Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2124450

Что вас беспокоит?

Приступы боли

Уже 3 года беспокоят приступы боли, приступ начинается спонтанно, болит за грудиной в области сердца и эпигастрия, будто где-то внутри. Одновременно с этим боль под челюстью справа, в области лимфоузла, начинается спонтанно, но чаще всего после еды( на голодный желудок тоже было). Сердце обследовала, делала узи, холтер, ЭКГ, ничего не сказали( патологий нет), поставили ВСД, но это же не диагноз. Приступы могут быть как раз в месяц, так и несколько раз в неделю, при этом немного повышается давление 130/90 и пульс 110, пульс часто ощущаю большой, тяжело дышать. Что это может быть? Какие еще обследования нужно сделать? Чем лечить? Места боли показала на фото.

Эндометриоз, рефлекс эзофагит, хронический тонзиллит.
23 года
16 Мая 2024·Просмотров: 75·Алина, Благовещенск

Принятый ответ

Алина, здравствуйте
Холтер ЭКГ исключил сердечную причину, боль не связана с ишемией. Причина не в сердце.
У вас рефлюкс- эзофагит. Вы давно ФЭГДС проходили?

Кровь на гормоны щитовидной железы сдавали? Если учащение пульса бывает, сдайте на ТТГ и Т4 свободный еще.

Сафия Ринатовна, гормоны сдавала несколько дней назад, все в норме.

Сафия Ринатовна, а вот фгдс делала как раз 3 года назад. Причина может быть в нем?

Да, как раз в этом и может быть причина.
Повторно по возможности пройдите ФЭГДС, за три года много изменений могло произойти.
Антирефлюксный режим при рефлюкс-эзофагите соблюдаете?
Симптомы могут говорить об обострении рефлюкс-эзофагита.

На данный момент постоянно соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Не ложиться спать сразу после еды, после еды ходить минут 15-20 в вертикальном положении.

Можно
1)ИПП - Нексиум 40 мг утром натощак - в течении месяца.
2) Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Ганатон (ретч)- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели.

Можно Антациды- Альмагель (фосфалюгель или маалокс) по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - если ощущение изжоги будет

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего, Ваши жалобы связаны с нарушением в пищеварении. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, билирубин, АСТ, АЛТ, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза), сделать ФГДС, а затем по результатам можно будет назначить лечение. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Пройдите тестирование Hads и отпишитесь по результатам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.