Что вас беспокоит?

Значительно повышены углеводы в кале

Добрый день! Ребенку почти месяца, полностью на гв, во время еды очень беспокойно себя ведет, весь извивается, через пол часа-час начинает кричать и поджимать ножки к себе, очень сильно урчит живот после кормления, засыпает и просыпается через 30 минут-час с криками, но ночью спит по 3-4 часа. Газообразование повышено, но живот не вздутый, стул до 4-5 раз в сутки, полностью впитывается в подгузник с наличием белых вкраплений и немного слизи, прожилок крови не наблюдалось. Даю лактазар перед каждым кормлением по 1 капсуле (сцеживаю 5 мл молока растворяю в них капсулу и даю перед каждым кормлением) в течение 3 дней, есть небольшие улучшения и ребенок ест спокойнее и спит лучше. Сдала кал на углеводы, значение 1,75. Меня сразу смутил маленький набор веса в 1 месяце всего около 500 г. Сейчас кормление почти каждые 2 часа, иногда через 1-1,5, так как сын требует кушать. При рождении весили 3970, выписали из роддома 3860, в 1 месяц вес был 4444, сейчас 1 месяц и 3 недели вес 5100. Прием лактазара оставить прежним 1 капсулу или же увеличить ? Нужно ли мне исключать молочные продукты ? И как действовать дальше ?

28 лет
15 Мая 2024·Просмотров: 129·Дарья, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!

У ребенка есть лактазная недостаточность.

Так как отсутствует кровь в кале - тем самым исключаем АБКМ.

При ЛН даются ферменты (колиф или Лактозар) в каждое кормление. Сцеживается 20 мл, примерно, молока, добавляется капсула, даётся ребенку, затем следом сразу кормить грудью. И так каждый раз.

Эффект от приема ферментов оцениваем через 2-3 недели приема. Постепенно должен нормализовываться стул и самочувствие.

Так как у малыша нет АБКМ, диету маме соблюдать не нужно. Можно есть все, но в разумных пределах.

Прием фермента обязательно продолжаем.
Лактазная недостаточность - часто явление у детей до года, постепенно улучшается работа ферментативной системы и данное состояние проходит.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день , Дарья . По описанной клинической картине у ребёнка транзиторная лактазная недостаточность, анализ это подтверждает . Клинической эффект оцениваем через 2 недели после фермента , если стул не нормализуется , увеличением дозу ещё на пол капсулы . По диете молочные продукты можно , но лучше кисломолочные , в разумных пределах , сыр, творог тоже можно, молоко лучше безлактозное. Состояние временное , как правило нормализуется к 3-4 месяцем , фермент можно принимать длительно . Растите здоровыми! Кормите по требованию , если часто прикладываете через 1,5 часа не думаю , что высосет 100 мл , можно дать 1/2 капсулы . Так как капсула рассчитана на 100 мл молока .

Принятый ответ

Добрый день !
У ребенка признак лактазной недостаточности ! Проходит в среднем к 6 месяцами!
Необходимо давать фермент лактазар 1 капс или бэби док 10 кап каждое кормление !
В течении 2 недель наблюдаем за результатом !
Капсула рассчитана на 100 мл
Вам дополнительно необходимо сдать кал на копрограмму и скрытую кровь иммунохимическим способом для исключения абкм

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья
По описанию у ребенка проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

Если крови в стуле нет и высыпаний нет, то АБКМ исключаем, диету соблюдать не нужно

Дарья Николаевна, высыпания, к сожалению есть, их было гораздо больше на лице и шее, сейчас их стало меньше, в основном только на щеках, они стали иметь шероховатый характер. Лоб и брови тоже шероховатые. Больше нигде нет. Может ли это быть АКБМ?

Прикрепите фотографии, это могут быть и акне новорожденных

Дарья Николаевна, прикрепила, раньше это были прыщики с белой головкой и их было гораздо больше, иногда они краснеют сильнее.

Это не аллергия
это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
Рекомендации:
Для подсушивания наружно можно наносить неотанин 2-3р в сутки
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой

Принятый ответ

Здравствуйте
Продолжить прием Лактозар, увеличивать дозировку не нужно, эффект от приема оценить через 2 - 3 нед, добавлять в каждое кормление, тогда будет эффективно

Сейчас Вам специальной диеты не требуется

Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь

Общая прибавка веса достаточная, питание ребенок усваивает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.