться

Мария, 14 мая 2024

Клиент

Владислав, не понимаю , то есть эти лекарства могут усугубить состояние?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 мая 2024

Онколог, Маммолог

препараты платин могут усугубить нейропатию
Паранеопластическа нйеропатия протекает независимо от химио- или иммунотерапии.Нейромедин - это неадекватное лечение в любом случае.
Вам нужно найти компетентного невролога

Пожаловаться

Мария, 14 мая 2024

Клиент

Владислав, спасибо запишемся к другому

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста с жидкостным содержимым

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Ольга, Мценск

Аденокарцинома прямой кишки-полип

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Ирина, Агрыз

Расшифровка гистологии

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анна

Подозрение на рак шейки матки

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анна

Папиллома на язычке/Новообразование

1 ответ

6 часов назад

999.00 р.

Михаил, Санкт-Петербург

Может ли биопсия быть ошибочной

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Химиотерапия

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Марина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицких Василий Михайлович, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T21:24:12+03:00

По данным КТ есть положительная динамика в лечении. Это очень хорошо.
По поводу симптоматической терапии, необходимо придерживаться наиболее полноценного сбалансированного питания. То есть в целом оказывать дополнительную симптоматическую терапию, в зависимости от жалоб. Сейчас сделать акцент на лечении неврологических симптомов (судя по назначенным лекарствам это уже начато).

Каратеева Софья Дмитриевна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T16:51:07+03:00

Пожаловаться

Каратеева Софья Дмитриевна, 14 мая 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Положительная динамика, ИХТ работает, прогнозы хорошие!

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T16:42:01+03:00

Здравствуйте!
При проведении курсов химиотерапии с платиной может развиться полинейропатия.
Самым эффективным препаратом для лечения полинейропатии является габапентин или прегабалин, дополнительно можно пробовать тиоктовую кислоту. Нужно чтобы невролог выполнил очный осмотр и в случае с полинейропатией выписал рецепт на препараты, которые указала выше.
Нейромидин не оказывает нужного эффекта и практически бесполезен.
Дополнительно нужно каждые 3 месяца сдавать кровь на гормоны щитовидной железы , так как проводится иммунотерапия.

Курбанов Рустам Гамирович, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T17:55:24+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего нейротоксичность связанная с введением препаратов платины. Вам необходимо пройти очную консультацию невролога и если диагноз нейропатии подтверждается то пусть вам врач выпишет рецепт на Прегабалин или габапентин данные препараты эффективны в отношение нейропатии. Также можно принимать тиоктовую кислоту по 1 таб раз в день в течение месяца.

Водолазский Владислав, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T20:35:18+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 мая 2024

Онколог, Маммолог

уточните по поводу Дулоксетина или Габапентина
Во всём мире постхимиотерапевтическую нейропатию лечат ими

Принятый ответ