Как повысить тестостерон — вопрос №2126423

День добрый. Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие. 8,549 нмоль/л - действмительно низковато. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованного ISSAM ( авторитетного Международного общества андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейское Общество Урологов) - 12 нмоль/л.
Множество факторов могут оказывать влияние на гормональный баланс и сексуальное желание. И не забывайте, что вам уже 68 года, снижение гормональной актвностиии снижение сексуальной ф-ции с возрастом - достаточно частое явление (по сути - физиологическое, у кого-то раньше, у кого-то позже).
Для ЗГТ (заместительной гормональной терапии) можно рассмотреть один из 2-х популярных стредств: Андрогель (дермальный гель для ежедневного приема) и Небидо (инъекционное "депо" тестостерона, инъекция - 1 раз в 2-3 мес) - после дообследования (ТРУЗИ, ПСА), можно проконсультроваться у эндокринолога. Строгорецепторные медицинмкие препараты (выписывает либо уролог, либо эндокринолог).
Кроме того:
- препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" в дозе 5-20 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
- витаминные и минеральные добавки и адаптогены, куча различных БАДов на рынке :) - люблю линейку МэнсФормула, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.

Здравствуйте, Валерий! Снижение уровня тестостерона - распространенная проблема у мужчин старше 60 лет. Давайте разберемся с вашими анализами и тактикой лечения.

До начала терапии хорионическим гонадотропином (ХГЧ) у вас был низкий уровень свободного и общего тестостерона, повышенный индекс свободных андрогенов (ИСА). Это говорит о возрастном андрогеном дефиците. Уровень ГСПГ и витамина Д был в норме.

После курса ХГЧ суммарный и свободный тестостерон еще больше снизились, хотя ИСА и ГСПГ пришли к норме. Ухудшилась эрекция, хотя общее самочувствие хорошее. Почему так произошло?

ХГЧ действительно может стимулировать выработку собственного тестостерона клетками Лейдига в яичках. Однако у пожилых мужчин, особенно с ожирением, метаболическим синдромом, сахарным диабетом, этот эффект ослаблен. К тому же ХГЧ увеличивает продукцию эстрадиола, который по принципу обратной связи подавляет синтез тестостерона.

Обычно ХГЧ применяют короткими курсами по 1500-5000 МЕ 2-3 раза в неделю. Видимо, в вашем случае доза оказалась недостаточной, а длительность приема избыточной. Повторные инъекции ХГЧ привели к снижению чувствительности яичек и дефициту тестостерона.

Моя рекомендация - перейти на стандартную заместительную терапию тестостероном в форме геля или инъекций. Оптимально поддерживать уровень общего тестостерона в пределах 12-17 нмоль/л, свободного - 0,250-0,500 нмоль/л. Это должно улучшить эрекцию и общее состояние.

Дополнительно помогут:
1) Снижение веса, контроль углеводного обмена, артериального давления.
2) Физическая активность, ходьба, плавание, велосипед.
3) Полноценное питание, богатое белком, полезными жирами, овощами и фруктами.
4) Качественный сон не менее 7-8 часов в сутки.
5) Устранение стрессов, хронической усталости.

Обязателен контроль уровня тестостерона, ГСПГ, эстрадиола, ПСА каждые 3-6 месяцев на фоне терапии. При правильно подобранной схеме лечения удается безопасно и эффективно корректировать возрастной андрогенный дефицит. Желаю вам успешно решить проблему и сохранить мужское здоровье!

Доброго времени суток. Приложите сам бланк с исследованиями.
Дополнительно необходимо сдать общий анализ крови, сахар крови, креатинин, холестерин, ферритин, сывороточное железо, витамин В12, ТТГ, кортизол, пролактин, проверить уровень Zn.

Здравствуйте! Почему Вы думаете, что причина в тестостероне? Прикрепите бланк с референтными значениями.
Кроме того нужно сдать на комплекс гормонов для проверки гормонального фона и одним забором. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол.
Также сдайте кровь на ферритин, витамин В 12, цинк.
Учитывая возраст, сдайте кровь на ПСА, а также пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год.
При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.