Что вас беспокоит?
Пцр мазок на БГСА положительный. Нужен ли антибиотик?
Подростку почти 17 лет сейчас.Около 4 лет назад впервые в мазке из зева выявили стрептококк, пропил антибиотик, Асло было 600. Часот неприятный запах изо рта, казеозные очаги убирали, запах проходил на время, пока не появлялись очаги вновь.Горло часто беспокоило, посев был чистый, фарингиты были частые. 8 мес назад вновь заразился стрептококком, высокая температура, антибиотик..Асло год назад было 400, сейчас 350. Ревмо фактор с реакт. в норме. На данный момент жалоб нет.Один лор говорит надо удалить срочно, второй назначил сдать ПЦР мазок из зева на БГСА и в случае положительно ответа пропить Аугментин 875/125 по 1 т 2р/д 10 дней, пересдать ПЦР через 2 мес, если будет опять положительный- удалять. Вопрос. Я правильно понимаю, что мазок на пцр это носительство бессимптомное или нет? За эти 2 мес есть риск что пойдут осложнения на органы мишени?все же начать пить антибиотики и ждать 2 мес … или сразу удалить?Он не заразен ведь сейчас? 8 мес назад , когда заразился, заразил брата( пришлось пить антибиотики аж 2 курса, после первого курса через нелелю вновь у брата появились стмтомы и положительный посев)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно у ребенка действительно бессимптомное носительство, но которое также подлежит санации
Начните принимать афнтибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Сколько эпизодов ангин с высокой температурой, сильными болями в горле и налетом на миндалинах у ребенка было за последние 2 года?
Анна Юрьевна, за последний год 1 раз был выявлен стрептококк. Но мазок на ПЦР на БГСА из зева вчера пришел положительный? Он может заразить членов семьи?окружающих? Начать пить антибиотик или лучше удалить?
Заразить может, если не лечить носителя. Пролечить нужно, а по поводу удаления убедительных показаний нет у вас. Необходимо чтобы было от 5-7 эпизодов стрептококковых ангин, подтвержденных стрептатестом или посевом за последние 2 года для наличия убедительных показаний к операции
Принятый ответ
Здравствуйте
ПЦР мазок не информативен, он показывает ДНК мертвых клеток тоже
Вам нужно сдать бак посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам
В случае обнаружения пиогенного стрептококка - его нужно санировать, даже если это бессимптомное носительство
Также нужно сдать мазок на флору всем домашним
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если у ребёнка выявлен по какому-либо анализу стрептококк, то он подлежит санации, нужно провести полноценные курсы лечения с антибиотиком не меньше 10 дней а в его случае можно ещё до 14 дней продлить. Остальным членам семьи можно использовать сейчас фаги которые против пиогенного стрептококка - отофаг, поливалентный бактериофаг, секстафаг и др.
Ими можно полоскать горло, или обрабатывать слизистые ротоглотки.
Контролируйте уровень ревмофактора, но так не сказать что есть показания прямо к удалению миндалин. Можете миндалин. Можете повторить курс промывания миндалин после лечения антибиотиками.
Ротоглотку полощите раствором фурасол, обрабатывайте миндалины люголем, эти два препарата глубоко проникают в ткани миндалины, разрушает биопленки, такие структуры где может прятаться стрептококк, так как там он недосягаем для антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть носительство или нет,определяется анализом. Сдается либо ПЦР на Пиогенный стрептококк,либо посев из зева. Если носительство есть ,то заразить может. Вообще, желательно всем членам семьи сдать анализ и просанировать всех одновременно. Если СРб норма, РФ норма, маловероятно,что разовьются осложнения
Удаляют, если бывают абсцессы,частые ангины.
Но ангину важно лечить правильно,курс приема антибиотиков системно не менее 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 6 часов назад9 ответов