Что вас беспокоит?
Аллергия у ребёнка?
Здравствуйте! Мальчик, 6 лет. С апреля началась проблема с глазками. В один из вечеров забрали ребёнка из садика, пошли гулять, ребёнок начал чесать глазки, мы думали, может, что-то попало. Пришли домой, умылись, все прошло. На следующий день, забрали из садика, с опухшим глазом, воспитатель сказала, что вечером резко начал тереть глазки и они опухли. Пришли дали Зиртек, стало чуть получше. На следующий день поехали на прием к педиатру, она сказала, что аллергия. Выписала зиртек по 10кап. 1 раз в день и опатанол 2 рвдень. Пили, капали, в садик не ходили. Стало лучше. Потом пошли в садик и глаз отек очень сильно и там как слеза стоит. Прокапали флоас, стало отлично, опатанол продолжаем. Пока сидим дома, все хорошо. Как только идем в садик, то начинается. Сегодня четвёртый день садика и капец. Каждый день отекают понемногу и сегодня вообще ужас. Ребёнок чихает, трет нос, глаза. В семье папа аллергик, сейчас тоже мучается, но глаза так не страдают. Помогите пожалуйста! Что делать? Зиртек не пьем дня 3-4, наверное зря. Вообще сколько его можно пить по времени? Присутствует заложенность носа, почему то ночью сильнее проявляется. Пересыхает слизистая носа. У нас сейчас активно цвет береза, с началом ее цветения все и началось. Сейчас вообще все цветёт. Помогите пожалуйста! Также присутствует зуд кожный, особенно в локтевых сгибах, с внутренней стороны и сегодня еще около кисти пятна. Подскажите пожалуйста, чем лечить? Нам педиатр сказала, что ещё можно сингулар, монтелукаст, но у нас же нет кашля!
Принятый ответ
Здравствуйте, в носик спрей назаваль до 6 раз в сутки ( он безопасный создаёт защитную пленку в носу и не даёт аллергену попасть в организм) .сироп Эриус 5 мл 1 раз в день на на период цветения. В глазки капли лекролин 2 раза в день 10 дней. Также сингуляр я бы тоже рекомендовала 5 мг в 20-00 ( препарат не даёт дальнейшему усугублению аллергии + повышает иммунитет) курсом 1 мес.
Алена Игоревна, здравствуйте! Пьем зиртек, заменить на Эриус, капаем олоридин заменить на лекроин?
Алена Игоревна, назаваль можно заменить на аквамарис эктоин.
Все лечение можно оставить, кроме зиртека, его замените на Эриус ( он более новый препарат и лучше работает).
Алена Игоревна, вот я сейчас читаю и только хотела написать, что зиртек нам вообще не помогает. У нас еще и на коже проявление аллергии, щеки красные, руки чешет, фото приложила. Но глаза страдают больше всего. А кожа вокруг глаз как сухая кажется. Подскажите пожалуйста, первый раз за 6 лет у нас такое проявление тяжелое! Отчего это может быть? Монтелукаст значит нужно пить? А нужно и Эриус и монтелукаст? Монтелукаст он не как антигистаминные?
Алена Игоревна, подскажите пожалуйста, эриуса нигде нет, чем можно ещё заменить?
Эзлар, дезлор, дезроратадин - это все аналоги эриуса ( необходимо 2.5 мг на возраст).
Алена Игоревна, а супрастинекс ? Как вы к нему относитесь? Если да, то сколько, в каплях?
Отлично если он у Вас есть значит 20 кап однократно, мальчику 6 полных?
Алена Игоревна, да, 29 апреля исполнилось 6 лет.
Только исполнилось , Значит разделим на 2 приема по 10 капель .
Алена Игоревна, подскажите пожалуйста, а почему когда отек под глазами, кожа красная и как сухая, под подбородком вообще сухая, как диатез. Я так понимаю сладкое нужно исключить и фрукты?
Да на время обострения надо исключить, там где кода сухая рекомендую крема эмоленты использовать( увлажнять кожу).
Алена Игоревна, подскажите пожалуйста, зиртек пили по 10 капель 1 раз в день, наверное не достаточно, надо было 2 раза по 10 капель?
Да уже взрослая дозировка 20 капель должна быть.
Алена Игоревна, Подскажите пожалуйста, нос закладывает у ребёнка, что можно?
Спрей Назонекс 1 раз в день 1 мес.
Алена Игоревна, подскажите пожалуйста, а что лучше Авамис или Назонекс? И безвреднее?
У них у обоих схож механизм действия. Чаще в практике использую Назонекс, он по моему эффективнее и также уменьшает аденоиды если они есть.
Алена Игоревна, аденоидов у нас нет, вернее проблем с ними. Я знаю, что при аденоидах хорошо работает, старшему сыну очень помог. Просто везде пишут, что Авамис при аллергии лучше, вот я и решила спросить.
Алена Игоревна, мы сегодня уже брызнули Назонекс. А одного раза в день достаточно?
На возраст ребенка доза 1 раз в день. Увеличивать нельзя. Лучше первые пару суток сосудосуживающие добавить, чтобы Назонекс начал работать ( так как тоже должен пройти накопительный эффект).
Алена Игоревна, спасибо ?
Рада помочь ✨?
Алена Игоревна, а вот у меня ещё такой вопрос, вот если сейчас очно к аллергологу попасть, прием очень не дешёвый, что-то это изменит, кожных тестов они не проводят. Назначения будут наверное те же самые?
Честно, те же... Тактика лечения одна.
Алена Игоревна, здравствуйте ещё раз. У ребёнка отек с глазок спадает и краснота под ними проходит, но вот покраснение на щеках, подбородке, на руках на указательном пальце сверху, как диатез или дерматит. Ещё и стул жидкий 1 раз. Подскажите пожалуйста, у нас такая аллергия тяжёлая? Что-то для кишечника нужно давать? Крем атопик завтра куплю, буду щёчки и подбородок мазать, кожа сухая.
Да можно дать ребенку Линекс 3 раза в день. Восстановит микрофлору 10 дн.
Алена Игоревна, подскажите пожалуйста, сегодня ребёнка настроили, что нужно сделать кровь, съездили и кое-как сдали, на иммуноглобулин Е и общий анализ крови. Но оказалось, что нужно было не кушать, а мы покушали в 10 часов утра, а анализы сдали в 12. Нам сказали, что не информативно будет ?. Я чуть не заревела, ребёнок сложный, сдавать очень сложно, 3 не удачные попытки были.
Да анализ обычно на голодный желудок, верю - колоть ребенка это ужасно, у самой так душа болит когда анализы сдавать надо.
Давайте не будем расстраиваться, посмотрим какой результат прийдёт. На сытый желудок не сильно изменится анализ.
Алена Игоревна, спасибо ?. Просто 3 не удачные попытки были. Будем надеяться, что получится. ?
Алена Игоревна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста наши анализы.
Здравствуйте , эозинофилы выше нормы я иммуноглобулин выше нормы, - все показатели говорят за аллергию. Лечение продолжаете ?✨
Принятый ответ
Татьяна, добрый вечер. По фото у ребёнка проявления аллергического коньюктивита и дерматита. Вам сейчас нужно первоначально исключить из питания продукты перекрёстные с берёзой это яблоки, груши, персики, вишню, черешню, киви, сельдерей, морковку. При их употреблении аллергия усугубляеться. Также сделать анализ крови на иммуноглобулин Е общий, ОАК, ЭКБ (эозинофильный катионный белок) и аллергопанель педиатрическую или респираторную. Это для точного определения лечения и дальнейшей тактики.
На данный момент начните приём сиропа блогир-3 или Дезал или Эриус по 5,0 мл 1 раз в день до 1 мес. Перед выходом на улицу пользуйтесь обволакивающими спреями назоваль или аквамарис с эктоином по 1впр до 3х раз в день. После прогулки умывать лицо и промывать нос. При затруднении носового дыхания используйте авамис или дезринит или назонекс по 1впр 2 раза в день до 2 х нед, далее можно уйти на 1 раз ппо симптомам.
На кожу нанести эмоленты это может быть Эмолиум или липикар Ля Рош пазе или липобейз или атопик или биодерма по 3-4раза в день для увлажнения. В глазки капельки визаллергол или олопаталлерг по или лекроин или кромогексал по 1 кап 2 раза в день до 10 дней. Если будет сухость век также при меняйте эмоленты. Если проявиться отделяемое из глаз добавьте окомистин капли через 15 мин после противоаллергических местных каплей по 1 кап 2-3 раза в день до 7 дней.
Поправляйтесь и не болейте.
Наталья Александровна, здравствуйте! Пьем зиртек в каплях, можно его? И как долго его можно пить? Пьем по 10 капель, а нам сказали нужно по 20 капель в день? Нам 6 лет. Начали сегодня Назонекс. А что лучше Назонекс или Авамис?
Татьяна, по вашему возрасту ребёнка зиртек по 10 кап 2 раза в день. Приём данного препарата разрешён до 6 ти мес. Назонекс очень хороший препарат.
Наталья Александровна, спасибо, наверное не правильно дозировку пили, поэтому слабо помогал. Т.е ничего страшного если будем пить Зиртек весь период цветения.
Нет, ничего страшного. Если на него реакции не отметите, то на какие сиропы можно заменить я вам уже писала выше
Наталья Александровна, спасибо ?
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, такой вопрос. Вот если сейчас мы попадём к аллергологу очно, прием очень дорогой, но аллергопробы кожные не делают. Что-то новое нам могут назначить, то есть просто прием.
Татьяна, я не могу сказать, что вам может назначить аллерголог.
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, щеки и подбородок красные, кожа сухая, на руках на указательных пальцах вдоль тоже краснота, сейчас сходили купаться, ещё хуже стало. Понос был один раз. Я так понимаю это проявляется дерматит так? У нас видимо такая тяжёлая аллергия? Нужно что-то для кишечника пропить?
Татьяна можете прикрепить фото высыпаний?
Наталья Александровна, 4-ая фотография, подбородок и щеки, на руке не видно на камеру.
Наталья Александровна, очень напоминает атопический дерматит?!
Защитные крема от солнца с spf 70.сейчас хорошо бы использовать эмоленты типа Эмолиум или липикар Ля Рош пазе или липобейз или атопик или биодерма. А также на ночь хорошо будет нате ти скин кап крем или Элидел крем 1 раз в день до 7 дней.
Именно это и есть атопический дерматит
Наталья Александровна, липобейз завтра выкуплю, сколько раз в день его мазать на эти участки тела? А который на ночь, попробую найти! Подскажите пожалуйста, что ограничить в продуктах? И почему и аллергический конъюнктивит и дерматит вместе?
Липобейз по 3-4раза в день. Ограничить сладкое, вит С, яйца, орехи, морепродукты
Наталья Александровна, а дерматит и нарушение стула связано?
Да дерматит на фоне сбоев в жкт может усилиться
Наталья Александровна, спасибо большое ?
Поправляйтесь и не болейте ?
Наталья Александровна, здравствуйте! У нас на сегодняшний день результаты хороший, тьфу-тьфу. Подскажите пожалуйста, пока сидим дома все прекрасно, как только идем в садик, так начинается, первый день норм, второй уже чуток глаз отекает, третий ещё хуже, четвёртый вообще капец, как на фото. Я уже даже не знаю, как садик посещать. И так с 20 чисел апреля.
Татьяна,очень рада что лучше.попробуйте посещение сада на фоне приема антигистаминных.А так же стоит понаблюдать за продуктами питания ,которые тоже могут провоцировать данную реакцию и в сад затем предоставить с правку с исключением из питания тех или иных продуктов.
Наталья Александровна, мы Зиртек то пьем с апреля и капаем олоридин в глазки и всё равно так. Я почему-то думаю, что на цветение берёзы у него, в этом году многие с такими жалобами, и тоже впервые. На питание, мы вообще никогда аллергии не имели, даже в грудном возрасте.
Может тогда ему в саду не выходит на прогулки на период цветения березы
Наталья Александровна, на прогулку ходить приходиться, оставлять в группе не с кем. Выход только один сидеть дома, пока березовые не отцветут. Это наверное конец мая только?
Я думаю, да.Но в саду есть медработники и можно оставлять там, если подумал бы сад то нашли в такой ситуации выход. Просто у нас где я живу пока вообще ничего не цветёт.
Наталья Александровна, а у нас с середины апреля цветёт все, берёзы первые начали. Сейчас ещё и черёмуха и сирень и яблоня.
Наталья Александровна, получается, что антигистаминные не справляются, раз не можем толком посещать садик и улицу. А если начать монтелукаст, нам педиатр его тоже посоветовала. У него какая вообще схема действий? Я то прочитала, что он при кашле и астме, у нас кашля нет.
Его назначают при явлениях риноконъюнктивита и он очень не плохо помогает,только планировала вам посоветовать и вы пишите.Лучше возьмите синглон или сингуляр 5мг по 1 таб вечером за 1-2 часа до сна принимается.(дозировка 5мг так как вам уже 6-ть лет).начните прием но сразу эффекта не ждите он накопительного эффекта поэтому дней 10-ть антигистаминные утром синглон или сингуляр вечером от 1 до 3-х мес можно принимать.
Наталья Александровна, а через 10 дней Зиртек убрать и оставить только сингуляр?
Да все верно.уж если вдруг увидите что недостаточно синглона или сингуляра то добавите,но я думаю не понадобиться.Можете сегодня вечером уже начать прием.Поправляйтесь.
Наталья Александровна, извините пожалуйста, ещё один вопрос. У нас в городе аллерголог будет принимать через месяц. Можно конечно поехать в другой город, дорого часа 2 там попасть к аллергологу, но у нас пока даже анализов нет, сдадим только во вторник. Я так понимаю тактика лечения то одна, насколько срочно нам нужен очный прием? Я думаю можно и подождать недели 3, сделать анализы и у себя в городе сходить. Сейчас по ребенку и не скажешь, что что-то было.
Да,конечно вы сейчас уже знаете что и как делать тем более начнете прием препарата и этому времени оцените его эффективность
Наталья Александровна, спасибо!
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, сегодня сдали общий анализ крови и иммуноглобулин Е, но перед анализами кушали 2 часа назад. Я так понимаю, анализы будут не информативными?
На иммуноглобулин не влияет,а вот общий наверное не получится,его нужно сдавать строго на голодный желудок
Наталья Александровна, а не получится, это значения будут завышены?
Наталья Александровна, у нас ещё есть вторая попытка, во вторник из пальца сдать общий. Его то мы на тощак, утром сдадим. Большие надежды были на иммуноглобулин, главное чтобы на него не повлияло, что мы покушали за 2 часа до сдачи .
Они просто будут не точными,так как как раз период всасывания продуктов происходит через два часа после приема пищи и создается некий занавес который не дает точность результатов,самое главное выдержать хотя бы 4-6 часов голодания.
Наталья Александровна, на иммуноглобулин Е не влияет приём пищи, верно? А общий пересдадим во вторник из пальца.
Да,все верно.Дождитесь анализа сначала
Наталья Александровна, спасибо!
Наталья Александровна, здравствуйте! Взгляните пожалуйста на наши анализы ?
Иммуноглобулин Е общий превышает норму. По ОАК все в пределах нормы. Эозинофилы повышены в процентах мы на них не смотрим оцениваем только абсолютные значения, а там все нормально.
Наталья Александровна, а иммуноглобулин сильно повышен? Это говорит об аллергии?
Иммуноглобулин Е общий повышен в двух вариантах при аллергии и при паразитарной активности. Бывают ещё более завышенные цифры. Повышен, но не критично
Наталья Александровна, на паразитов сдали, отрицательный. Если показатель не так и завышен, почему так тяжело протекает? Сидим дома уже неделю все прекрасно. Как только садик, капец, там прогулки 2 раза, а все кругом цветёт, садик весь в насаждениях, березы и рябины.
Дак, не у вас это первый год я правильно понимаю?
Наталья Александровна, да, впервые.
Поэтому он и не такой большой. Те у кого годами он накапливается больше
Наталья Александровна, а он не снизится, например когда аллергия утихнет? Зимой?
Может за счёт препаратов. Уменьшится.
Вы синглон начали принимать
Наталья Александровна, нет ещё, у нас он только на заказ, ещё не привезли. Пока пьем Зиртек, но мы дома сидим, и поэтому обострения у нас нет.
Наталья Александровна, мы орви приболели, поэтому дома.
Поняла
Принятый ответ
Татьяна, добрый день!
Если прием антигистаминных препаратов не снимает симптомов, то можно добавить Монтелукаст 5 мг в 20 ч вечера за 1 час до сна в течении 12 мес
Важно уменьшить контакт аллергена со слизистой, поэтому перед выходом из дома используйте барьерные капли в нос Аквамарис Эктоин до 5-6 раз в сутки.
Назальные стероиды (капли в нос) Назонекс/Авамис, по 1 д в каждую половину носа 1-2 раза в день.
В глаза Кромицил/Опатанол/Лекролин/Виззалергол и ДР аналоги по 1 кап 2 р в день, можно увеличить до 4 раз в день. Или Опатанол 2 раза в день.
Антигитаминный препарат на все время цветения Зиртек/Зодак или Эриус, Фенкарол на весь период цветения
Также важно соблюдать диету с исключением из пищи перекрестных аллергенов: орехи, фрукты яблоки, груши, все косточковые, овощи: картофель, огурцы, помидоры, шпинат, сельдерей.
После прогулки переодевайтесь с домашнюю одежду, принимайте душ, чтобы убрать все аллергены
При доказанной аллергии к берёзе можно начать АСИТ уже осенью/зимой ноябре-декабре. Лечение длительное, но наиболее эффективное, позволит знать о симптомах надолго.
Екатерина Викторовна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, зиртек в какой дозировке принимать? Нам 6 лет. Принимаем по 10 капель 1 раз, наверное мало? Нос вообще закладывает, особенно ночью. Пока сидим дома, вроде ничего, как идем в садик, вообще капец, там прогулка и кругом берёзы и полно всего цветущего.
Монтелукаст он разве не при кашле назначается, у нас кашля нет. Но педиатр нам его тоже посоветовала.
И монтелукаст пить и зиртек?
Екатерина Викторовна, и ещё подскажите пожалуйста, нужно каким-то каплями глазки увлажнять?
Екатерина Викторовна, подскажите пожалуйста, что лучше Авамис или Назонекс и более щадящий? И сколько раз в день брызгать и сколько по времени. Нос не дышит
Оба препарата хорошие, Назонекс начать с 2 раз, Авамис 1-2 раз в сутки по 1 впр
Зиртек по 10 кап 2р/д Если антигистаминных недостаточно, подключаем Монтелукаст.
Екатерина Викторовна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, лечимся с конца апреля, пока сидим дома все хорошо, как только идем в садик, там прогулка, бассейн и всё, дня четыре и вот такие глаза как на фото. Получается терапия нам не помогает?
Екатерина Викторовна, педиатр предположила, что на березу и много деток в этом году с этим столкнулись.
Екатерина Викторовна, если очно попасть к аллергологу, назначения наверное стандартные? Тем более у нас ещё ничего нет из анализов. Нам можно завтра съездить, правда ехать 2 часа, а можно в нашем городе приема дождаться, через недели 2-3. Насколько экстренно нужен очный прием?
Екатерина Викторовна, и ещё извините, пишу много, переживаю. Атопический дерматит появился, но лёгкий, кожа шершавая, но краснота сходит, чешет особенно в локтевых сгибах. Это как-то связано с аллергией! Вообще столкнулись впервые в этом году.
Хотя в семье папа аллергик со стажем на цветение и атопический дерматит на бытовую химию (мыло, средство для посуды и т.д. и холод).
Екатерина Викторовна, и что лучше монтелукаст или сингулар? Они вроде как от кашля, астмы, мы не кашляем, отдышки нет, страдают глаза очень.
Екатерина Викторовна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста наши анализы!
Назначение индивидуальные, тогде можете педиатру, Лору, окулисту показаться. Посмотрела ваши анализы, общий иммуноглобулин Е повышен, значит надо искать аллерген. Отсюда и затяжные заболевания могут быть. Сингулар, Монтелар можно выбирать для лечения.
Скорейшего выздоровления!
Екатерина Викторовна, а такой показатель сильно высокий считается? Аллергия началась впервые с 22 апреля, связываем с цветением конечно, больше не с чем, пищевой никогда не было. Думаем на берёзу. А какие обследования нужно ещё сделать? Аллергия утихает дома, а как идем в садик там прогулки 2 раза в день и бассейн и снова по кругу.
Бывает выше, можете сделать педиатрическую аллергопанель ImmunoCap детский профиль.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20252 ответа