Консультация педиатра /

Значительно повышены углеводы в кале — вопрос №2120565

82 просмотра

Добрый день!
Ребенку почти месяца, полностью на гв, во время еды очень беспокойно себя ведет, весь извивается, через пол часа-час начинает кричать и поджимать ножки к себе, очень сильно урчит живот после кормления, засыпает и просыпается через 30 минут-час с криками, но ночью спит по 3-4 часа. Газообразование повышено, но живот не вздутый, стул до 4-5 раз в сутки, полностью впитывается в подгузник с наличием белых вкраплений и немного слизи, прожилок крови не наблюдалось. Даю лактазар перед каждым кормлением по 1 капсуле (сцеживаю 5 мл молока растворяю в них капсулу и даю перед каждым кормлением) в течение 3 дней, есть небольшие улучшения и ребенок ест спокойнее и спит лучше.
Сдала кал на углеводы, значение 1,75. Меня сразу смутил маленький набор веса в 1 месяце всего около 500 г. Сейчас кормление почти каждые 2 часа, иногда через 1-1,5, так как сын требует кушать. При рождении весили 3970, выписали из роддома 3860, в 1 месяц вес был 4444, сейчас 1 месяц и 3 недели вес 5100.
Прием лактазара оставить прежним 1 капсулу или же увеличить ? Нужно ли мне исключать молочные продукты ? И как действовать дальше ?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

У ребенка есть лактазная недостаточность.

Так как отсутствует кровь в кале - тем самым исключаем АБКМ.

При ЛН даются ферменты (колиф или Лактозар) в каждое кормление. Сцеживается 20 мл, примерно, молока, добавляется капсула, даётся ребенку, затем следом сразу кормить грудью. И так каждый раз.

Эффект от приема ферментов оцениваем через 2-3 недели приема. Постепенно должен нормализовываться стул и самочувствие.

Так как у малыша нет АБКМ, диету маме соблюдать не нужно. Можно есть все, но в разумных пределах.

Прием фермента обязательно продолжаем.
Лактазная недостаточность - часто явление у детей до года, постепенно улучшается работа ферментативной системы и данное состояние проходит.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день , Дарья . По описанной клинической картине у ребёнка транзиторная лактазная недостаточность, анализ это подтверждает . Клинической эффект оцениваем через 2 недели после фермента , если стул не нормализуется , увеличением дозу ещё на пол капсулы . По диете молочные продукты можно , но лучше кисломолочные , в разумных пределах , сыр, творог тоже можно, молоко лучше безлактозное. Состояние временное , как правило нормализуется к 3-4 месяцем , фермент можно принимать длительно . Растите здоровыми! Кормите по требованию , если часто прикладываете через 1,5 часа не думаю , что высосет 100 мл , можно дать 1/2 капсулы . Так как капсула рассчитана на 100 мл молока .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день !
У ребенка признак лактазной недостаточности ! Проходит в среднем к 6 месяцами!
Необходимо давать фермент лактазар 1 капс или бэби док 10 кап каждое кормление !
В течении 2 недель наблюдаем за результатом !
Капсула рассчитана на 100 мл
Вам дополнительно необходимо сдать кал на копрограмму и скрытую кровь иммунохимическим способом для исключения абкм
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Дарья
По описанию у ребенка проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

Если крови в стуле нет и высыпаний нет, то АБКМ исключаем, диету соблюдать не нужно
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, высыпания, к сожалению есть, их было гораздо больше на лице и шее, сейчас их стало меньше, в основном только на щеках, они стали иметь шероховатый характер. Лоб и брови тоже шероховатые. Больше нигде нет. Может ли это быть АКБМ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Прикрепите фотографии, это могут быть и акне новорожденных
Клиент
Дарья Николаевна, прикрепила, раньше это были прыщики с белой головкой и их было гораздо больше, иногда они краснеют сильнее.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Это не аллергия
это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
Рекомендации:
Для подсушивания наружно можно наносить неотанин 2-3р в сутки
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой
Педиатр
Здравствуйте
Продолжить прием Лактозар, увеличивать дозировку не нужно, эффект от приема оценить через 2 - 3 нед, добавлять в каждое кормление, тогда будет эффективно

Сейчас Вам специальной диеты не требуется

Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь

Общая прибавка веса достаточная, питание ребенок усваивает
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион?
9 января 2023
Алена, Омск
Вопрос закрыт
Как лечить подбитый НПВП желудок?
20 октября 2024
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Вросшая ресница или капсула халязиона
30 ноября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расстройство желудка у ребёнка
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск