СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не подтвержденный mts печени

Здравствуйте,У супруги(54 года аменапауза) после рака мол.железы на пятый год mts позвонка .При длительное наблюдение, попутно вылез гепатит С ,но так как анализы сдавали два раза в месяц ,Все показатели крови были в норме ,за исключением АЛТ и АСТ и сразу вылечили(Зепатиром) .Затем через год на КТ нашли образования (не менее 8)в печени.Начался прием химиотерапии и каждые три месяца КТ и ПЭТ исследования .Биохимия и общий анализ крови ,лимфоузлы и сама печень (не увиличина) все в норме.На последующих КТ и ПЭТ их(mts) уже два и все описания были разными ,то более то менее 10мм. Биопсию взять не возможно.С одной стороны желчный,с другой мышца сердца ,врач сказал что велик риск и мал очаг чтобы взять биоматериал .После 12 курсов химиотерапии назначили гармональную .(аромазин,эверолимус).Прочитав побочку немного усомнился в их приеме,до этого получал фулвестрант .

54 года
16 Мая 2024·Просмотров: 221·Игорь, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Владислав,

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Владислав,

Доброе утро
Вне сомнений по представленным данным речь идет о метастатическом поражении печени
Учитывая данные характеристик очагов, их количеству, динамике - это метастазы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, протокол описания КТ и ПЭТ -КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия Дмитриевна,

С документами ознакомилась.
По результатам обследований данные за метастатическое поражение печени.
Биопсию выполнять нецелесообразно. Речь идет о прогрессировании заболевания. В этом случае показана смена схемы лекарственной терапии.
Кроме фулвестранта какое лечение ранее получали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия Дмитриевна, Начинали с Тамоксифена,после фулвестран

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия Дмитриевна, параллельно с фулвестраном капали золидроновую кислоту

Фулвестрант и тамоксифен -гормональные препараты.
А химию какую делали, помните?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия Дмитриевна, 9 курсов паклетоксел,3 курса карбопластин+гемцитабин

Поняла Вас.
В таком случае ,кроме гормонотерапии ,есть еще несколько опций лечения в резерве .
Должен быть проведен консилиум врачей на предмет определения дальнейшей тактики .
Определение мутаций BRCA, PIK3CA проводилось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия Дмитриевна, 9 курсов паклетоксела ,затем после консилиума гемцитабин+карбопластин 3 курса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протоколы обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Василий Михайлович,

С прикрепленными документами ознакомился.
По данным обследований речь идет о прогрессировании заболевания.
В отношении метастазов в печени, действительно технически провести их взятие на биопсию очень затруднительно.
Показано продолжение лекарственной противоопухолевой терапии (химиотерапии), возможно смена схемы лечения.
Рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу, для проведения повторного онкоконсилиума. На котором будет выбрано новая тактика лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите выписку от онколога с полным диагнозом и обследования

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты обследования к вопросу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.