Консультация терапевта /

Приступы боли — вопрос №2124450

63 просмотра

Уже 3 года беспокоят приступы боли, приступ начинается спонтанно, болит за грудиной в области сердца и эпигастрия, будто где-то внутри. Одновременно с этим боль под челюстью справа, в области лимфоузла, начинается спонтанно, но чаще всего после еды( на голодный желудок тоже было). Сердце обследовала, делала узи, холтер, ЭКГ, ничего не сказали( патологий нет), поставили ВСД, но это же не диагноз. Приступы могут быть как раз в месяц, так и несколько раз в неделю, при этом немного повышается давление 130/90 и пульс 110, пульс часто ощущаю большой, тяжело дышать. Что это может быть? Какие еще обследования нужно сделать? Чем лечить? Места боли показала на фото.

Возраст: 23

Хронические болезни: Эндометриоз, рефлекс эзофагит, хронический тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Алина, здравствуйте
Холтер ЭКГ исключил сердечную причину, боль не связана с ишемией. Причина не в сердце.
У вас рефлюкс- эзофагит. Вы давно ФЭГДС проходили?

Кровь на гормоны щитовидной железы сдавали? Если учащение пульса бывает, сдайте на ТТГ и Т4 свободный еще.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, гормоны сдавала несколько дней назад, все в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия Ринатовна, а вот фгдс делала как раз 3 года назад. Причина может быть в нем?
Терапевт
Да, как раз в этом и может быть причина.
Повторно по возможности пройдите ФЭГДС, за три года много изменений могло произойти.
Антирефлюксный режим при рефлюкс-эзофагите соблюдаете?
Симптомы могут говорить об обострении рефлюкс-эзофагита.

На данный момент постоянно соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Не ложиться спать сразу после еды, после еды ходить минут 15-20 в вертикальном положении.

Можно
1)ИПП - Нексиум 40 мг утром натощак - в течении месяца.
2) Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Ганатон (ретч)- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели.

Можно Антациды- Альмагель (фосфалюгель или маалокс) по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - если ощущение изжоги будет
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего, Ваши жалобы связаны с нарушением в пищеварении. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, билирубин, АСТ, АЛТ, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза), сделать ФГДС, а затем по результатам можно будет назначить лечение. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Пройдите тестирование Hads и отпишитесь по результатам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
2 часа назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
2 часа назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
3 часа назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
3 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал