Что вас беспокоит?
Убрать отечный пмс
Добрый день! Примерно с 30 лет после отмены кок ( пила джес долго) для предохранения, так вот после отмены стали мучать пмс, все сильнее и сильнее. Сейчас мне 35. Нервозность, плохой сон, и очень большая отечность и потливость. Я просто надуваюсь как шар за 5 дней до месячных. Прибавляю в весе, начинаю задыхаться, появляется одышка, вся одежда становится маловата в груди, бедрах и животе. Мой вес 55, рост 164, в пмс могу весить 61(((Как только наступают месячные все проходит, как по волшебству. Делала мрт мозга, узи сосудов шеи, экг, узи сердца, снимок легких, анализы общий, биохимию на свертываемость и на женские гормоны в 2 фазы. Врач сказала они идеальные. Цикл как часы 27-28 дней. Давление 110/70. Кок больше пить не могу так как мигрени с аурой( невролог категорически против. Верошпирон гинеколог назначала, не пошел, у меня от него головокружение. Что можно еще попробовать от отеков перед месячными?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Можете прикрепить анализ на гормоны?
Наталья Александровна, Здравствуйте, я загрузила. Посмотрите пожалуйста. Сдавала гормоны на 3 день цикла.
Прогестерон и эстроген сдавала еще отдельно во вторую фазу на 21 день цикла. Пытались найти причину с врачом.
Гормоны не в норме, нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. Овуляция может быть поздней или отсутствовать, в связи с этим прогестерона мало и нет вообще во 2 фазу. Запускается каскад нежелательных гормональных реакций, все выливается в отечный синдром.
Можете попробовать во 2 фазу цикла добавить натуральный микронизированный прогестерон 200 мг с 16 по 25 день цикла вагинально или перорально. Совместно с ним индапамид ретард 1.5 мг в сутки утром
Наталья Александровна, Вот так, а до вас никто не замечал нарушения соотношения. Скажите пожалуйста от чего оно могло случиться? Что то надо еще обследовать?
Очевидных причин со стороны гормональных показателей для этого нет. Поэтому нужно подтянуть уровень прогестерона утрожестаном. По принципу обратной связи ЛГ снизится, ФСГ начнет превалировать, овуляция будет вовремя, а желтое тело будет продуцировать достаточное количество прогестерона
Наталья Александровна, спасибо вам огромное!!! Я уже испугалась что это климакс начался преждевременный.
Нужно ли будет пересдать гормоны и через сколько?
Принятый ответ
Нет, это не синдром истощения яичников, совсем не то.
Да. 3 месяца утрожестана - и контроль ФСГ, ЛГ, эстрадиол
Наталья Александровна, Спасибо вам огромное!!!! Я просто уже измучалась!!!
Здравствуйте!
Из-за повышенного уровня прогестерона возникают отеки.
Если ни мочегонные препараты, ни КОК принимать нельзя, то рекомендую за 10 - 14 дней до начала менструаций исключить кофеин, солёные,копчёные, острые продукты, сладкое ,алкоголь.
Пить больше жидкости, больше двигаться.
Можно принимать препарат Бруснивер - хорошо помогает снять отеки. Также, противоотечным и мочегонным эффектом обладают клюквенные и брусничные морсы.
Елена Борисовна, Добрый вечер! Я сдавала на прогестерон в 1 фазу, это получается на 5 3 день и на 21 день. Он не повышен был. Может он потом улетает в космос?
В 1 фазу цикла его сдавать совершенно неинформативно, потому что нет желтого тела и он всегда будет низкий. Во 2ю фазу, опять же, его уровень информацию несет только о том была овуляция или нет. Все Ваши симптомы связаны не именно с его уровнем, а с тем, как организм реагирует в принципе на прогестерон (т. е. уровень может быть и совершенно нормальным).
Прогестерон вызывает задержку жидкости в организме, связываясь с рецепторами альдостерона. Из-за этого альдостерон не может осуществить транспорт натрия и калия из клеток, поэтому и возникают отеки.
Так скажем, все нарушения происходят на уровне рецепторной восприимчивости.
Елена Борисовна, Я прикрепила анализы, можете посмотреть пожалуйста. Может в других что то не так.
Посмотрела.
Нет, все отлично по результатам анализов.
Как я говорила ранее, что абсолютные значения гормонов (сами показатели) могут быть в норме. Здесь все происходит на уровне рецепторной восприимчивости.
Елена Борисовна, Да, так как у меня были в подростковом возрасте кисты желтого тела, и сажали все время на контрацептивы ( жанин) потом около 20 лет кисты прошли. Но понадобилась контрацепция, и назначали джес, он прекрасно убирал пмс. Но на нем начались мигрени с аурой и отметили( Вот теперь мучаюсь. Вы очень четко описали весь процесс, спасибо! Получается до климакса прогестерон не упадет сам? То есть пока будет идти овуляция?
Да, совершенно верно.
Пока есть овуляции, то и уровень прогестерона будет закономерно повышаться, а вместе с ним возвращаться все симптомы.
Здесь только 1 этиотропное лечение - заблокировать овуляцию. Если это невозможно, остается только патогенетическое и симптоматическое лечение.
Елена Борисовна, последний вопрос, я так понимаю нет смысла сдавать женские гормоны если цикл ровный?
И есть ли смысл сдать АМГ?
Здравствуйте.
Можно использовать Индапамид во вторую фазу цикла 1,5-2,5 мг в сутки, подберёте дозировку, которая вам подходит.
Это диуретик, лёгкий.
В качестве симптоматического лечения..
Из гормональных средств можно пробовать чистые прогестины тиа Лактинет, Чарозетта.
Но скорее всего мигрень будет обостряться.
Попробуйте диуретик сначало
Екатерина Сергеевна, Посмотрите пожалуйста я прикрепила гормоны. В 2 фазы сдавала. На 3 и на 21 день.
Гормоны в норме.
Рекомендации прежние
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад13 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад13 ответов