Консультация эндокринолога /

Коллоидные узлы расшифровка — вопрос №2129499

476 просмотров

Здравствуйте! Объясните пожалуйста что означает заключение , насколько узлы эти опасны и что мне дальше делать? Стоит ли срочно идти на врачу, нужно ли удалять? Что за степень такая, онкология ли это и тд

Дата направления материала: 14.05.2024 Дата поступления: 14.05.2024
Клинический диагноз: E04.1 : Нетоксический одноузловой зоб (2024-05-14)

Цитологическое исследование N 163796

Маркировка материала: Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
Характер материала: биопсия диагностическая

МАКРООПИСАНИЕ: 4 стеклопрепарата. Окраска MGG.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Правая доля, верхний полюс:, узел, размером до 20 мм., гипоэхогенный, четкие контуры, halo отсутствует, кровоток смешанного типа штрихкод: 30ab: Цитологическая картина коллоидного узла
Заключение по классификации Bethesda, 2017: (Bethesda II)

Левая доля, нижний полюс:, узел, размером до 10 мм., гипоэхогенный, четкие контуры, halo отсутствует, кровоток смешанного типа штрихкод: 30cd: Цитологическая картина коллоидного узла
Заключение по классификации Bethesda, 2017: (Bethesda II)
Консультировали: Куляш А. Г.

Выполнил: 16.05.24 11:09. Амелин Михаил Юрьевич.

Возраст: 60

Хронические болезни: Бронхоэтазы, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Не переживайте, по биопсии узлы доброкачественные, онкологии нет.
Такие узлы подлежат только контролю- раз в год делать узи щитовидной железы

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Если не сдавали сдайте анализ на кальцитонин

Также периодически сдавайте раз в год ТТГ- для оценки функции щитовидной железы
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо ! Очень хорошие новости ! Узлов там около 6 всего, два вот крупных было , но многовато конечно - явно какой-то сбой…
Напугало, что один узел вырос аж на сантиметр за год (на 0,8мм) - так бывает что быстро растет ?
Кальцитонин 1,2 (в норме)
Селен 0,02 (ниже нормы) - как часто принимать его ?
Йод 0,02 (ниже нормы) - пропить капсулы йода можно ?



Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, коллоидные узлы могут расти, но по биопсии у Вас все хорошо, не переживайте.

Пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Препараты йода Вам принимать не желательно, достаточно будет использовать йодированную соль и больше морепродуктов в рационе
Клиент
Ирина Валентиновна, а почему препараты йода нежелательно? Он с узлами противопоказан?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Препараты йода могут спровоцировать рост узлов, для профилактики йододефицита достаточно использовать йодированную соль в пище + морепродукты
Клиент
Ирина Валентиновна, поняла, хорошо! Есть ещё какие-то нежелательные бады , провоцирующие рост узлов ? Омега интересует, витамины группы В…
Вроде нельзя ещё массаж шейной зоны ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Остальное можно, только с йодом аккуратно нужно быть.
По поводу массажа- массаж шейно-воротниковой зоны не противопоказан, главное избегать области щитовидной железы.
Также и любые другие физиопроцедуры можно, кроме области щитовидной железы
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
По результатам цитологического исследования узлы правой и левой доли полностью доброкачественные.
В злокачественные они не перерождаются.
Пункцию повторно делать не нужно.

Нужен контроль УЗИ 1 раз в год.
Контроль ТТГ 1 раз в год.
+сдать кальцитонин однократно, если не сдавали

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.
Клиент
Александра Александровна, спасибо! Очень хорошие новости!
Кальцитонин 1,2 (в норме)
Селен 0,02 (ниже нормы) - как часто принимать его ?
Йод 0,02 (ниже нормы) - пропить капсулы йода можно ?

И беспокоит что после прокола пункции на месте появилась небольшая припухлость - это нормально? Синячок небольшой совсем незаметный , но как будто вот припухло с одной стороны
Терапевт, Эндокринолог
Можно принимать Селен - 100 мкг - 1 таб. 1 р/д курсами 1 месяц.
Если есть АТ к ТПО, то курс повторять 2 раза в год.
Йод 200 мкг - это обычно нужно принимать беременным и кормящим, а в обычной жизни достаточно профилактики из продуктов питания.

Да, припухлость и синячок - это нормально, пройдет.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Биопсия показала доброкачественные образования.

Теперь необходимо наблюдать их в динамике,узи щж 1 раз в год.


Припухлость и синячок-свойственны после биопсии,в течении нескольких недель пройдёт


Кальцитонин исключил медуллярный рак щж.

Оцените функцию щж сдав ттг,ат тпо,ат тг.


Если антитела повышены,то принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты (если нет аллергии). Это профилактика йоддефицита и образования узлов в железе


Йод в таблетках не нужен.

Так же для щж важно держать вит Д и ферритина (не менее 45) в норме. Для достоверности ферритин сдаётся вместе с срб и оак.

Онкологии у вас нет сейчас
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое, поняла , а анализ сдают какой-то который определяет холодные горячие узлы - сцинтиграфия, он не показан мне с большим количеством узлов ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,это нужно если ттг ниже нормы,антитела в норме и хотят исключить автономию узла

Пока ваш ттг неизвестен
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Оба узла коллоидные
А значит абсолютно доброкачественные
И злокачественными они не будут никогда
Узлы в щит железе не умеют озлокачествляться
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое, это здорово узнать!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи и результатов анализов
3 часа назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
ГСД или нет
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли нарушения в анализах
5 часов назад
800.00 р.
Кристина, Краснодар
Нужна расшифровка анализов
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли еще какое обследование и лечение?
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препарата Семавик
6 часов назад
700.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Повышен ттг
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь