Мерцательная скотома и МРТ — вопрос №2119884

Question

Мерцательная скотома и МРТ — вопрос №2119884

Эдуард, Пермь

210 просмотров

14 мая 2024

Здравствуйте, уважаемые врачи. Спрашиваю по поводу родственницы, 45 лет.

Обратилась к врачу по поводу следующих симптомов.
Сначала начинается с непрозрачного пятна бесцветного, через него не видно ничего. Потом это пятно с одной стороны обрамляется переливающимся радужным зигзагом, как полукругом. Потом этот зигзаг переходит на всю область зрения. Обычно на одном глазу это происходит. И вместе с этим начинает пульсировать и болеть противоположный висок. До вздутия вен на нем. Когда зрение приходит в норму, висок потом долгое время может болеть вместе с затылком. До 3 часов. Не помогают и обезболивающие в это время. Давление при этом нормальное.

Отправлена на МРТ головного мозга, артерий и вен головы. Можете ли прокомментировать результат? В особенности это:

"МРА признаки варианта развития Виллизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по
левой задней соединительной артерии."

Может ли это быть причиной описанных выше симптомов? И вообще опасно ли само по себе это сужение и снижение кровоток? Что с этим делают?

Запись к врачу пока не скоро.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

мрт

головные боли

скотома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Эдуард, 15 мая 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте. Нет, не пробовала пока. У неё ещё симптом такой :

После того, как боль уходит, голова становится лёгкой, как после температуры, у меня некоторое время есть трудности с построение фраз. Слова забываются.

Это из той же оперы с мигренью?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 15 мая 2024

Невролог

Да, имено так. Сложная аура, боли, нарушение функций - это мигрень.
В самом начале боли стоит принять 50мг супатриптана, либо прыснуть в 1 носовой ход спрей Эксенза 1 раз.

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 14 мая 2024

Невролог

И обычно с наступлением климакса мигрень проходит.

Пожаловаться

Эдуард, 15 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а эти симптомы тоже к мигрени относятся?

«После того, как боль уходит, голова становится лёгкой, как после температуры, у меня некоторое время есть трудности с построение фраз. Слова забываются.»

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 мая 2024

Невролог

Да, в межприступный период могут сохраняться небольшие нарушения

Пожаловаться

Эдуард, 15 мая 2024

Клиент

Нонна Юрьевна, а вот эти симптомы тоже можно к мигрени отнести?

«После того, как боль уходит, голова становится лёгкой, как после температуры, у меня некоторое время есть трудности с построение фраз. Слова забываются.»

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 15 мая 2024

Невролог

Ничего страшного да данные симптомы возникают

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повреждение мышцы бедра

4 ответа

4 мая 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Диагноз РС

8 ответов

10 июля 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Болит голова во время прыжков на скакалке

1 ответ

30 марта 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

МРТ с пластиной в бедре

1 ответ

23 июня 2024

Павел

Вопрос закрыт

Мрт!!!!!!!

4 ответа

4 июля 2024

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шкенева Анна Евгеньевна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T20:27:20+03:00

Здравствуйте! Изменения, обнаруженные на МРТ , носят врождённый характер. Они не являются причиной жалоб Вашей родственницы.
У неё, судя по симптомам, мигрень с аурой. Пробовала ли она применять триптаны для купирования симптомов?

Назарова Ольга Романовна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T20:45:06+03:00

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 14 мая 2024

Невролог

По МРТ ничего страшного, врожденные особенности. У родственницы мигрень с аурой. Если приступы редкие лечат триптанами, частые - антидепрессанты + триптаны

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T21:55:54+03:00

Здравствуйте! Это Мигрень со зрительной аурой. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.

Фатнева Марина Алексеевна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T23:47:34+03:00

Здравствуйте!
Так проявляется мигрень со зрительной аурой.
При приступах пусть принимает Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа
Или
Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1 впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
По результатам МРТ все в порядке, врожденные особенности строения сосудов.
Если приступов более 8 в месяц показана профилактическая терапия:
Таб.Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев.
Или
Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T02:46:52+03:00

Здравствуйте ,Да по клинике у женщины зрительная мигрень
Посоветую при приступе головной боли на случай боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как при приёме часто триптанов и также обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению .
Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза или хотя бы с отдыхом
Для профилактики мигрени используются если приступы данные больше трёх в месяц :
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом я расписываю вам если конечно возникнет болевой синдром чаще -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 6 мес )