Проблемы с давлением, сердцем. Назначение врачей и расшифровка анализов — вопрос №2128834
Маме 82 года. Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, гипертония, сахарный диабет 2 типа, глаукома, жировой гепатоз печени. Давно был инсульт, после него остались головокружения, может упасть на ходу. Принимает от этого бетагистин. В 21 году очень тяжело болела ковидом с госпитализацией, в сентябре 2023 года была черепно-мозговая травма с ушибом мозга. Ну, и всякие болячки: болят колени, периодически радикулит, вылезли вены на ногах. Не курит, не пьёт, образ жизни малоподвижный. Ведёт дневник измерений, сканы прилагаю. Именно в дневнике надо смотреть значения давления, потому что врачи в анамнезе такую чушь понаписали, что я в шоке! Сроду никогда не было 180/90. Откуда врач взяла такие цифры неведомо.
Меня очень беспокоит то, что у неё нижнее давление маленькое. И вообще, давление стало сильно скакать, амплитуда увеличивается. Всё чаще и чаще, и уже чуть ли не каждый день такая картина: утром просыпается с высоким давлением. Потом, около 9 утра, давление начинает резко падать, самочувствие резко ухудшается. Часто сопровождается холодным потом, помутнением в глазах, головокружением. Бывает, что останавливается на каких-то приемлемых значениях, и самочувствие налаживается где-то в течение часа. А бывает падает до значений 100/45, 90/40, тогда она выпивает кофе. В последнее время такие приступы происходили и в течении дня. Недавно пошла в магазин, и чуть из автобуса не выпала в полуобморочном состоянии. Ещё у неё очень усилилась одышка, даже на совсем небольшое движение. Уже давно ходит очень медленно и с остановками, а сейчас так совсем: наклонится зачем-нибудь и уже одышка.
Ранее длительно принимала: Метформин 1000 мг 2 р.д, глимеперид 6 мг, перинева 4 мг, индапамид 1,5 мг, бисопролол 2,5 мг.
Сходила к кардиологу, сначала в платную клинику. Прилагаю скан «Назначение 1». С 9 мая стала принимать новые лекарства. (См. в дневнике). Потом посетила кардиолога в поликлиннике, см. скан «Назначение 2». Эти лекарства ещё не начали пить.
Первый вопрос: ей точно надо пить Зенон (его выдали в поликлиннике)? У неё никогда не было проблем с холестерином, не смотря на полноту. Последний раз УЗИ сосудов делали давно, холестерина не было. В это раз УЗИ не назначали.
Далее у нас невропатолог. Отменил бетагистин до конца лета, и сейчас выписал:
1. Кокарнит 2,0 №9 в/м
2. Кортексин 10 мг №10 в/м + новокаин 0,5% - 3,0
3. Роноцит 10 мл до завтрака 20 дней
Вопрос: это всё одновременно колоть, по два укола в день, или сначала проколоть один курс, а потом другой? Этого хватит до конца лета, чтобы не было головокружений? Может надо будет повторить что-то из этого через месяц, например?
ВАЖНО: Меня пугает Кортексин, можно ли заменить его на Цитиколин (Цераксон), с учётом остальных назначений других врачей?
Далее у нас хирург (болят колени). Назначил:
1. Келтикан в капс. 20 шт 1 раз в день.
Вопрос: Келтикана не было, купили Нейроуридин Н, 765 мг. Можно так делать?
Его надо принимать постоянно, или повторять курсами, или один раз пропить?
Лекарств много, скажите, пожалуйста, они друг с другом не конфликтуют, не будет передозировок каких-нибудь? Может быть что-то ещё посоветуете на основании анализов. Не надо ли пропить Гептрал? (Ранее его назначали после ковида).
Заранее спасибо за ответы!
Возраст: 82
Хронические болезни: Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, гипертония, сахарный диабет 2 типа, глаукома, жировой гепатоз печени. Давно был инсульт, после него остались головокружения, может упасть на ходу. Принимает от этого бетагистин. В 21 году очень тяжелоНа сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!