Консультация психиатра /

Тревожно депрессивное расстройство — вопрос №2119808

137 просмотров

Принимаю элицею уже месяц с 14 апреля,вышел на дозировку в 10 мг 10 дней назад примерно,когда принимал поб эффектов не было но с начала как я начал принимать 10 мг то у меня началось реальное напряжение,невозможность заснуть постоянная тревожность,сжатие какое то в висках,в общем сильная апатия и нежелание ничего делать,усилилась депрессия.Мне врач говорил что нужно поднимать дозировку и что нужно перетерпеть,но у меня уже нет ни моральных сил ьерпеть такие поьочки ни физически,антидепрессант сделал меня спокойнее как будто но в тоже время отнял у меня силы.В общем хочу заменить препарат,нету реально сил перетерпеть побочки,они выраженные особенно в тревожности и сильной апатии,атаракс также принимал с начала лечение в день 2-3 таб 25мг,даже он не смог сгладить такие побочки.На работе также начал быстро уставать,хотя до этого тоже уставал но были какие то силы выполнять обязанности,щас это дается с большим трудом.До этого принимал золофт он также поднял тревожность но наоборот иногда вводил в неусидчивость и я просто очень много ходил по разным и местам и с усталостью проблем таков не было.Он также не подошел.Мне каж ся еще что элицея как то подействовала на дофамин, потому что немножко ранее хоть какая то была увлеченность(например комп игры а щас она как будто бы сильно уменьшилась.Принмал еще триттико он также не подошел побочки были просто адские по сравнению с этими двумя(головная боль,ломота в теле и т.д).5дней и отмена.Пил еще года 4 назад когда начался мой невроз (па и тревога) такой препарат как феварин, не помню как он подействовал,его я принимал только месяц каж ся.Тогда я справился с па с помощью кнмги курпатова.Щас па(вообще,потому что уже знаю как и предотватить) и тревоги сильной уже нет.Пожалуйста посоветуйте что ни будь из ад,просто как будто уже сил нет.Готов терпеть побочки но хотябы если хоть немножко будет улучшение(знаю что в первое время недели 2-3 может такое быть)

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Учитывая, что принимали несколько антидепрессантов из группы СИОЗС, то в таком случае можно рассмотреть другую группу антидепрессантов - СИОЗСН (венлафаксин), это дозозависимый антидепрессант, который в определенной дозировке блокирует обратный захват норадреналина (отвечает за концентрацию внимания), серотонина и дофамина (который отвечает за чувство удовольствия, волю), в капсулах препарат переносится лучше, у него длительный период полувыведения, поэтому препарат принимают один раз в сутки, также у препарата низкий риск набора веса. Эффект от антидепрессанта наступит спустя 4-5 недель от начала лечения. Чтобы перейти на данный антидепрессант, нужно постепенно отменять элицею по 2,5 мг каждые 7 дней, после полной отмены начать прием венлафаксина с дозировки 37,5 мг 2 раза в сутки (если таблетки) или 75 мг в сутки (если капсулы).
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Судя по всему СИОЗС не подходит, такое бывает, не переживайте. Можно попробовать перейти на венлафаксин, если не подойдёт совсем, то думать о трицикилических препаратах.
Так же надо оценить состояние более детально, то есть адекватно установить диагноз и подбирать терапию.
В некоторых случаях при неврозе возможны нейролептики 3го поколения с целью аугментации (усиления) действия антидепрессантов.
Хочу сказать, что к сожалению не всегда удается полностью оценить состояние сразу и подобрать терапию, иногда нужно время.

Проверяли ферритин/витамин Д?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в плане тактики стоит перейти на венлафаксин-современный и эффективный препарат, если и с ним не получится, то кломипрамин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сиозс и СиозсН
12 июня 2024
SHAKHZOD, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения