СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мкб ( оксалаты-фасфаты) инфекционные камни

Здравствуйте . У меня МКБ , 14.05 вышел очеродной камень , сдала его в лабораторию . Камни как мне сказали у меня инфекционные . Можете посмотреть результат ( прикрепила ) Предистория: МКБ уже 15 лет , сейчас мне 29 лет .. всегда ранее были только оксалаты . Но с февраля началась гематурия и инфекция , которая не рождается лечению ( 3 месяца была на антибиотиках разных ) инфекция по сей день сохраняется , исключи все , вплоть до онкологии . Прошла МРТ , кт с контрастом , цистоскопия и ангиографию ( т к в 2017 году в правую почку мне установили стенд , была артериовенощная мальформация почки , после инфаркт почки и рубец) Как избавится от инфекции и инфекционных камней?) Бак паска сдавала несколько раз - там чисто .

МКБ обеих почек , камневыделитель , диабет 2 типа ( на инсулине) , гипотериоз , пиелонефрит хранический , хбп 2 ст
29 лет
16 Мая 2024·Просмотров: 376·Илона Гочевна Шиомгвдлишвили

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. По составу преобладают оксалаты. Соблюдение диеты является важнейшим условием профилактики повторного образования камней!
При оксалатных камнях, гипероксалурии – диета направлена на подщелачивание мочи. Не ограничивайте потребление кальцийсодержащих продуктов.
Исключить: какао, шоколад, свекла, ревень, шпинат, щавель, сельдерей петрушка, крепкие мясные и рыбные бульоны, солёная рыба, студни.
Ограничить: употребление продуктов, богатых аскорбиновой кислотой (смородина, антоновские яблоки, редис), а также говядины, курицы, заливного, печени, трески, цикория, крепкого чая, моркови, помидоров, лука, зелёной фасоли, вялёной рыбы, миндаля, кунжута, кураги.
Рекомендуется: белокачанная, брюссельская, цветная капуста, тыква, огурцы, горох, баклажаны, абрикосы, бананы, бахчевые, виноград, груши, все виды круп, белый хлеб, растительное масло, молочные продукты и мясо в первую половину дня.
Рекомендована периодически картофельно – капустная диета.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки. Для лечения и профилактики образования оксалатных камней можно принимать - Оксалит принимать по 1 капсуле 2 раза в день, во время еды, в течение 1 месяца. Контроль Узи почек, мочевого пузыря. Контроль общего анализа мочи, б/х анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Контролировать уровень кальция, фосфора, паратгормона.
Анализ мочи с воспалением. Рекомендую проконтролировать общий анализ мочи с соблюдением техники сбора для исключения возможных ошибок: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона Гочевна Шиомгвдлишвили
Клиент

Галина Александровна, все это принимала , и анализ мочи а так же крови сдавала на протяжении 4х месяцев раз в неделю . Результата нет , инфекция на месте .. как от нее избавится?

Нужна длительная фитотерапия. Можно принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 1 месяц. Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Фурамаг 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней.
Желательно сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона Гочевна Шиомгвдлишвили
Клиент

Галина Александровна, я все это пью и фитотерапия у меня постоянная уже 15 дет с перерывами

Повторите цистоскопию.

Принятый ответ

Добрый день.Вы при сборе сочи воагалище прикрываете ватным тампоном?И какие в итоге у Вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона Гочевна Шиомгвдлишвили
Клиент

Луиза Римихановна, конечно.
Потеря аппетита -веса , с ноября -20 кг
Бессонница , боли в спине ( почечные)
Усталость , головные боли , частое мочеиспускание . Ночные позывы до 7-8 раз за ночь встаю

А урогенитальный туберкулез исключали?

Принятый ответ

День добрый. Универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая (оксалатные/уратные камни - как у вас), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что действительно нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии действительнр тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена; у вас же - чисто), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд

Принятый ответ

Доброго времени суток.
С учётом биохимического состава конкрементов оптимально пропивать курсами растительные препараты
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день.
Оксалит по 1 капсуле 2 раза в день.
Принимать чередуя по 2-3 месяца в течение 4-6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдавали ли анализ крови на паратгормон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илона Гочевна Шиомгвдлишвили
Клиент

Дмитрий Валерьевич, здравствуйте , да он в норме

УВЕЛИЧИТЬ ПОТРЕБЛЕНИЕ содержащих кальций молочных, молочнокислых продуктов, биокефира, биойогурта, творога, сметаны и др. молока. Растительной составляющей (пищевые волокна для улучшения функции ЖКТ фруктов любых цитрусовых, винограда, бананов, бахчевых культур и др.
ОГРАНИЧИТЬ ПОТРЕБЛЕНИЕ
- Продуктов с высоким содержанием оксалатов: щавель, ревень, свекла, редис, орехи, какао, кофе, шоколад, шоколадные конфеты, растительные экстракты зеленый, черный чай и др. При употреблении оксалатсодержащих продуктов обязательно включение в рацион кальций содержащих продуктов.
- с высоким содержанием белка животного и растительного происхождения до 2-3 раз в неделю: свинины, говядины, баранины, птицы, рыбы, морепродуктов, наваристых бульонов, студня, фасоли, бобовых и др. При употреблении сочетать их с растительными продуктами.
- Поваренной соли.
- Жирной пищи.
ПИТЬЕВОЙ РЕЖИМ. Использовать водопроводную воду, натуральные соки (без подсластителей, консервантов, не обогащенные витамином С, гидрокарбонатные минеральные воды в объеме 0,5-1,0 литр в сутки: нейтральные (pH 6,8-7,2), слабощелочные (pH 7,2-8,5). Исключить сладкие газированные напитки.
Питьевой режим должен обеспечить выделение мочи не менее 2,0-2,5 литра в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.